Бешенство, краткая историческая справка

Бешенство – острое вирусное заболевание животных и человека, сопровождающееся поражением центральной нервной системы и заканчивающееся летальным исходом.

Первое упоминание случаев смерти от укусов собак относится к 2300 г.до н.э. В вавилонском городе Эшнунна тогда оштрафовали владельцев собак за невнимательное отношение к своим питомцам. В 800 г.до н.э. в Иллиаде Гомер описывает сына троянского царя Приама как «бешенного воина», что указывает на то, что уже древние греки были в курсе клинических проявлений этой болезни. В 400 году до н.э. Аристотель писал про эту болезнь, что «собаки как будто теряют разум и любой, кого они укусят тоже заболевают».

Эта страшная болезнь распространялась по всему Средиземноморью. В Древнем Риме возбудителя болезни впервые называют вирусом, что в переводе с древнеримского языка означает «яд». Римляне даже стараются лечить эту болезнь. Знаменитый римский врач Цельс предлагает промывать и прижигать рану от укуса и этим удалять возбудителя болезни с поверхности тела больного человека. Такой метод лечения остается единственным лечением на долгие 18 веков. К 900 г. сирийские и арабские врачи описывая эту болезнь, указывают на очень заметный клинический признак – боязнь воды.

В средние века в Европе бешенство встречается очень часто встречается. Есть документальное подтверждение о случае вымирания целой деревни в 1271 г. в Германии после нападения бешеных волков. С открытием Нового Света бешенство перебирается на американский континент. В 1703 г. случай бешенства у священника из Испании. В середине 18 века страх перед болезнью так велик, что в Британии выдают разрешение на бесконтрольный отстрел всех собак и волков. Аналогичная ситуация во Франции, Испании и Италии.

К началу 19 века бешенство появляется в Южной Америке и впервые эта болезнь документально отображена в Российской Империи. К середине 19 века бешенство встречается во всех регионах планеты, исключая Антарктиду и Австралию.

Немного из истории борьбы с особо опасным заболеванием – бешенством в г. Москве. Начиная с 80 годов XIX столетия ловля бродячих животных — собак и кошек в городе Москве проводилась как коммерческое предприятие, одним из владельцев частного сарайного заведения, по договору с городской управой. В 1904 году дело вылова бродячих собак и кошек было передано Московскому отделению общества покровительства животных, а с конца 1906 года, по настоянию городских ветеринарных врачей, московская городская управа своим определением от 27 сентября 1906 года №32100 утвердила «Инструкцию по борьбе с бешенством» и взяла дело вылова безнадзорных животных, как ветеринарное мероприятие, в свои руки.

В 1907 году была утверждена в Москве «Ветеринарная станция по надзору за бешенством», которая была расположена за Покровской заставой.

После событий 1917 года, по докладной записке члена коллегии врачебно-санитарного отдела московского совета — заведующего ветподотделом тов. Бобровского В.С. от 9 апреля 1919 года №837/3 по «Реорганизации управления ветеринарным делом в Москве» была утверждена «Ветстанция по надзору за бешенством» с филиалом в Бутырском районе.

За период c 1923 — 1928 года в Москве при карантинировании собак и кошек на ветстанциях выявлено 1440 больных бешенством животных.

В 1929 году ветеринарная станция на 1-ой Скотопрогонной улице была закрыта. На базе станции по надзору за бешенством на улице Ямское поле дом 10, путем расширения, изменения профиля, совершенствования и благоустройства была организована как самостоятельная единица, действующая по настоящее время «Московская станция по борьбе с болезнями животных».

В настоящее время, благодаря упорной работе коллектива Государственного бюджетного учреждения города Москвы «Московская станция по борьбе с болезнями животных» (далее по тексту Станция) под руководством начальника Парука Анатолия Петровича, а так же при активном содействии и помощи Комитета ветеринарии города Москвы и Правительства города Москвы, Станция была оснащена современным оборудованием необходимым для проведения противоэпизоотических мероприятий для локализации и ликвидации очагов особо опасных заболеваний – бешенства оборудованием. В 2014, 2015, 2016 гг. из бюджета города Москвы было выделено более полутора миллионов рублей на приобретено оборудования, необходимого для проведения противоэпизоотических мероприятий: карантинирования, иммунизации, транспортировки животных. За счет финансирования из бюджета города Москвы осуществляется кормление животных, находящихся на карантине, и оснащение карантинных помещений.

Статью подготовил ветеринарный врач Шалдин Н.Н.

7 страшных историй о вирусе бешенства

Большинство людей, проживающих в развитых странах, думают, что самыми страшными заболеваниями в мире являются СПИД или рак. Жители «третьего мира» так не считают. Для них главной проблемой остается вирус бешенства. Несмотря насуществование вакцины, от этой болезни каждый год умирают десятки тысяч человек.

Бешенство — это форма вирусного энцефалита, которая поражает мозг и превращает своих жертв в бездумных животных. Вот несколько реальных историй, связанных с изучением вируса.

Если бы не французский химик и микробиолог Луи Пастер, многие из нас, вероятно, не появились бы на свет. Его самое известное изобретение – пастеризация, то есть предотвращение бактериального загрязнения. Но он многое сделал и в области разработки вакцин. Пастер вывел ослабленную форму вируса, заражая, а потом убивая кроликов. Как бы ни было жалко наших меньших братьев, они помогли спасти жизни миллионов людей. Впервые вакцина была введена в 1885 году девятилетнему мальчику Джозефу Мейстеру, которого укусила бешеная собака. Шведский врач Аксель Мунте вспоминал, что бесстрашие Пастера поражало современников. Это отчасти было связано с тем, что Пастер сам потерял троих детей, которые умерли от тифа. В стремлении получить нужный материал непосредственно от бешеной собаки, он брал в рот стеклянную трубку и втягивал в нее слюну прямо из пасти бешеного бульдога. Рядом лежал револьвер, и помощникам в лаборатории было приказано немедленно застрелить каждого, кого случайно могла укусить собака.

2. Протокол Милуоки.

В прошлом врачи были уверены, что заражение бешенством при отсутствии немедленной медицинской помощи подразумевает неминуемую смерть. Все изменилось в 2004 году, когда 15-летнюю Дженну Гис в штате Висконсин укусила за палец летучая мышь. Рана была не слишком большой, но примерно через месяц девушка сильно заболела. Она страдала от лихорадки и неврологических проблем, включая нечеткое зрение и невнятную речь. Лечение не давало результатов, пока не обнаружили укус.

Врач Родни Уиллоуби решил применить новый метод: искусственно ввести пациентку в состояние комы, чтобы уменьшить активность мозга. В течение шести дней ей кололи противовирусные препараты «рибавирин» и «амантадин», которые за этовремя помогли увеличить количество антител в организме. Через месяц вирусов в теле не обнаружили. И хотя восстановление длилось очень долго, это был первый случай в истории, когда не привитый человек смог выжить.
Применение этого метода до сих пор является спорным вопросом, особенно, из- за непомерных расходов (800 тысяч долларов). Эксперты советуют проходить профилактический курс лечения, если на теле есть маленькая ранка, а в доме вдруг обнаружится летучая мышь. Зараженные вирусом летучие мыши, как правило, теряют способность летать, но могут укусить человека, особенно, ребенка.

3. Уничтожение собак в Китае.

Китай всегда отличался странным отношением к собакам. Некоторые из наших самых древних и любимых пород (чау-чау, мопсы и пекинесы) имеют китайское происхождение, но известно, что китайцы употребляют мясо собак в пищу. Животных вКитае вакцинируют очень редко, и скорость распространения бешенства здесь резко возросла.
После того как в 2006 году умерли три человека, чиновники начали кампанию по уничтожению собак. В провинции Юньнань были убиты почти 50000 животных. Владельцам предлагали 5 юаней (около $ 0,80 USD), чтобы те сами убивали своих питомцев, а если хозяева отказывались, то собак хватали и тут же забивали насмерть.

4. Неконтролируемая эякуляция.

Первые симптомы бешенства похожи на грипп. По мере разрушения мозга появляются галлюцинации, страхи, и наступает паралич тела. Иногда у мужчин возникает приапизм — эрекция, которая длится несколько часов. Неконтролируемое семяизвержение может происходить до 30 раз в день. Греческий врач Гален описывал подобные случаи еще во 2 веке. В 2009 году такой же симптом был зафиксирован у 42-летнего врача, который вернулся в США из Индии. Точная причина эякуляции неизвестна, но предполагается, что она является результатом повреждения миндалевидного ядра височной долимозга.

Это, пожалуй, самый известный симптом бешенства. На первом этапе возникает боль в горле, трудности при глотании и обильное выделение слюны. По мере прогрессирования болезни происходит спазм мышц, и человек чувствует, что задохнется, если попытается сделать глоток воды. В конечном итоге, это становится маниакальной идеей. Больной приходит в ужас от воды, но одновременно испытывает постоянную жажду в результате обезвоживания.

6. Древние методы лечения.

В прошлые века считалось, что бешенство можно излечить, если убить собаку, которая укусила больного, а затем положить ее мех на рану. Не обязательно иметь ученую степень по медицине, чтобы понять абсурдность такого метода. Кроме риска быть снова укушенным, он ничего не дает.

Ключ Святого Губерта (покровителя охотников) – еще одно старинное средство против бешенства. Это длинный железный гвоздь с богато украшенной шляпкой. Если человека кусал бешеный зверь, раскаленный гвоздь прикладывали к ране, чтобы прижечь ткань. Эффект зависел от того, насколько быстро оказывали помощь.

7. Эпидемия в Индии.

В Африке и Азии от бешенства погибают 55000 человек в год. Третья часть смертей приходится на Индию. Отчасти это объясняется резким сокращением численности грифов, которые питаются падалью. Бродячим собакам остается много еды, и они быстро размножаются. Несмотря на то, что от укусов больше всего страдают дети, по индуистскому обычаю собак убивать нельзя. В 2001 году был принят соответствующий закон, и теперь Индия имеет самое большое количество бродячихсобак в мире.

К бешенству восприимчивы все млекопитающие. Вирус распространяется по телу крайне медленно (со скоростью около 0,8-2см в день), но после проявления первых симптомов летальный исход практически неминуем. К счастью, бешенство не передается по воздуху, как грипп, хотя есть вероятность мутации, которая может увеличить скорость распространения до нескольких часов. Лучше всего проявлять осторожность, не контактировать с подозрительными животными и не забывать про своевременную вакцинацию.

Бешенство у собак

Бешенство – с древних времен и до наших дней считается одним из самых страшных, смертельных заболеваний, общим для животных и человека, особенно ввиду того, что источником заражения может выступать лучший друг человека — собака.

Несмотря на то, что количество случаев бешенства в разных странах постоянно уменьшается в связи наличием эффективной вакцинации и другими мероприятиями, в современном мире бешенство собак по-прежнему остается серьезной проблемой. По данным ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) от бешенства ежегодно погибает от 50000 до 100000 человек, в основном это страны Азии и Африки, и более 15 миллионов людей получают лечение после покусов животных, подозреваемых в заболевании бешенством. Участились случаи заболевания бешенством во Вьетнаме, Китае, Индонезии, Ларсе, Филиппинах.

Вирус бешенства способен заражать любое млекопитающее, но чаще встречается у плотоядных. В России он преимущественно распространен у:

• Лисиц
• Енотовидных собак
• Волков
• Хорьков
• Собак
• Кошек
• а также- ежей.

В Европе наиболее значительным из поражаемых видов животных является рыжая лиса, в Азии – домашняя собака, в США – скунсы, лисы, еноты.

Во всем мире встречаются различные антигенные варианты вируса бешенства.

Восприимчивость в зависимости от вида животного различается очень сильно и является выше, например, у лисиц, барсуков, кроликов, чем у собак Различают 3 степени восприимчивости домашних животных к вирусу бешенства:

1. Высокая (кошки, крупный рогатый скот)
2. Средняя (собака, овцы, лошади, козы)
3. Низкая (птицы)

Во многих частях мира, включая Европу и Америку, переносчиками вируса также являются летучие мыши. Однако бешенство среди них существует в основном как независимый цикл и, как правило, не связан с наземным бешенством, хотя переход инфекции из одного ареала в другой может происходить и происходит. Так в Латинской Америке основным источником инфекции для крупного рогатого скота являются летучие мыши, в то время как для людей- собаки, а в Шри-Ланке- куницы.

• Лесное бешенство (т.е. в дикой природе)
• Городское (т.е. в городе, преимущественно это безнадзорные собаки)

Ранее основными источниками и носителями этой инфекции при городском типе бешенства были собаки. Бешенство встречается по всему миру, за исключением Австралии, Новой Зеландии. Благодаря карантинным и профилактическим мерам Великобритания (окончательное устранение бешенства в этой стране произошло в 1922г.), Ирландия, Гавайские острова, Япония, Мальта, Кипр, Норвегия, Швеция, Португалия, Финляндия свободны от заболевания. В Испании в 2013 г. зарегистрирован случай бешенства у собаки, покусавшей 5 человек (4 ребенка и 1 взрослый), подобных инцидентов в Испании не было с 1978 г.

В настоящее время до въезда в ряд зарубежных стран требуется проведение индивидуального серологического теста на наличие нейтрализующих антител с титром не менее 0,5 МЕ/мл, а после въезда обязательным является длительный карантин. Сейчас бешенство чаще регистрируется среди диких животных.

Штаммы (разновидности) вируса бешенства специфичны к определенному виду дикого животного, но все они могут передаваться человеку, собакам и кошкам.

Как происходит заражение бешенством

Заражение осуществляется большей частью напрямую через слюну больного животного путем укуса или ослюнения поврежденных слизистых оболочек или кожи, далее вирус попадает в мышечную ткань. Примерно в течение суток вирус здесь размножается, проникая затем в нервные волокна. В нервах вирус продвигается с максимальной скоростью 7 см/день в направлении спинного или головного мозга (чаще это не менее 18 дней). В исключительных случаях вирус может добраться до головного мозга через кровь. Размножение вируса происходит главным образом в головном мозге, благодаря чему вирус быстро распространяется от клетки к клетке, распространяясь по нервам ко всем органам, в особенности в слюнные железы и глаза. Непрямое перенесение вируса возможно ввиду длительного устойчивого существования вируса в трупах животных (до 90 дней) и холодных, затененных местах, но данный путь распространения играет незначительную роль.

В США были зарегистрированы случаи заражения человека, койотов, лисиц бешенством воздушно-капельным путем- после посещения пещер, густо заселенных зараженными летучими мышами (Winkler,1975).Но в то же время некоторые собаки и кошки, попавшие в те же самые условия не заражались.

В лабораторных условиях вирус бешенства передавался оральным путем (попадание вируса происходит через рот, в основном при приеме зараженной пищи, воды) лисам и скунсам.

В Арктике было отмечено заражение собак от поедания трупов зараженных лисиц (Charlton, 1988).

Важным следствием обнаружение орального пути заражения бешенством стала разработка оральных вакцин (специальные приманки для поедания) против бешенства для диких животных.

Инкубационный период от 2 недель до 2 мес, в редких случаях до 6 мес- 1 года. У человека описаны единичные случаи крайне продолжительного инкубационного периода: у 2 выходцев из Лаоса и Филиппин инкубационный период составил 4 и 6 лет после эмиграции в США, выделенные у них штаммы вируса отсутствовали у животных в США, но присутствовали в странах откуда они иммигрировали. Длительность инкубационного периода зависит в том числе от места укуса: наиболее опасными в плане заражения являются голова, конечности, половые органы, так как они богаты нервными волокнами.

Основное выделение вируса происходит со слюной больного животного, в незначительных количествах – через мочу, испражнения.

Важно! Большое значение играет тот факт, что выделения вируса возможно иногда уже в период с 1-го по 13-й день до появления клинических признаков.

Симптомы бешенства у собак

Классическое представление о том, что бешенство протекает в 3 четко различающихся фазах, верно лишь отчасти. Довольно часто встречаются нетипичные формы бешенства, что существенно затрудняет диагностику этого заболевания.

Классическое течение бешенства:

1. Продромальная стадия: проявляется изменением поведения, длится от нескольких часов до 4 дней. Собака становится капризной или очень дружелюбной, или наоборот — избегает людей, пуглива, пытается спрятаться, без причины лает или кусается, возможно появление зуда на месте укуса.
2. Стадия возбуждения: характеризуется агрессивностью и стремлением к блуждающим перемещениям (буйная форма бешенства, продолжительность 1-4 дня). Нарастает беспокойство и переменчивость настроения. Появляется отказ от еды (анорексия), разгрызание посторонних предметов (так называемый извращенный аппетит), слюнотечение, лай становится хриплым. Повышенная агрессивность и стремление убежать, рыскание по окрестностям и нападение на других собак, людей. Возможно нарушение координации движений и приступы судорог.
3. Паралитическая, или депрессивная стадия: характеризуется прогрессирующими параличами, в том числе конечностей, глотки. Наступает за 3-4 дня до смерти.

Нетипичные формы бешенства:

• «Тихое бешенство» — без предшествующей стадии возбуждения развиваются параличи. «Тихая» форма встречается все чаще и доминирует в некоторых регионах. Симптомы: невыразительный, тупой взгляд, собака безучастно присаживается, где попало, характерно слюнотечение, отвисание нижней челюсти, охрипший голос, неспособность принимать и глотать пищу, может наблюдаться выпадение 3 века, косоглазие, разный размер зрачков. В завершении наступает паралич туловища, конечностей и смерть.
• Атипичное бешенство – хроническое, длящееся до 3 мес — 1 года, субклиническое течение. Симптомы: в начале поносы или паралич кишечника, затем явления гиперстезии (повышенная чувствительность к раздражителям), параличи, нарушение моторики, депрессии, за которыми следует временное или длительное улучшение. Диагноз можно поставить только посмертно.

Посмертная. В лаборатории исследуется мозг больного животного на:

1. Выявление в срезах головного мозга телец Бабеши-Негри (точность 40-50%). Отсутствие телец Бабеши-Негри не исключает наличие болезни.
2. Выявлении антигена при проведении иммунофлуоресцентного анализа срезов головного мозга
3. Биопробе – заражают мышей суспензией из тканей мозга павшего животного и наблюдают в течение 28 дней до гибели.

Порядок действий при подозрении на бешенство

Вследствие высокой опасности бешенства для человека и животных диагноз бешенства необходимо рассматривать в качестве возможного, когда присутствуют определенные клинические признаки. Часто бешенство не имеет классического течения. Нельзя забывать, что существует большое количество болезней, при которых у собаки могут появляться симптомы, сходные с симптомами бешенства — нарушение координации движений, слюнотечение и пр.: инфекционные заболевания, болезни нервной системы, опухоли, инородные тела в ротовой полости и глотке и др.

Собаку с подозрением на бешенство необходимо держать в изоляции там, где проводился его осмотр, о поступлении данного животного требуется незамедлительно оповестить государственную ветеринарную службу (Примечание: государственная Станция по борьбе с болезнями животных — СББЖ). Прием останавливается, адреса и имена всех, кто в данный момент находился в месте или контактировал с данным животным регистрируются.

Все лица, имевшие контакт с подозрительным по заболеванию бешенством животным должны пройти полную личную дезинфекцию с помощью мыла или моющего средства, заменить зараженную одежду. В случае, если больное животное поцарапало или покусало кого-либо- рану следует немедленно промыть струей воды с использованием моющего средства или мыло, после чего обработать спиртом или йодом и обратится в медицинское учреждение.

Профилактика направлена на вакцинацию домашних, бездомных и диких животных, организацию карантинных мероприятий при выявлении случаев бешенства и др.

Вакцина против бешенства была разработана в 1885 г. Луи Пастером.

В нашей клиники вы можете сделать бесплатную прививку от бешенства вашей собаке отечественной вакциной «Рабикан» или на платной основе импортной вакциной (Нобивак, Рабизин и др.).

За 7-10 дней до прививки обязательно проведите обработку от глистов вашему любимцу специализированными ветеринарными препаратами.

Если вы обнаружили подозрительное животное или у Вас возникли вопросы по профилактике заболевания бешенством — обращайтесь по телефону горячей линии — 8(495)612-12-12

Статью подготовила ветеринарный врач Чистова Т.И.