Экзокринная недостаточность поджелудочной железы собак

Собака с экзокринной недостаточностью поджелудочной железы, демонстрирует классическую потерю веса, несмотря на нормальный аппетит [1].

Собака с субклиническим течением недостаточностью экзокринной функции поджелудочной железы, показывающая заметно уменьшенную массу поджелудочной железы, включая области нормальной железистой структуры и области ткани, потерявшие свой железистый вид [2].

Экзокринная поджелудочная недостаточность является общим заболеванием у собак, что является следствием недостаточного функционального резерва поджелудочной ацинарной ткани [3].

Наиболее распространенной причиной экзокринной недостаточности поджелудочной железы является атрофия поджелудочной ацинарной ткани, хотя сообщалось о других причинах, включая хронический панкреатит [4], неоплазию поджелудочной железы и врожденную гипоплазию.

Клинические признаки недостаточности поджелудочной железы по экзокринному типу

Клинические признаки у собак развиваются только тогда, когда критическая масса (например, более 90%) экзокринной ткани поджелудочной железы теряется и возникают следующие симптомы в результате переваривания корма и развивается мальабсорбция [5].

Гипокобаламинемия (концентрация кобаламина в сыворотке крови больных собак менее 150 нг/л) [6] наблюдается у большинства пациентов с экзокринной недостаточностью поджелудочной железы и отрицательно влияет на долгосрочную выживаемость [7].

Клинические признаки характеризуются хронической прерывистой диареей, часто с большими массивными жидкими фекалиями. Потеря веса и компенсаторная полифагия обычно наблюдаются у более старых собак. Кал, как правило, бледный и неприятного запаха и консистенции, и высокое содержание жира в кале может привести к жирному внешнему виду шерсти.

Диагноз при недостаточности поджелудочной железы у собак

Диагноз основан на оценке концентрации сывороточного трипсиноподобного иммунореактивного белка, который у пораженных собак обычно составляет менее 2,5 мкг/л. Эластаза кала у собак была разработана для диагностики экзокринных проблем поджелудочной железы, но выглядит менее надежной, чем концентрация трипсиноподобного иммунореактивного белка в сыворотке крови [8, 9].

Паразитарные копрологическое исследование важны для исключения осложнений, вызванных простейшими (например, Blastocystis spp), в этиологии проблем поджелудочной железы у собак [3].

Терапия собак с проблемами поджелудочной железы экзокринного типа

Лечение экзокринной недостаточности поджелудочной железы у собак обычно включает в себя различные ферментные препараты для заместительные терапии с добавлением корма с ограничением жира с хорошо усвояемыми качествами и добавок к витаминов, особенно высокие дозы цианкоболамина.

Полное восстановление больных животных из этого патологического состояния происходит крайне редко из-за основной потери жизнеспособной ткани поджелудочной железы. Тем не менее, клинически нормальное состояние обычно достигается при соответствующей терапии, и большинство собак набирают вес и у них нормализуется стул.

Литература

1. EPI4Dogs
2. Westermarck, E & Wiberg, M (2012) Exocrine pancreatic insufficiency in the dog: historical background, diagnosis and treatment. Topics in Companion Animal Medicine 23rd June
3. Westermarck E et al (2005) Textbook of veterinary internal medicine. 6. Ettinger SJ, Feldman EC, editor. Elsevier Saunders, St Louis. Exocrine pancreatic insufficiency in dogs and cats. pp:1492–1495
4. Watson PJ et al (2010) Observational study of 14 cases of chronic pancreatitis in dogs. Vet Rec 167(25):968-976
5. Mas A et al (2012) A blinded randomized controlled trial to determine the effect of enteric coating on enzyme treatment for canine exocrine pancreatic efficiency. BMC Vet Res 8:127
6. Grützner N et al (2012) Evaluation of serum cobalamin concentrations in dogs of 164 dog breeds (2006-2010). J Vet Diagn Invest Sep 26
7. Batchelor DJ et al (2007) Prognostic factors in canine exocrine pancreatic insufficiency: Prolonged survival is likely if clinical remission is achieved. J Vet Intern Med 21:54–60
8. Steiner JM et al (2010) Evaluation of fecal elastase and serum cholecystokinin in dogs with a false positive fecal elastase test. J Vet Intern Med 24(3):643-646
9. Mansfield CS et al (2011) Specificity and sensitivity of serum canine pancreatic elastase-1 concentration in the diagnosis of pancreatitis. J Vet Diagn Invest 23(4):691-697

Полезно знать

© VetConsult+, 2016. Все права защищены. Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на ресурс. При копировании либо частичном использовании материалов со страниц сайта обязательно размещать прямую открытую для поисковых систем гиперссылку, расположенную в подзаголовке или в первом абзаце статьи.

Диагностика экзокринной недостаточности поджелудочной железы у кошек и собак

Поджелудочная железа – один из важнейших органов, обладающий множеством функций. Расположена она в брюшной полости между желудком и рядом с 12 п кишкой. Это железа смешанной секреции – то есть разные клетки железы выделяют разные типы секрета, которые направлены на эндокринную (регуляция важных метаболических процессов в организме) и экзокринную деятельность (секреция панкреатического сока, участвующего в процессах пищеварения).

Экзокринная недостаточность поджелудочной железы (ЭНПЖ) — это то состояние, при котором поджелудочная железа не способна вырабатывать достаточное количество ферментов для переваривания пищи в результате атрофии экзокринной части ткани железы. Часть железы, клетки которой вырабатывают панкреатический сок называется ацинус. Панкреатический сок многокомпонентен и содержит в себе пищеварительные ферменты для расщепления белков, жиров и углеводов пищи, а также бикарбонат, служащий нейтрализотором кислого желудочного сока. Ацинарные клетки вырабатывают этот секрет в неактивном виде, то есть все ферменты по химической структуре вырабатываются в виде проферментов (то есть своих предшественников) с целью защиты ткани самой железы от самопереваривания и только после попадания их в тонкий кишечник происходит их активация. Более того панкреатический сок имеет также функцию угнетения роста микрофлоры в тонком отделе кишечника, то есть бактериостатический эффект.

Ранее считалось, что это заболевание было более характерно только для собак, но в последнее время эта патология стала диагностироваться и у кошек. Начало проявления заболевания у собак происходит в молодом возрасте (до 4 лет). У собак некоторых пород есть генетическая передача ЭНПЖ по аутосомно-рецессивному типу наследования (у немецких овчарок, колли), у них начало заболевания может давать клиническую картину намного раньше – в возрасте уже до 2-х лет. Потеря экзокринной функции у железы может быть врожденной при атрофии или гипоплазии железы, а также и приобретенной после многочисленных приступов панкреатита, при вялотекущем хроническом панкреатите, лимфоцитарным панкреатите, возможно даже аутоиммунного происхождения. Несмотря на этиологию болезни, результат один и тот же – нарастание признаков недостаточности выработки ферментов в виде нарушения пищеварения, снижение переваримости и всасывания.

СИМПТОМЫ ЭКЗОКРИННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Симптомы начинают проявляться при потере 80-90% функциональной части ткани поджелудочной железы. Увеличение объема фекалий, осмотическая диарея, стеаторея, потеря массы тела до 40% при хорошем аппетите, иногда даже полифагии, плохое качество шерсти. Животное активно, хорошо ест, но при этом выглядит как «сушеная вобла» или велосипед.

ДИАГНОСТИКА ЭКЗОКРИННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Первично необходимо животное качественно и полно осмотреть, тщательно собрать анамнез, благодаря чему определяют тип диареи. При ЭНПЖ всегда проявляются признаки тонкокишечной диареи. Далее проводятся рутинные обследования – общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи. Они, к сожалению, не дают возможности сразу поставить диагноз ЭНПЖ, но помогают оценить статус животного, а также исключить некоторые другие системные заболевания с симптомами диареи.

Поскольку ЭНПЖ не сильно распространенная патология, то исключать нужно и другие заболевания, сопровождающиеся тонкокишечной диареей — избыточный рост бактерий, паразитарные заболевания, воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) и инфильтративные энтериты, пищевую гиперчувствительность, лимфоангиоэктазию, опухоли кишечника, а у кошек гипертиреоз и лимфому кишечника.

Для оценки функции ацинусов поджелудочной железы у собак разработаны специфические лабораторные методы. Измеряется уровень трипсиноподобной иммунореактивности сыворотки крови (TLI) — это органоспецифический маркер. Для кошек в РФ пока нет такой тест-системы. Норма для собак 5,2-42 нг\мл. Значение 2,5-5,2 – подозрительно по ЭНПЖ, а значение менее 2,5 – диагностический признак ЭНПЖ.

Так же используется измерение уровня панкреатической эластазы в фекалиях. Этот тест тоже эффективен для диагностики, но на его возможные ложноположительные результаты может оказать влияние присутствующее ВЗК (воспалительное заболевание кишечника), что приводит к снижению секреции холецистокинина и эластазы. Уровень менее 10 мг\г характерен для ЭНПЖ.

Так же для диагностики исользуются измерения в сыворотке крови уровня кобаламина и фолатов. При ЭНПЖ будет регистрироваться завышенный уровень фолатов и сниженные значения концентрации кобаламина.

Лечение животного с данной патологией проводится пожизненное, объем необходимой терапии подбирается только лечащим врачом-гастроэнтерологом.

Если у вашей собаки наблюдаются признаки экзокринной недостаточности поджелудочной железы, то ветеринарный гастроэнтеролог ветеринарной городской поликлиники «VetState» поможет провести полную диагностику здоровья вашего питомца, оказать ему помощь и назначить необходимое лечение.

Мы рады видеть вас 7 дней в неделю, 365 дней в году. Без праздников и выходных дней КРУГЛОСУТОЧНО.

За более подробной информацией Вы можете обращаться по многоканальному телефону

Недостаточность поджелудочной железы у собак

Экзокринная недостаточность поджелудочной железы у собак – это болезнь, которая не проявляет себя в открытую. О ее наличии можно судить скорее по сбоям других органов и систем организма.

В данном случае у питомца Вы можете наблюдать только общую слабость животного, дисбактериоз, частые дефекации и иные признаки расстройства пищеварительной системы. Именно поэтому так важно регулярно обследовать Вашего питомца, чтобы не допустить развитие болезни.

В нашей клинике лучшие ветеринарные врачи, проведя ряд анализов, поставят точный диагноз, после чего смогут приступить к лечению. Еще раз хотим заметить, что чем раньше начать рекомендованное лечение, тем успешнее оно может быть проведено.

Первичные симптомы недостаточности поджелудочной железы у собак

Симптомы недостаточности поджелудочной железы у собак не имеют яркой клинической картины. Они проявляются в общем неважном состоянии, потере веса, проблемах со стулом. Иногда с данным заболеванием идут и другие болезни.

Диагностировать эту вялотекущую болезнь может только врач. Для этого проводится комплексное обследование животного, и берутся анализы, на результатах которых можно судить о наличии или отсутствии заболевания.

Нужно будет сдать кал на анализ, кровь. Так же проводятся специальные тесты.

В нашей клинике имеется собственная отличная ветеринарная лаборатория, в которой Вашему питомцу возьмут необходимые анализы, а Вы сможете подождать результатов, не выходя за пределы клиники.

Лечение недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы

Лечение недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы у собак имеет комплексный подход, но всегда начинается с выработки грамотного рациона питания, поэтому первое, что пропишет врач – поддерживающая диета для вашего питомца .

Если также требуются добавки в виде панкреатических ферментов, то нужно будет принимать и их. Принимать их нужно с осторожностью, так как иногда они вызывают кровотечения в полости рта. Кроме того, понадобится витаминная терапия.

Данную болезнь невозможно полностью вылечить, однако при соблюдении диеты и витаминной терапии Ваш питомец будет жить полноценной жизнью, не испытывая чрезвычайных болей и неприятных ощущений.

В нашей клинике проведут комплексное обследование вашего питомца и эффективное лечение его болезни. Наши ветеринарные врачи с вниманием относятся к каждому пациенту, что непременно почувствует ваш четвероногий друг.

Недостаточность поджелудочной железы у собак

Экзокринная недостаточность поджелудочной железы у собак является заболеванием, которое не проявляется в открытой форме. Но при этом обладает рядом специфических признаков. Поэтому судить о том есть ли у животного ЭНПЖ можно косвенно, по нарушениям работы смежных систем организма и внутренних органов.

У питомца отмечается общая слабость, диарея, дисбактериоз кишечника и другие проблемы с ЖКТ. Для предотвращения развития заболевания собаке необходимо регулярное обследование.

В очередной раз считаем нужным упомянуть, что чем раньше вы определите наличие болезни, тем скорее можно будет приступить к лечению, а соответственно избавиться от всех проблем еще на ранней стадии. У нас в ветеринарном центре «Белая Медведица» лучшие врачи Нижнего Новгорода помогут установить точный диагноз, проведя требуемые обследования и взять необходимые анализы, а значит, верное лечение не заставит себя ждать.

Основное причиной ЭНПЖ является атрофия ацинарных клеток, это приводит к снижению выработки пищеварительных ферментов. Атрофия может быть следствием другого серьезного заболевания, например, хронического панкреатита.

Экзокринная недостаточность не является врожденной патологией. Заболевание чаще всего проявляется у собак до четырех лет. Наиболее предрасположенные породы – жесткошерстные колли и немецкие овчарки.

Основные симптомы экзокринной недостаточности поджелудочной железы у собак

Недостаточность поджелудочной железы у собак не имеет характерных симптомов. Говорить о наличии болезни можно оценив состояние животного.

• Диарея, понос, проблемы со стулом, фекалии бесформенные, объемы большие
• Метеоризм, извращенный аппетит, возможно копрофагия
• Потеря веса, снижение активности, общая слабость собаки
• Шерсть тускнеет
• Редкие позывы к рвоте

Дело в том, что множество других недомоганий, обладают схожими признаками. Поэтому скрытое течение этого заболевания может диагностировать только специалист. Путем сбора анамнеза, и комплексного обследования, ветеринар получает результаты, на основании которых, может вынести заключение, подтверждающее диагноз недостаточность поджелудочной железы.

Помимо сдачи кала и крови на анализы, потребуются дополнительные тесты и специальные обследования.

У нас в ветцентр собственная лаборатория для проведения анализов, поэтому придя на прием, вы можете сразу сдать все необходимые анализы, и получить результаты в течение часа.

Восстановление экзокринных функций поджелудочной железы у собаки

К лечению недостаточной экзокринной функции поджелудочной железы следует подходить комплексно. Но начинается все с правильно подобранного рациона питания для собаки, поэтому для начала ветеринар пропишет животному строгую диету. После уже назначаются антибактериальные препараты для нормализации флоры кишечника и другая симптоматическая терапия.

Часто для лечения собаке требуется прием панкреатических ферментов. Принимать их следует строго по назначению врача и с большой осторожностью, ведь у них много побочных действий и нередки кровотечения во рту. Для общего укрепления здоровья животного рекомендуются витаминные комплексы.

Это заболевание является хроническим. То есть вылечить собаку и избавиться от болезни насовсем не получится. Но, регулярно соблюдая диету и витаминную терапию, животное сможет забыть о проблемах, боль и неприятные ощущения уйдут. Питомец вернется к нормальной жизни.

У нас в ветеринарной клинике специалисты комплексно обследуют вашу собаку и смогут выявить любые вялотекущие заболевания, не обладающие яркой клинической картиной. Это поможет подобрать эффективное индивидуальное лечение. Наши ветврачи внимательны к каждому клиенту, и ваш любимец несомненно будет рад, если вы выберете ветеринарный центр «Белая Медведица».

БЕЛАЯ МЕДВЕДИЦА

Ветеринарная клиника в Нижнем Новгороде «Белая Медведица» предоставляет все виды услуг кошкам и собакам. Проводит любые обследования и анализы в своей собственной ветлаборатории, в клинике работает ветеринарная скорая помощь для животных и круглосуточный вызов ветеринара на дом.