Меню

Альцгеймер у собак лечение

Синдром когнитивной дисфункции у собак

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Такое состояние, которое иногда называется синдромом старой собаки, — это недавно распознанное заболевание, представляющее собой что-то похожее на болезнь Альцгеймера у людей. У собак с синдромом когнитивной дисфункции мозг проходит ряд изменений, которые приводят к снижению умственных способностей, связанных с процессами мышления, распознавания, памяти и приобретенными поведенческими навыками. Пятьдесят процентов собак старше 10 лет имеют один или более симптомов синдрома когнитивной дисфункции. Когнитивная дисфункция — это прогрессирующее заболевание с усилением признаков старческого (сенильного) поведения.

Дезориентация является одним из принципиальных симптомов синдрома когнитивной дисфункции. Собака, кажется, теряется в доме или во дворе, забивается в угол, под или за мебель, с трудом находит дверь (натыкается на косяк или идет не в ту дверь), не узнает знакомых людей и не отвечает на устные команды или собственное имя. В таких случаях необходимо исключить потерю зрения и слуха.

Могут нарушаться режим сна и активности. На протяжении суток собака спит дольше, но ночью — меньше. Снижается уровень целенаправленной активности и учащается бесцельное скитание. Собака с расстройством когнитивных функций также может вести себя компульсивно, с движением по кругу, тремором, тугоподвижностью и слабостью.

Кроме того, страдает дрессура. Собака может мочиться и/или испражняться в доме, иногда даже на виду у своих хозяев, и может реже проситься на улицу.

Часто взаимоотношения с членами семьи становятся менее интенсивными. Собака требует меньше внимания, часто уходит, когда ее гладят, выказывает меньше энтузиазма, когда с ней здороваются, и может больше не воспринимать членов своей семьи. Отдельные собаки могут требовать контакта с человеком 24 часа в сутки.

Некоторые из этих симптомов могут развиваться вследствие связанных с возрастом физических изменений, а не когнитивной дисфункции. Единственной причиной таких поведенческих изменений могут быть такие медицинские состояния, как рак, инфекционные заболевания, органная недостаточность или побочные воздействия медикаментов, или же они могут ухудшать основное заболевание. Должно проводиться диагностирование и исключение этих медицинских проблем до того, как сенильные симптомы сделают свой вклад в развитие синдрома когнитивной дисфункции.

Исследования в области старения собачьего мозга выявили достаточно большое количество патологических симптомов, которые могут отвечать за многие симптомы синдрома когнитивной дисфункции. Белок, который называется В-амилоидом, откладывается в белом и сером веществах головного мозга и формирует бляшки, которые приводят к смерти клеток и уменьшению мозга. Были описаны изменения многочисленных нейромедиаторных химических веществ, включая серотонин, норэпинефрин (норадреналин) и допамин. Кроме того, в мозге старых собак снижается уровень кислорода.

Не существует специфических тестов для выявления синдрома когнитивной дисфункции. Количество симптомов, которые появляются у собаки, и тяжесть сенильного поведения являются важными элементами для постановки диагноза. МРТ может показать определенный уровень уменьшения мозга, но это обследование проводится редко — только если есть подозрение на опухоль мозга. Знание диагноза облегчает понимание поведения собаки.

Лечение: было показано, что препарат Аниприл (селегинил), который у людей используется для лечения болезни Паркинсона, существенно улучшает симптомы и качество жизни многих собак с синдромом когнитивной дисфункции. Медикамент дается один раз в день в виде таблетки. Поскольку в настоящее время доступно медикаментозное лечение, при появлении поведенческих изменений у стареющей собаки очень важно обратиться за консультацией ветеринара.

Дополнительные положительные эффекты могут быть достигнуты при кормлении собаки по терапевтической диете для собак c возрастными изменениями головного мозга (Hill’s b/d). Эта диета с дополнительным количеством антиоксидантов была специально разработана для пожилых собак. Такие собаки также могут ощутить улучшение при лечении акупунктурой и китайскими травами.

[1], [2], [3]

Альцгеймера болезнь

Болезнь Альцгеймера — это прогрессирующее неврологическое заболевание, при котором клетки головного мозга истощаются (дегенерируют) и умирают. Болезнь Альцгеймера является наиболее распространенной причиной деменции — постоянного снижения функций мышления, поведенческих и социальных навыков, нарушающее способность человека существовать без помощи сторонних лиц. Ранними признаками заболевания может быть забывчивость недавних событий или разговоров. По мере прогрессирования заболевания у человека с болезнью Альцгеймера развивается серьезное нарушение памяти, и он теряет способность самостоятельно выполнять повседневные задачи. Современные лекарства от болезни Альцгеймера могут лишь временно улучшить симптомы или замедлить скорость разрушения клеток. Лечение иногда может помочь людям с болезнью Альцгеймера максимизировать их социально-бытовые навыки и некоторое время сохранять независимость. Различные социальные программы и услуги могут помочь поддерживать людей с болезнью Альцгеймера и их попечителей. На данный момент болезнь Альцгеймера не излечима. На поздних стадиях заболевания осложнения, вызванные серьезной потерей функции головного мозга, такие как обезвоживание, недоедание или инфекция, приводят к смерти больного.

Потеря памяти является ключевым симптомом болезни Альцгеймера. Ранним признаком заболевания обычно является трудность запоминания недавних событий или разговоров. По мере прогрессирования заболевания ухудшается память и развиваются другие симптомы. На начальной стадии заболевания человек с болезнью Альцгеймера может осознавать трудности с запоминанием вещей и организацией мыслей. Член семьи или друг, скорее всего, заметят ухудшение симптомов.

Изменения в головном мозге, связанные с болезнью Альцгеймера, приводят к ряду проблем с:

У каждого случаются провалы в памяти. Нормально забывать то, куда вы кладете свои ключи, или забыть имя знакомого. Но потеря памяти, связанная с болезнью Альцгеймера, сохраняется и ухудшается со временем, влияя на способность работать или вести хозяйство.

Читайте также:  Подготовка служебных собак по общему курсу дрессировки

Люди с болезнью Альцгеймера могут:

Повторять фразы и вопросы снова и снова,

Забыть разговоры, встречи или события, и не вспомнить их со временем,

Регулярно терять вещи, часто оставляя их в нелогичных/неподходящих местах,

Заблудиться в знакомых местах,

В конце концов забыть имена членов семьи и названия предметов быта,

Не найти нужные слова для идентификации предметов, выражения мыслей или участия в разговорах.

Мышлением и построением логических рассуждений

Болезнь Альцгеймера вызывает трудности с концентрацией внимания и мышлением, особенно об абстрактных понятиях, таких как числа. Многозадачность особенно сложна для таких больных, им может быть сложно управлять финансами, вести чековые книжки и оплачивать счета вовремя. Эти трудности могут перерасти в неспособность узнать и справиться с числами.

Формированием суждений и принятием решений

Способность принимать разумные решения и суждения в повседневных ситуациях будет снижаться. Например, человек может сделать плохой или нехарактерный выбор в социальных взаимодействиях или носить одежду, которая не подходит для погоды. Может быть сложнее эффективно реагировать на повседневные проблемы, такие как сжигание пищи на плите в процессе готовки или неожиданные затруднительные дорожные ситуации.

Планированием дня и выполнением знакомых задач

Некогда рутинные действия, которые требуют последовательных шагов, таких как планирование расписания и приготовление еды или игра в любимую игру, становятся борьбой по мере прогрессирования заболевания. В конце концов, люди с продвинутой болезнью Альцгеймера могут забыть, как выполнять основные задачи, такие как одеться и принять душ.

Изменениями личности и в характере поведения

Изменения в головном мозге при болезни Альцгеймера, могут повлиять на настроение и поведение. Проблемы могут включать в себя следующее:

Недоверие к другим,

Раздражительность и агрессивность,

Изменения в привычках сна,

Многие важные навыки сохраняются в течение более длительного периода, даже когда большинство симптомов ухудшается. Сохраненные навыки могут включать чтение или прослушивание книг, рассказывание историй и воспоминаний, пение, прослушивание музыки, танцы, рисование или изготовление поделок. Эти навыки могут сохраняться дольше, потому что они контролируются частями головного мозга, которые поражаются на поздних стадиях заболевания.

Когда следует обратиться к врачу?

Ряд состояний, включая излечимые состояния, может привести к потере памяти или другим симптомам деменции. Если вас беспокоит ваша память или другие мыслительные способности, поговорите со своим участковым врачом для тщательной диагностики. Если вас беспокоят мыслительные навыки, которые вы наблюдаете у члена вашей семьи или друга, поговорите о своих проблемах и предложите вместе пойти на прием к врачу.

Ученые считают, что у большинства людей болезнь Альцгеймера вызвана сочетанием генетических факторов, образа жизни и факторов окружающей среды, которые со временем воздействуют на мозг. Менее чем в 1% случаев болезнь Альцгеймера вызывается специфическими генетическими изменениями, которые фактически гарантируют, что у человека разовьется болезнь. Эти редкие случаи обычно приводят к возникновению заболевания в пожилом возрасте. Точные причины развития болезни Альцгеймера не до конца понятны, но в ее основе лежит патологическая активность специфических белков, нарушающая работу клеток головного мозга (нейронов) и вызывающая ряд токсических реакций. Нейроны повреждаются, теряют связь друг с другом и в конечном итоге умирают. Повреждение чаще всего начинается в области мозга, которая контролирует память, но процесс начинается за годы до появления первых симптомов. Потеря нейронов в различных областях головного мозга распространяется по несколько предсказуемой схеме. К конечной стадии заболевания головной мозг значительно сокращается в размере.

Исследователи сосредоточены на изучении роли возникновения заболевания 2 конкретных белков:

· Бета-амилоиды. Бета-амилоид состоит из остатков более крупных белков. Когда эти аминокислотные остатки соединяются, образуя бета-амилоид, они, по-видимому, оказывают токсическое воздействие на нейроны и нарушают межклеточную связь. В свою очередь, скопления бета-амилоидов могут образовывать бета-амилоидные бляшки, которые также включают другие клеточные фрагменты.

· Тау-белки. Тау-белки нейронов играют роль во внутренней системе поддержки и транспорта питательных веществ и других необходимых веществ. При болезни Альцгеймера тау-белки меняют форму и организуются в структуры, называемые нейрофибриллярными клубками, которые нарушают транспортную систему нейронов и токсичны для клеток головного мозга.

Старение является самым известным фактором риска развития болезни Альцгеймера. Болезнь Альцгеймера не является частью нормального процесса старения, но с возрастом вероятность развития болезни Альцгеймера увеличивается. Например, одно исследование показало, что ежегодно на 1000 человек в возрасте от 65 до 74 лет приходится два впервые поставленных диагноза, на 1000 человек в возрасте от 75 до 84 лет — 11 случаев, а на 1000 человек в возрасте от 85 лет и старше — 37 диагностированных состояний.

— Наследственная и генетическая предрасположенность

Риск развития болезни Альцгеймера несколько выше, если у вашего близкого родственника (брат или сестра) диагносцировано данное заболевание. Большинство сложных генетических механизмов развития болезни Альцгеймера среди близких родственников в значительной степени не ясны. Один наиболее известный генетический фактор — это форма гена аполипопротеина E (AпоE). Изоформа гена AпоE e4, увеличивает риск развития болезни Альцгеймера, но не у всех людей с этим изменением структуры гена развивается заболевание.

Ученые выявили редкие изменения (мутации) в трех генах, которые фактически гарантируют, что у человека, который наследует один из них, разовьется болезнь Альцгеймера. Но эти мутации составляют менее 1 процента людей с болезнью Альцгеймера.

У многих людей с синдромом Дауна развивается болезнь Альцгеймера. Это, вероятно, связано с наличием трех копий 21-ой хромосомы, следовательно, трех копий гена для белка, который приводит к формированию бета-амилоида. Признаки и симптомы болезни Альцгеймера появляются у людей с синдромом Дауна на 10–20 лет раньше, чем у населения планеты в целом.

Читайте также:  Можно ли кормить собаку кашей с рыбой

По-видимому, существует небольшая разница в риске между мужчинами и женщинами, но в целом женщин с этим заболеванием больше, за счет большей продолжительности жизни.

Легкое когнитивное расстройство

Легкое когнитивное расстройство (ЛКР) — это снижение памяти или других навыков мышления, превышающее то, что можно ожидать от возраста человека, однако это расстройство не мешает человеку функционировать в социальной или рабочей среде. Люди с ЛКР имеют значительный риск развития деменции. Когда первичным проявлением ЛКР является снижение памяти, более вероятно, что состояние прогрессирует до деменции из-за болезни Альцгеймера. Диагноз ЛКР позволяет человеку сосредоточиться на изменениях здорового образа жизни, разработать стратегии компенсации потери памяти и запланировать регулярные посещения врача для мониторинга симптомов.

Перенесенная черепно-мозговая травма

Люди с тяжелой травмой головы в анамнезе имеют высокий риск развития болезни Альцгеймера.

Исследования показали, что нарушения сна способствуют развитию болезни Альцгеймера.

Образ жизни и здоровье сердечно-сосудистой системы

Исследования показали, что те же факторы риска, которые связанны с сердечно-сосудистыми заболеваниями, могут влиять на появление болезни Альцгеймера. Например:

Недостаток физических упражнений

Курение или воздействие пассивного курения

Высокое кровяное давление

Высокий уровень холестерина в крови

Сахарный диабет 2 типа

Обучение на протяжении всей жизни и социальная активность

Исследования показали связь между пожизненной умственной и социальной стимуляцией мозга и снижением риска болезни Альцгеймера. Низкий уровень образования — меньше, чем среднее образование — представляется фактором риска развития болезни Альцгеймера.

Потеря памяти и знания языка и другие когнитивные нарушения, вызванные болезнью Альцгеймера, могут осложнить лечение других заболеваний. Человек с болезнью Альцгеймера может быть не в состоянии:

Сообщить о болевом симптоме

Сообщить о симптомах другой болезни

Следовать предписанному плану лечения

Обратить внимание или описать побочные эффекты принимаемых лекарств

По мере того, как болезнь Альцгеймера прогрессирует, изменения в мозге начинают влиять на физические функции, такие как глотание, равновесие и баланс, контроль кишечника и мочевого пузыря, что может привести к дополнительным проблемам со здоровьем, таким как:

Вдыхание пищи или жидкости в легкие (аспирация)

Пневмония и другие легочные инфекции

Недоедание или обезвоживание

Болезнь Альцгеймера относится к неизлечимым заболеваниям, однако существует возможность облегчить и замедлить развитие симптомов. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что изменения в рационе питания, физической нагрузке и привычках могут также снизить риск развития болезни Альцгеймера и других расстройств, вызывающих деменцию. Профилактические методы ведения здорового образа жизни могут снизить риск развития болезни Альцгеймера:

Регулярные занятия спортом. Регулярные физические упражнения являются важной частью плана лечения. Такие мероприятия, как ежедневная прогулка, могут помочь улучшить настроение и сохранить здоровье суставов, мышц и сердца. Упражнения могут также способствовать спокойному сну и предотвратить запор. Люди с болезнью Альцгеймера, у которых возникают проблемы при ходьбе, могут использовать стационарный велосипед или делать упражнения на стуле.

Диета из свежих продуктов, полезных масел и продуктов с низким содержанием насыщенных жиров

Следование рекомендаций по лечению

Исследования показали, что сохраненные навыки мышления в более позднем возрасте и сниженный риск болезни Альцгеймера связаны с участием в общественных мероприятиях, чтением, танцами, игрой в настольные игры, созданием предметов искусства, игрой на инструменте и другими видами деятельности, требующими умственного и социального участия.

Ключевым компонентом диагностической оценки является рассказ больного, а также информация, которую может предоставить близкий член семьи или друг о симптомах и их влиянии на повседневную жизнь. Кроме того, диагноз болезни Альцгеймера основан на тестах и анализах, которые назначает ваш врач для оценки памяти и мышления. Лабораторные и инструментальные методы исследования могут исключить другие потенциальные проблемы со здоровьем или помочь врачу лучше охарактеризовать болезнь, вызывающую симптомы деменции.

Весь набор диагностических методов предназначен для выявления деменции и определения с относительно высокой точностью причины развития болезни Альцгеймера или другого заболевания. Болезнь Альцгеймера может быть диагностирована посмертно во время патологоанатомического исследования.

Диагностическое обследование может включать:

Физический и неврологический осмотр врачом

Ваш врач проведет медицинский осмотр и, вероятно, оценит общее неврологическое состояние, проверив следующее:

мышечный тонус и сила

Возможность встать со стула и пройтись по комнате

Сохранение равновесия и баланса

Лабораторные методы исследования

Анализы крови могут помочь исключить другие возможные причины потери памяти и наличие других заболеваний, таких как расстройство щитовидной железы или дефицит витаминов.

Психическое здоровье и нейропсихологическое обследование

Ваш врач может провести краткий тест на психическое состояние или более обширный набор тестов для оценки памяти и других навыков мышления. Более обширные формы нейропсихологического тестирования могут предоставить дополнительную информацию о состоянии по сравнению с людьми такого же возраста и уровня образования. Эти тесты также важны для установления отправной точки для отслеживания прогрессии симптомов в будущем.

Инструментальные методы исследования

Изображения головного мозга в настоящее время используются главным образом для выявления видимых отклонений, связанных с состояниями, отличными от болезни Альцгеймера, такими как инсульты, травмы или опухоли, которые могут вызывать когнитивные нарушения. Новые методы визуализации, которые в настоящее время используются главным образом в крупных медицинских центрах или в клинических испытаниях, могут позволить врачам определять специфические изменения мозга, вызванные болезнью Альцгеймера:

· МРТ использует радиоволны и сильное магнитное поле для получения детальных изображений мозга. МРТ используется в первую очередь для исключения других состояний.

· КТ позволяет получать поперечные срезы вашего мозга. В настоящее время используется в основном для исключения опухолей, инсультов и травм головы.

Читайте также:  Какие витамины давать собаке после родов для шерсти

Визуализация процессов заболевания может быть выполнена с помощью позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ). Во время ПЭТ-сканирования в кровь вводится радиоактивный маркер, чтобы выявить особую функцию в мозге. ПЭТ-визуализация может включать в себя следующее:

  • При сканировании ПЭТ с фтордезоксиглюкозой определяются участки мозга — паттерны дегенерации — областей с низким метаболизмом, что может помочь отличить болезнь Альцгеймера от других видов деменции.
  • Получение изображений во время амилоидного-ПЭТ можно измерить объем амилоидных отложений в мозге.
  • Диагностика Тау-ПЭТ измеряет количество нейрофибриллярных клубков в головном мозге, используется только в исследованиях.

Современные лекарства от болезни Альцгеймера могут помочь справиться на время с симптомами ухудшения памяти и другими когнитивными изменениями. В настоящее время для лечения когнитивных симптомов используются два вида лекарств:

Ингибиторы холинэстеразы. Эти препараты работают, повышая уровень межклеточной коммуникации, сохраняя химический мессенджер, который истощается в мозгу болезнью Альцгеймера. Ингибиторы холинэстеразы могут также улучшить психоневрологические симптомы, такие как возбуждение или депрессия. Основные побочные эффекты этих препаратов включают диарею, тошноту, потерю аппетита и нарушения сна, редко, аритмию.

Мемантин. Этот препарат замедляет развитие симптомов болезни Альцгеймера от умеренной до тяжелой степени. Иногда его используют в сочетании с ингибитором холинэстеразы. Относительно редкие побочные эффекты включают головокружение и спутанность сознания.

Создание безопасной и благоприятной среды

Адаптация к жизненной ситуации, к потребностям человека с болезнью Альцгеймера является важной частью любого плана лечения. Для человека, страдающего болезнью Альцгеймера, установление и укрепление рутинных привычек и сведение к минимуму требующих памяти задач может значительно облегчить жизнь. Вы можете предпринять следующие шаги, чтобы поддержать чувство благополучия и постоянную способность человека функционировать без сторонней помощи:

Всегда храните ключи, кошельки, мобильные телефоны и другие ценные вещи в одном месте дома, чтобы они не потерялись.

Храните лекарства в безопасном месте. Используйте ежедневный контрольный список, чтобы отслеживать дозировки.

Организуйте свои финансы, воспользуйтесь функцией автоматических платежей.

Носите мобильный телефон с возможностью определения местоположения, чтобы лицо, осуществляющее уход, могло отслеживать его местоположение. Запрограммируйте важные телефонные номера для быстрого набора.

Планируйте регулярные встречи на один и тот же день, насколько это возможно.

Используйте календарь или доску в доме, чтобы отслеживать ежедневные графики.

Уберите лишнюю мебель и другие предметы интерьера дома, чтобы не загромождать пространство.

Установите прочные поручни на лестницах и в ванных комнатах.

Убедитесь, что обувь и тапочки удобны и обеспечивают хорошее сцепление при ходьбе.

Уменьшите количество зеркал. Люди с болезнью Альцгеймера могут находить изображения в зеркалах смущающими или пугающими.

Убедитесь, что человек с болезнью Альцгеймера носит удостоверение личности или медицинский браслет.

Храните фотографии и другие значимые предметы по всему дому.

Забота и поддержка

Люди с болезнью Альцгеймера испытывают смесь эмоций — растерянность, разочарование, гнев, страх, неуверенность, горе и депрессию.

Если вы ухаживаете за кем-то, страдающим болезнью Альцгеймера, вы можете помочь ему справиться с болезнью, прислушиваясь к нему, заверяя человека в том, что ему все еще можно наслаждаться жизнью, оказывая поддержку и делая все возможное, чтобы помочь человеку сохранить достоинство и самоуважение.

Спокойная и стабильная домашняя обстановка может помочь уменьшить проблемы с негативным поведением. Новые ситуации, шум, большие группы людей, то, что их спешат или заставляют вспомнить, или просят выполнить сложные задачи, могут вызвать беспокойство у больных. Когда человек с болезнью Альцгеймера расстраивается, способность мыслить ясно в этот момент снижается еще больше.

Забота о человеке с болезнью Альцгеймера требует физических и эмоциональных усилий. Чувство гнева и вины, стресс и разочарование, беспокойство и горе, и социальная изоляция являются общими.

Уход за больным может даже сказаться на физическом здоровье. Уделение внимания вашим собственным потребностям и благополучию является одной из самых важных вещей, которые вы можете сделать для себя и для человека с болезнью Альцгеймера.

Если вы ухаживаете за кем-то с болезнью Альцгеймера, вы можете помочь себе:

Узнать как можно больше о болезни

Задавать вопросы врачам, социальным работникам и другим лицам, занимающимся уходом за любимым человеком.

Обратитесь к друзьям или другим членам семьи за помощью, когда она вам нужна

Важно отдыхать каждый день

Проводите время с друзьями

Заботьтесь о своем здоровье, посещая своих врачей по расписанию, питаясь здоровой пищей и делая регулярные физические упражнения

Присоединитесь к группе поддержки

Воспользуйтесь социальной поддержкой. Многие люди, страдающие болезнью Альцгеймера, и их семьи пользуются консультациями или местными службами поддержки.

Подготовка к приему у врача

Медицинская помощь в случае потери памяти или других навыков мышления обычно требует наличие сторонней поддержки. Если вас беспокоит потеря памяти или связанные с ней симптомы, попросите близкого родственника или друга пойти с вами на прием к врачу. В дополнение к оказанию поддержки, ваш партнер может оказать помощь в ответах на вопросы.

Если вы сопровождаете кого-то на приеме к врачу, ваша роль может заключаться в том, чтобы предоставить некоторую информацию для анамнеза или ваше мнение об изменениях, которые вы наблюдали. Эта командная работа является важной частью медицинской помощи на протяжении всего плана лечения.

Ваш лечащий врач может направить вас к неврологу, психиатру, нейропсихологу или другому специалисту для дальнейшего обследования.

Вы можете подготовиться к встрече, записав как можно больше информации, которой вы можете поделиться. Информация может включать в себя:

Историю болезни, включая любые прошлые или текущие диагнозы и семейную историю болезни

Информацию о лечащем враче

Лекарства, включая безрецептурные препараты, витамины, растительные лекарственные средства или другие пищевые добавки

Симптомы, включая конкретные примеры изменений памяти или мышления

Adblock
detector