Дирофиляриоз сердца у собак

Причина возникновения дирофиляриоза сердца

Сердечный гельминт или дирофиляриоз является очень серьезным и потенциально смертельным заболеванием. Болезнь вызывается паразитом дирофилярией (Dirofilaria immitis).

Взрослые гельминты у зараженных собак находятся в сердце и в прилегающих к нему крупных кровеносных сосудах. Иногда червей можно обнаружить в других частях сердечно-сосудистой системы. Взрослая самка червя достигает 15-36 см в длину и 5 мм в ширину. Мужская особь составляет примерно половину размера самки. Одна собака во время диагностирования может иметь до 300 червей.

Взрослые гельминты могут жить до пяти лет и за это время самка производит миллионы потомков, называющихся микрофиляриями. Микрофилярии живут в основном в мелких сосудах.

Какой жизненный цикл гельминта?

Жизненный цикл сердечного гельминта довольно сложный. Паразиту требуется комар в качестве промежуточного хозяина, прежде чем он может завершить свой жизненный цикл в собаке. Целых 30 видов комаров могут переносить гельминтов.

Жизненный цикл начинается, когда самка комара кусает инфицированную собаку и всасывает микрофилярий вместе с кровью. Следующие 10-30 дней микрофилярии развиваются дальше в кишечнике комара, а затем выходят в его ротовую часть. На этой стадии они становятся инвазионными личинками и могут продолжать свое созревание когда попадут в собаку. Инвазионные личинки попадают в тело собаки в тот момент, когда комар кусает собаку. Они мигрируют в кровь и двигаются к сердцу и прилегающим кровеносным сосудам, созревая во взрослые особи, спариваются и воспроизводят микрофилярий в течение 6-7 месяцев.

География дирофиляриоза сердца?

Дирофиляриоз сердца у собак распространен во всем мире в зонах умеренного климита. В России чаще всего встречается на юге: в Ростовской области, Краснодарском крае, Республике Адыгея, Ставропольском крае, Республике Дагестан.

Как распространяется дирофиляриоз сердца?

Поскольку для передачи болезни требуется комар, как промежуточный хозяин, болезнь не может передаваться непосредственно от собаки к собаке. Следовательно, распространение болезни выпадает на сезон комаров, который в некоторых регионах может длиться круглогодично. Количество инфицированных собак и длительность сезона комаров прямо коррелируют с частотой заболеваний дирофиляриозом сердца в любом регионе.

Комар обычно кусает собаку в те места, где шерстяной покров самый тонкий. Однако, наличие длинной шерсти не может воспрепятствовать инфицированию.

Что гельминты делают с собакой?

Обычно проходит несколько лет, прежде чем у собаки начинают проявляться клинические признаки инфекции. Следовательно, заболевание диагностируется в основном у собак возрастом от 2 до 7 лет. Болезнь редко случается у собак моложе одного года, так как микрофилярии после инфицирования требуется от пяти до семи месяцев для того, чтобы созреть во взрослых гельминтов. К сожалению, к моменту, когда клинические признаки видны, болезнь, как правило, уже хорошо развилась.

Взрослые гельминты: Взрослые гельминты вызывают заболевание закупориванием сердца и прилегающих к нему крупных кровеносных сосудов. Они также вмешиваются в работу клапана сердца. При закупоривании основного кровеносного сосуда ухудшается кровоснабжение других органов тела, особенно легких, печени и почек, в результате чего нарушается их функционирование.

Признаки заболевания дирофиляриозом сердца зависят от количества взрослых особей в организме, продолжительности заболевания и степени ущерба, причиненного сердцу, легким, печени и почкам.

Наиболее очевидными клиническими признаками дирофиляриоза сердца являются мягкий сухой кашель, одышка, слабость, нервозность, вялость и потеря выносливости. Все эти признаки наиболее заметны после физической нагрузки, когда некоторые собаки могут даже потерять сознание или дезориентироваться. Ваш ветеринар может заметить аномальный шум в сердце или легких при прослушивании груди с помощью стетоскопа. В запущенных случаях может наблюдаться застойная сердечная недостаточность и отечность живота и конечностей. Возможна также потеря веса, плохое общее состояние и анемия. Существенно зараженные собаки могут внезапно умереть во время физической нагрузки или перевозбуждения.

Микрофилярии (незрелые гельминты) циркулируют по всему организму, но остаются в основном в мелких кровеносных сосудах. Так как они почти такой же ширины, как и мелкие сосуды, они могут блокировать кровоток в этих сосудах. Клетки, снабжаемые этими сосудами, таким образом лишаются питательных веществ и кислорода. Микрофилярии обычно причиняют вред легким и печени. Деструкция легочной ткани приводит к кашлю. Поражение печени приводит к циррозу печени, что в свою очередь приводит к желтухе, анемии и общей слабости. Почки также могут пострадать и дать токсинам накапливаться в организме.

Как диагностируется дирофиляриоз сердца?

Дальнейшие диагностические тесты необходимы для того, чтобы определить, сможет ли собака безопасно пройти лечение заболевания. Некоторые из следующих диагностических процедур рекомендуются до начала лечения:

Серологический тест на антигены взрослых гельминтов (антиген тест ELISA или SNAP тест). Этот тест проводится на пробе крови.

Это наиболее широко используемый тест, так как он обнаруживает антигены (белки), производимые взрослыми гельминтами. Он может быть положительным, даже если в крови собаки отсутствуют микрофилярии (около 20% случаев). Собаки с содержанием взрослых гельминтов в количестве менее пяти могут не выработать достаточно циркулирующего антигена для получения положительного результата теста, поэтому случайно результат может быть отрицательным у собак с низким содержанием паразитов или на ранних стадиях инфекции. Поскольку можно обнаружить только антиген, производимый самками, то при наличии самцов в организме, результаты будут тоже отрицательными. Поэтому, должно быть не менее 4-5 женский особей для получения положительного результата теста.

Анализ крови на наличие микрофилярий (микроскопическое исследование или тест Кнотта):

Образец крови обезвоживается и затем исследуется под микроскопом на наличие микрофилярий. Если микрофилярии заметны, тест является положительным. Количество микрофилярий дает общее представление о масштабах инфекции. Тем не менее, микрофилярии будут найдены в крови в больших количествах в летние месяцы и в вечернее время, так что время отбора проб может повлиять на этот тест. Примерно у 20% собак результаты тестов получаются отрицательными даже если у них есть гельминты. Это происходит потому, что иммунная система приобрела способность разрушать микрофилярии. Кроме того, существуют другие паразиты в крови, довольно часто встречающиеся у собак и которых трудно отличить от личинок сердечного гельминта. По этим причинам тест на антиген является предпочтительным для диагностики.

Другие анализы крови: развёрнутый клинический анализ крови, биохимический анализ крови, электролиты. Аномалии в клиническом и биохимическом анализе крови могут свидетельствовать о наличии заболевания дирофиляриозом сердца. Эти тесты выполняются на собаках, которым поставили диагноз, чтобы определить функции органов собаки и состояние здоровья до начала лечения.

Рентгенограмма (рентген): у собака с гельминтами, как правило, показывает увеличение сердца и отек большой артерии (легочной артерии), ведущей от сердца в легкие. Эти признаки предположительно считаются признаками заболевания дирофиляриоза сердца. Рентгенограмма также поможет понять состояние сердца, легких и легочных сосудов. Эта информация позволяет прогнозировать повышенный риск развития осложнений, связанных с лечением.

Электрокардиограмма (ЭКГ): отслеживает электрический ток, генерируемый сердцем. Это наиболее полезный вариант определения наличия неправильных сердечных ритмов. Этот тест может также обнаружить увеличенные размеры камеры сердца и помочь определить, сможет ли собака безопасно пройти лечение заболевания.

Эхокардиография (УЗИ сердца): показывает камеру сердца и позволяет оценить общее состояние сердца. Гельминты также могут быть замечены.

Как лечится дирофиляриоз сердца?

Существует некоторый риск при лечении собаки с гельминтами, хотя смертельные случаи довольно редки.

Раньше препараты для лечения гельминтов содержали высокий уровень мышьяка, что вызывало токсические побочные эффекты. Теперь существуют новые препараты, не вызывающие побочных эффектов, что позволяет успешно вылечить более 95% больных собак.

Обычно, когда собаке поставлен диагноз дирофиляриоз сердца, это означает, что болезнь уже развита. Значит гельминты присутствуют достаточно долго, чтобы нанести существенный ущерб сердцу, легким, кровеносным сосудам, почкам и печени. Некоторые случаи бывают настолько запущены, что безопаснее будет лечить сами органы, чем заниматься рискованным выводом червей. Собаки в таком состоянии вряд ли проживут более чем несколько недель или месяцев. Ваш ветеринар проконсультирует вас, как будет лучше лечить дирофиляриоз сердца.

Способы лечения дирофиляриоза сердца:

Существуют препараты для инъекций, способные уничтожить взрослых особей сердечного гельминта. Они убивают взрослых гельминтов в сердце и прилегающих сосудах. Инъекции проводятся в течении 30 дней. Ваш ветеринар сможет определить дозировку и график инъекций, исходя из состояния вашей собаки. Многим собакам также прописывают антибиотики для борьбы с потенциальной инфекцией, исходящей от бактерий (wolbachia), которые населяют гельминт.

После лечения крайне необходим полный покой. Взрослые черви умирают в течение нескольких дней и начинают разлагаться. Когда они разлагаются, то переносятся в легкие, где оседают в мелких кровеносных сосудах и в конечном счете перерабатываются организмом. Переработка может занять несколько недель или месяцев, и зачастую фрагменты мертвых гельминтов могут вызывать осложнения. Это может быть опасным периодом, поэтому абсолютно необходимо, чтобы собака находилась в покое и не осуществляла физической активности в течение одного месяца после лечения. Первая неделя после инъекций имеет решающее значение, потому что это тот период, когда погибают черви. У многих сильно зараженных собак заметен кашель в течение семи-восьми недель после лечения. Если кашель кажется серьезным, сообщите об этом ветеринару.

Оперативное лечение осложнений необходимо, если собака имеет значительную реакцию в течение нескольких недель после начала лечения дирофиляриоза, хотя такие реакции редки. Если у собаки присутствует потеря аппетита, одышка, сильный кашель, кровохарканье, лихорадка или депрессия, то вы должны сообщить об этом вашему ветеринару. Лечение проводится противовоспалительными средствами и антибиотиками, заместительной терапией и внутривенным введением жидкости.

Избавление от микрофилярий. Примерно через месяц после лечения от взрослых особей, собака должна вернуться к врачу для получения лечения от микрофилярий сердечных гельминтов. Собаке возможно придется оставаться в клинике в течение целого дня. После лечения будут применяться профилактические меры.

Новые протоколы лечения используют различные препараты для уничтожения микрофилярий. Ваш ветеринар подберет нужные препараты и составит график приема лекарств, основываясь на состоянии вашего питомца.

Необходимо ли дополнительное лечение?

Собаке с тяжелым дирофиляриозом сердца могут понадобиться антибиотики, обезболивающие средства, специальные диеты, мочегонные средства для выведения скопления жидкости в легких и препараты, улучшающие сердечную функцию. Даже после того, как гельминты будут выведены, собаке может потребоваться пожизненное лечение от сердечной недостаточности. Лечение включает в себя применение диуретиков, сердечных препаратов, таких как ингибитор АПФ, бета-блокаторы или кардиогликоциды и специальные диеты с низким содержанием соли.

Какой эффект от лечения и прогнозы?

Владельцы собак, как правило, приятно удивлены улучшением здоровья собаки после лечения гельминтов, особенно если у собаки были клинические признаки заболевания. Многие собаки демонстрируют бодрость и прилив сил, улучшение аппетита и увеличение веса.

Как я могу защитить собаку от появления сердечных гельминтов?

Вы можете уберечь собаку от заражения сердечным гельминтом, проведя профилактические меры. Когда собака была успешно вылечена от дирофиляриоза, очень важно немедленно начать профилактику, чтобы предотвратить повторение заболевания в будущем. На сегодняшний день существует масса безопасных и доступных профилактических средств, благодаря которым животным никогда не придется терпеть эту ужасную болезнь.

Сердечные черви у собак

Что такое дирофиляриоз

Дирофиляриоз сердца у собак — это опасная болезнь, которую провоцируют сердечные черви. Это круглые черви, взрослые особи которых находятся в легочной артерии и правых камерах сердца собаки. Отсутствие лечения может привести к гибели питомца. Особенно кардионематоды опасны для собак декоративных пород.

Виды сердечных червей

Существует около 30 видов данных червей, но наиболее распространенными являются Dirofilaria immitis и Angiostrongylus vasorum.

Dirofilaria immitis

Длина взрослых самок Dirofilaria immitis может достигать 30 см, самцы же гораздо короче. В организме собаки сердечные черви могут жить до двух лет, из которых 6 месяцев уходит на их полное развитие. Эти черви могут попасть и в организм человека, но они скапливаются в легких и погибают, вызывая воспалительные процессы.

Angiostrongylus vasorum

Эти черви розоватого цвета по размеру гораздо меньше — до 2 см в длину. В организме собаки взрослые особи могут жить до 2 лет, но до этого они в течение 6-10 развиваются и достигают мест их постоянного обитания. Для человека Angiostrongylus vasorum безопасны.

Симптомы заражения сердечными червями у собак

На первой стадии дирофиляриоз у собак очень сложно диагностировать, потому что его симптомы характерны и для многих других сердечных и легочных заболеваний. Наличие признаков напрямую связано с возрастом собаки, количеством глистов и физической нагрузкой. Иногда симптомы заражения сердечными червями у собак и вовсе отсутствуют или проявляются в виде кашля.

Этапы заражения с сердечным червём Dirofilaria immitis

1. Через полгода после заражения у собаки сердечными червями появляется небольшой кашель. Это вызвано тем, что паразиты попали в легкие собаки, создавая помехи для нормального дыхания, вызывая воспалительные процессы и аллергическую реакцию.
2. Усиление кашля, появление хрипов, появление почечной и печеночной недостаточности, появление вялости и снижение аппетита. Нередко появляется рвота со сгустками крови.
3. Общее ухудшение состояние собаки, скованность движений, сильное увеличение грудной клетки собаки при дыхании.
4. Аритмия, и трудности в кровоснабжении тканей и органов из-за перекрытия кровеносных сосудов червями и их скоплений в сердечных отделах. На этой стадии болезни может помочь только срочное хирургическое вмешательство.

Этапы заражения с сердечным червём Angiostrongylus vasorum

Наиболее распространенные этапы заражения собаки сердечными червями Angiostrongylus vasorum включают кашель, одышку, плохая свертываемость крови и коллапс.

Чем опасны сердечные черви для собаки

Когда кардионематоды попадают в организм собаки, они с кровью переносятся в легочную артерию. Это приводит к кислородному голоданию (анемии), потому что клетки, из которых состоят мышечные структуры, не насыщаются кислородом. По мере увеличения количества паразитов, они пробираются в правое предсердие.

Взрослые особи негативно влияют на состояние кровеносных сосудов из-за постоянного механического воздействия на них. Черви нередко забивают клапаны сердца, нарушая ток крови.

География распространения дирофиляриоза

Сердечные черви распространены по всему миру в зонах умеренного климата. В России чаще всего дирофиляриоз у собак можно встретить на юге страны.

Пути заражения сердечными червями у собак

В зависимости от возбудителя, пути заражения различаются, но болезнь не распространяется напрямую от собаки к собаке.

Dirofilaria immitis

Сердечные черви Dirofilaria immitis распространяются через укусы комаров. Когда самка комара кусает зараженное животное, вместе с кровью оно всасывает и находящихся в ней личинок (микрофилярий). В кишечнике комара личинки развиваются в зависимости от температуры окружающей среды от 8 дней до месяца, а затем выходят в ротовую полость. При температуре ниже 14 градусов, личинки приостанавливают свое развитие, дожидаясь потепления. После укуса зараженным комаром здоровой собаки, личинки проникают в ее подкожные ткани. Через 2-3 месяца они достигают взрослой формы и проникают через кровь в легочную артерию. В итоге с момента заражения и появления взрослых червей проходит 6-7 месяцев.

Angiostrongylus vasorum

Личинки Angiostrongylus vasorum распространяются через фекалии зараженного животного. Их поглощают слизни и улитки, становясь для личинок сердечных червей промежуточными хозяевами.

Собаки заражаются этим видом сердечных глистов, проглотив слизь зараженной улитки. Такая ситуация может произойти, если улитка оставила слизь на пище, которую собака впоследствии съест. Внутри собаки личинки попадают в брыжеечные лимфатические узлы, там взрослеют и мигрируют в легочную вену и правые камеры сердца, где начинают размножаться. Этот процесс занимает от 6 до 10 недель.

Диагностика

Наиболее действенным способом диагностики сердечных червей у собаки является рентгенография грудного отдела и электрокардиография. Также важно провести лабораторные тесты на признаки анемии, эозинофилии и нарушение свертываемости крови. Также анализ кала животного позволит обнаружить личинки Angiostrongylus vasorum в фекалиях.

Лечение дирофиляриоза и ангистронгилеза у собак

Вне зависимости от вида глистов, лечение должно начинаться с оценки состояния поврежденных органов: сердца, легких и почек. Например, если развилась правосторонняя застойная сердечная недостаточность, необходима стабилизация с помощью диуретиков и ингибиторов АПФ.

Dirofilaria immitis

Наиболее эффективным средством для лечения дирофиляриоза у собак уже более двадцати лет остается мелазормин. К сожалению, стоит отметить, что этот препарат очень дорогостоящий и продается под торговым названием Иммитицид (Мелазормин). Он вводится в организм собаки путем глубокой внутримышечной инъекции.

При умеренном течении дирофиляриоза Иммитицид вводят два раза по 2.5 мг/кг с интервалом в 24 часа. При необходимости, чтобы убить паразитов, которые были на личиночных стадиях, повторную процедуру проводят через 4 месяца. Необходимость повторения процедуры определяется по результатам теста на наличие антигенов в крови.

В случае более тяжелого течения болезни после стабилизации состояния применяют другую схему: Иммитицид вводят в той же дозировке, но один раз. Через месяц выполняют две инъекции с интервалом 24 часа.

При самом тяжелом случае течения болезни существует риск развития эмболии в результате гибели паразитов, а также почечная или печеночная недостаточность. В такой ситуации лечение Иммитрицидом может быть опасным, поэтому наиболее подходящим вариантом является введение профилактических доз ивермектина ежемесячно, чтобы предотвратить дальнейшее распространение личинок.

Длительное применение ивермектина в виде трехкратных ежемесячных доз способно убить и взрослых червей. Но этот способ очень не эффективен, потому что они начинают умирать лишь через 18 месяцев, что бессмысленно в случае сильно зараженных животных.

Разовые дозы ивермектина убивают микрофилярий в крови, но внезапная гибель их большого количества может привести к анафилактическому шоку. Чтобы это не произошло, следует также вводить орально преднизолон.

Angiostrongylus vasorum

При лечении ангистронгилеза у собак необходимо провести либо четыре пятидневных курса фенбендазола в дозировке 25-50 мг/кг один раз в день перорально на протяжении 1-2 месяцев, либо на протяжении 1-3 недель ту же дозу ежедневно.

В качестве альтернативы можно приобрести препарат Advocate для собак. Через 30 дней следует сводить собаку на осмотр к ветеринару, чтобы проверить, не требуется ли повторный курс.

Еще одним вариантом лечения ангистронгилеза у собак является применения препарата Мильбемакс на протяжении 4 недель.

Профилактика сердечных червей у собак

Профилактические дегельминтизации необходимо систематически проводить за месяц до активности комаров. В ветеринарных аптеках можно найти довольно много лечебно-профилактических средств против глистов. При появлении первых симптомов заражения, срочно обратитесь к ветеринару. Чем раньше будет выявлен дирофиляриоз — тем более эффективным будет лечение.

Кроме медикаментозной профилактики, важно снизить вероятность укуса питомца комарами. На окна следует установить москитные сетки, а также нужно осторожно выбирать время выгула питомца. Комары летают в любое время суток, но наиболее активны они вечером и ночью, особенно возле водоёмов. Кроме этого, существуют препараты, которые можно распылять на шерсть собаки, чтобы отпугивать кровососущих насекомых. При соблюдении этих правил вероятность заражения собаки дирофиляриозом снижается.