Инфекционный и токсический гепатит у собак — симптомы и лечение

Гепатит (или желтуха) у собак – это поражение печени, имеющее совершенно иную этиологию, нежели одноименная болезнь у людей, поэтому никакой опасности для них заразившееся животное не представляет, чего не скажешь о самом четвероногом любимце: для него заболевание чрезвычайно опасно.

О клинической симптоматике

Первым тревожным сигналом, который должен вызвать тревогу владельца собаки, является внезапное изменение ее поведения. Став апатичным и вялым, питомец вдруг утрачивает всякий интерес к любимым играм и к еде. Он предпочитает лежать, причем исключительно на левом боку. Это – серьезное основание для обращения к ветеринару.

Гепатит – коварный недуг, который в облегченной форме переносит большая часть молодых собак в возрасте до двенадцати месяцев, причем их хозяева этого даже не замечают. Именно этим объясняется факт, что у 75% взрослых собак обнаруживается приобретенный иммунитет к гепатиту вирусной этиологии. Собаками, не вошедшими в это число, инфекционный гепатит переносится чрезвычайно тяжело; для щенков, не достигших годовалого возраста, заболевание нередко заканчивается летальным исходом. Продолжительность инкубационного периода не превышает восьми дней.

Характерная симптоматика, свидетельствующая о поражении печени, проявляется в:

• Значительном увеличении ее объема. Это выясняется уже при прощупывании правого подреберья. Собака, испытывающая при этом сильную боль, начинает визжать и скулить.
• Желтушности всех слизистых оболочек и белков глаз.
• Беловатой окраске каловых масс.
• Темном цвете мочи, приобретающей неприятный запах.
• Приступах рвоты.
• Диарее (окраска жидких каловых масс приобретает темно-желтый цвет).
• Опухании головы, шеи и увеличении объема гланд. Распухшие миндалины затрудняют глотание, поэтому со стороны может показаться, что питомец постоянно давится пищей.
• Аритмичном (прерывистом или учащенном) сердцебиении.
• Появлении белесой пленки (часто называемой синдромом «голубого глаза»), заволакивающей одно или оба глазных яблока и самопроизвольно исчезающей через несколько суток.
• Резком повышении температуры тела до значений, превышающих 40 градусов.
• Появлении судорог и паралича конечностей (этот симптом характерен для щенков).

Гепатит, протекающий в острой форме, сопровождается ярко выраженной симптоматикой; при хроническом протекании клиническая картина заболевания отличается смазанностью и малозаметностью проявлений.

Постановка правильного диагноза невозможна без анализа крови, поскольку лишь ее характеристики позволяют дифференцировать гепатит от целого ряда заболеваний (таких как легочные инфекции и чума), имеющих сходную симптоматику.

О причинах возникновения и видах гепатита

Рассуждая об этиопатогенезе гепатита у собак, следует учесть многоликость его проявлений. В ветеринарной медицине принято подразделять его на разные виды и формы.

Инфекционный гепатит (или болезнь Рубарта)

Это – наиболее распространенный вид недуга, характеризующегося серьезным поражением центральной нервной системы, воспалением желчного пузыря и печени, возбудителем которого является аденовирус собак первого типа. Инфекционный гепатит у собак относится к числу высоко контагиозных (заразных) заболеваний, передающихся от больных животных здоровым. Заражение может произойти в результате непосредственного контакта с заболевшей собакой, а также через корм и воду (если здоровый питомец воспользовался миской больного животного). Учитывая высокую стойкость аденовируса, способного сохранять свою жизнеспособность на протяжении двенадцати недель (в условиях комнатной температуры), все биологические выделения (носовая и глазная слизь, каловые массы и моча) больного животного представляют большую опасность для контактирующих с ними здоровых собак.

Токсический гепатит

Этот вид гепатита у собак может развиться по вине целого комплекса причин: длительного приема высокотоксичных медицинских препаратов (нередко «назначаемых» самими хозяевами), кормления некачественными или испорченными кормами, накопления в организме солей тяжелых металлов или токсинов, выделяемых паразитами, живущими в кишечнике питомца.

Формы гепатита

В зависимости от специфики клинического протекания гепатит у собак может быть:

• Острым.Заболевание в острой форме касается целого ряда жизненно важных систем организма собаки (желудочно-кишечного тракта, иммунной, нервной, мочевыделительной). Острая форма гепатита у собак, характеризующаяся яркостью клинической картины, тем не менее, поддается лечению. При отсутствии помощи квалифицированного специалиста заболевание может закончиться летальным исходом или принять хроническую форму.
• Хроническим.К сожалению, хронический гепатит у собак – явление пожизненное. На протяжении всей оставшейся жизни питомец, перенесший это заболевание, будет нуждаться в постоянной поддерживающей терапии. Впрочем, как показала практика, при грамотных действиях квалифицированного ветеринара жизнь собаки, страдающей хроническим гепатитом, может практически не отличаться от жизни ее здоровых собратьев.

Молодые не вакцинированные щенки, не достигшие шестимесячного возраста, могут внезапно (в течение 1-2 суток) погибнуть от молниеносной формы вирусного гепатита, поэтому при появлении тревожной симптоматики владельцам следует незамедлительно показать их врачу.

Вероятные осложнения

У взрослых собак перенесенный гепатит может привести к:

• развитию глаукомы;
• острой недостаточности функции печени или почек;
• циррозу печени;
• печеночной энцефалопатии;
• повышенной предрасположенности к пиелонефриту;
• некоторым нарушениям пищеварительных функций;
• бесплодию, преждевременным родам, гибели доношенных плодов перед самым их рождением.

Методы лечения

Для безошибочной диагностики гепатита у собак необходимы анализы крови (общий и биохимический) и мочи, чтобы не спутать его с болезнями со схожей симптоматикой: собачьей чумкой (болезнью Карре), гепатозом, легочными инфекциями и циррозом печени. После получения результатов печень заболевшей собаки подвергают гистологическому исследованию (с обязательным проведением лабораторного анализа небольшого кусочка тканей пораженного органа).

Оптимальная методика лечения определяется, исходя из формы гепатита и сценария развития болезни.

Для лечения инфекционного гепатита, выявленного на начальных стадиях, назначают инъекции специфической поливалентной сыворотки (при запущенных формах она может лишь усугубить состояние собаки). Основное значение в терапии гепатита инфекционной этиологии имеют антибиотики и сульфаниламиды. Для выведения токсинов собаке назначают курс инъекций жидкости Рингера или 5% раствор глюкозы. Купировать сильные боли помогают обезболивающие препараты. Чтобы поддержать организм заболевшего питомца, его лечат общеукрепляющими средствами и иммуномодуляторами. Для дальнейшего укрепления иммунитета применяют витаминотерапию и улучшают питание собаки, максимально обогащая ее рацион и исключая из него продукты с хозяйского стола и любую жирную пищу. Желательно, чтобы во время лечения собака питалась исключительно полнорационными кормами. Хорошим дополнением к лечению станут рыбные и куриные бульоны.

Если причиной развития токсического гепатита стало пищевое отравление, собаке промывают желудок и выполняют целый комплекс мероприятий, аналогичных тем, что предпринимаются для лечения недуга инфекционной этиологии. Чтобы восстановить запасы белка, в организм больного животного вводят плазмозаменители, а для восстановления нормальной работы печени применяют специальные лекарственные препараты из группы гепатопротекторов.

Учитывая крайнюю опасность гепатита для здоровья и жизни четвероногого любимца, следует помнить о том, что заниматься постановкой диагноза и последующим лечением заболевания должен только квалифицированный ветеринар.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие инфекционного гепатита у собак, необходим целый комплекс санитарно-ветеринарных мероприятий, направленный на предупреждение заноса опасной инфекции, своевременное и грамотное диагностирование болезни, а также квалифицированное ее лечение.

Для профилактики гепатита у собак необходимо:

• Проводить своевременную (не позднее двух-трехмесячного возраста) профилактическую вакцинацию щенков. Желательно, чтобы она была совмещена с введением иммуномодулирующих препаратов.
• Производить ежегодную вакцинацию взрослых собак. В наши дни для этого применяются вакцины как отечественного, так и импортного производства.
• Правильно кормить и содержать четвероногих питомцев.
• Своевременно дезинфицировать места содержания собак и предметы ухода за ними.
• Внимательно отслеживать контакты своего любимца с другими животными, а также следить за тем, что попадает в его желудок в течение дня. Это касается не только пищи, но и питья.
• Лучшей профилактикой токсического гепатита является выполнение биохимического анализа крови (не реже двух раз в течение года).
• Не перегружать организм собаки приемом сильнодействующих медицинских препаратов. Лечение всех болезней должно проходить под контролем опытного ветеринара.

Заключение

Все владельцы собак должны помнить о том, что вовремя обнаруженный гепатит лечится гораздо быстрее и успешнее, поэтому при первых признаках недомогания питомца необходимо показать квалифицированному специалисту. Разумеется, ни о каком самолечении при этом не может быть и речи: смазав клиническую картину болезни, можно затруднить ее диагностику и тем самым способствовать развитию осложнений, а иногда – и гибели своего любимца.

Острый и хронический гепатит у собак (этиология, патогенез, диагноз, симптомы и признаки, лечение и профилактика). Инфекционный и токсический гепатит собак

Общие сведения

Диагноз на гепатит собак (острый, хронический и т. д.) возможен только при проведении гистологии печени. Гистопатологический диагноз должен включать тип, характер и степень некроза и воспаления, а также возможную причину, а в более хронических случаях — наличие, характер и степень фиброза и регенерации. Активность воспаления определяется количеством гепатоцеллюлярного некроза и воспаления, а хроничность определяется количеством фиброза.

Острый гепатит собак

Этиология острого гепатита

Острый гепатит у собак может быть вызван химическими веществами (наиболее знакомыми являются органические растворители, такие как CCl4 и фосфор), лекарственными средствами (включая антибиотик налидиксиновую кислоту), вирусной инфекцией (инфекционный гепатит у собак) и микотоксинами (особенно афлатоксин B1). Гепатит, вызванный сепсисом (реактивным гепатитом), лептоспирозом и гемолизом, обсуждается в других разделах сайта.

Патогенез

При остром гепатите все ферменты в сыворотке крови собак обычно существенно повышены. Лихорадка может, но не всегда, возникать в результате образования пирогенов из некротической ткани и из-за снижения выведения эндотоксинов и бактерий из портальной крови. Очень обширный некроз клеток печени называется молниеносным гепатитом. Это приводит к развитию печеночной энцефалопатии, ДВС-синдрома, желтухи и гипогликемии. Эта тяжелая форма быстро прогрессирует до комы и смерти. Острый гепатит характеризуется некрозом печени и сопутствующим воспалением. Некроз обычно представляет собой разжижающий некроз тканей печени с коллапсом ретикулярной основы.

Воспалительный инфильтрат состоит из округлых клеток и нейтрофилов. Есть также заполненные цероидами макрофаги, называемые «клетки-падальщики». Заражение собачьим аденовирусом-1 обычно характеризуется некрозом слияния и мостиков в центрилобулярной зоне и наличием внутриядерных включений в гепатоцитах и клетках Купфера. Вирус также может быть продемонстрирован в гистологическом разрезе печени с помощью иммунофлюоресценции. Острый гепатит также может быть вызван различными токсинами, такими как токсины грибов (Amanitum), токсины сине-зеленых водорослей (Cyanophyceae) или лекарственная токсичность (ацетаминофен у собак и кошек).

Симптомы при остром гепатите у собак

Основные симптомы строго течения гепатита у собак:

• острое начало болезни
• апатия
• иногда лихорадка
• анорексия
• рвота
• обезвоживание
• иногда желтуха
• в очень тяжелых случаях ДВС-синдром
• склонность к кровотечению

Клиническая картина полностью зависит от тяжести повреждения печени и может варьировать от незначительного до молниеносного летального заболевания. Острый гепатит — это заболевание средней тяжести, которое может полностью вылечиться.

Диагностика острых стадий гепатита у собак

• повышение уровня ферментов печени, особенно АЛТ, АСТ

Диагноз подтверждается биопсией печени (коагуляция должна быть проверена в первую очередь, так как она часто бывает ненормальной). Печеночная энцефалопатия при молниеносном гепатите характеризуется высокими значениями NH3 в крови. Часто нет никакой определенной причины.

Лечение собак при остром гепатите

Обычно возможно только симптоматическое лечение собак при остром течении гепатита:

внутривенное введение жидкости для коррекции гиповолемии, шока, ацидоза или алкалоза, гипогликемии и нарушений электролитов.Избегайте кортикостероидов: при острых инфекциях они однозначно противопоказаны. Прогноз полностью зависит от степени и количества повреждений печени. Интоксикация фаллоидином и ацетаминофеном вызывает окислительное повреждение и должна лечиться силимарином (50 мг / кг / день) в течение 3-5 дней. Силимарин, как сообщается, теряет свой эффект, когда принимается через несколько часов после развития коматозного состояния. Интоксикацию ацетаминофеном у собак также можно лечить с помощью комбинации N-ацетилцистеина (перорально по 140 мг / кг каждые шесть часов в течение трех дней), витамина С (перорально по 25–35 мг / кг каждые шесть часов в течение двух дней) и циметидина 5 мг / кг / ставка в течение 4 дней. У собак с интоксикацией ацетаминофеном может быть гемолиз и может потребоваться переливание крови.

Хронический гепатит

Острый гепатит в большинстве случаев выздоравливает самопроизвольно , но около 30% прогрессирует до хронического гепатита. Хроническое заболевание обычно не дает клинических признаков в первые месяцы, так что, похоже, что собака полностью выздоровела. Хроническое повреждение печени вызовет клинические признаки только позднее и на этом этапе труднее достичь полного выздоровления, чем на ранней стадии течения болезни. Поэтому рекомендуется проводить контрольную биопсию печени через четыре-шесть недель после постановки диагноза острого гепатита.

Хронический гепатит: симптомы, диагностика и лечение

Хронический гепатит — это синдром у собак, который может возникнуть в результате многих различных болезненных процессов. Данный тезис означает, что в какой-то момент произошло воспаление в печени и, возможно, некроз (гибель клеток). Воспаление происходит из-за инфильтрации печени различными лейкоцитами, которые активны и являются компонентами иммунной системы. Некроз — это гибель большого количества клеток печени.

Инвазия лейкоцитов и гибель клеток у собак могут быть следствием предыдущего повреждения печени инфекционными агентами, такими как вирусы или бактерии, или в результате токсического повреждения. Токсичное повреждение может быть вызвано попаданием в организм собаки ядов или ненормальным накоплением веществ, необходимых организму (например, медь). Первичная атака иммунной системы на клетки печени также может вызвать воспаление и гибель клеток. Это состояние известно как «аутоиммунное» заболевание.

Рак может привести к аналогичному повреждению печени, но если рак обнаружен в печени, термин хронический гепатит не используется.

Хронический гепатит собак vs Острое воспалительное повреждение печени

«Хронический» означает, что повреждающий процесс продолжается в течение некоторого времени, по меньшей мере, нескольких недель. Напротив, «острый» гепатит, скорее всего, продолжался всего несколько дней. Некоторые случаи острого гепатита могут быть вылечены, но многие формы хронического гепатита у собак не могут быть вылечены. При надлежащем лечении и мониторинге многие пациенты с хроническим гепатитом могут жить с минимальными клиническими признаками и хорошим качеством жизни в течение длительных периодов времени.

Хронический гепатит может возникнуть у собак любой породы , мужского или женского пола, и в любом возрасте, хотя большинство собак поступает в клиники в среднем возрасте или старше. Некоторые породы собак предрасположены к получению определенных видов гепатита. Например, у некоторых пород может развиться хронический гепатит в результате накопления меди в клетках печени. Избыточная концентрация меди повреждает клетки печени и, если ее не лечить, часто приводит к тяжелому хроническому гепатиту.

Симптомы хронического гепатита у собак

Клинические признаки, связанные с этим состоянием, сильно различаются в результате многочисленных функций печени. Наиболее распространенные признаки могут включать в себя:

• Умеренное снижение аппетита
• Вялость
• Рвота
• Понос
• Чрезмерная жажда и мочеиспускание
• Увеличение объема живота из-за наполнения жидкостью (асцит)
• Желтый (желтушный) оттенок кожи, ушей и десен

Иногда у собак проявляются странные поведенческие или неврологические признаки, такие как тяжелая летаргия, депрессия, агрессия, слепота, стояние в углах, вдавливание голов в стены или углы и, нечасто, потеря сознания, судороги или кома.

Иногда подозревают хронический гепатит на основании данных о состоянии здоровья крови и могут быть диагностированы до того, как у вашей собаки появятся клинические признаки. Как только у пациентов с хроническим гепатитом наблюдаются клинические признаки заболевания печени, процесс заболевания часто находится на очень поздней стадии, поскольку печень обладает значительным резервным потенциалом для маскировки ранних стадий заболевания.

Диагностика при хроническом гепатите собак

У собак с запущенным хроническим гепатитом может быть небольшая, нерегулярная (узловая) печень. У некоторых собак будет накопление свободной жидкости в брюшной полости (асцит).

Биопсия печени является единственным окончательным способом диагностики хронического гепатита. Биопсия может быть выполнена хирургическим путем, с помощью лапароскопии или через кожу с помощью специальной иглы под ультразвуковым контролем. К сожалению, биопсия под ультразвуковым контролем не является столь информативной, как хирургическая или лапароскопическая биопсия. Информация, полученная из биопсии, необходима для определения типа и тяжести заболевания печени, а также для оценки прогноза вашей собаки и определения подходящих вариантов лечения.

В определенных обстоятельствах ваш ветеринар может рекомендовать аспираты печени вашей собаки под седацией или легким наркозом под ультразвуковым контролем в качестве менее инвазивной начальной процедуры, прежде чем будут рассмотрены более инвазивные тесты.

Заболевание печени при хроническом гепатите может быть заподозрено по анализу крови, симптомам вашей собаки и осмотру у ветеринара.

Подтверждение дисфункции печени определяется с помощью различных анализов крови. Методы визуализации, такие как рентгенограммы (УЗИ) и УЗИ брюшной полости, также широко используются для оценки размеров и внешнего вида печени.

Лечение собак при хроническом гепатите

Лечение хронического гепатита является сложным и определяется тяжестью и типом патологического процесса в печени, а также клиническими признаками, которые проявляет ваша собака. В тяжелых случаях могут потребоваться госпитализация, внутривенное введение жидкости и поддерживающая терапия.

Чаще всего назначают иммуносупрессивные или противовоспалительные препараты. Диетические модификации кормов могут потребоваться у некоторых пациентов. Дополнительные лекарства также используются в особых случаях, например, у собак, чье заболевание связано с накоплением меди, накоплением жидкости в брюшной полости или у собак с неврологическими признаками.

К сожалению, несмотря на лечение, это состояние обычно не поддается лечению. Тем не менее, многие собаки могут оставаться относительно свободными от клинических признаков и иметь хорошее качество жизни в течение нескольких месяцев и даже лет.

Продолжение терапии. Анализ крови необходимо проводить на регулярной основе, чтобы оценить реакцию вашей собаки на терапию и скорректировать прием лекарств.

Инфекционный гепатит собак

Инфекционный гепатит собак — это острая инфекция печени у собак, вызываемая собачьим мастаденовирусом A, ранее называемым собачьим аденовирусом 1 (CAV-1). CAV-1 также вызывает болезни у волков, койотов и медведей и энцефалит у лис. Вирус распространяется в кале, моче, крови, слюне и выделениях из носа инфицированных собак. Симптомы включают жар, депрессию, потерю аппетита, кашель и болезненный живот. Также могут возникнуть отек роговицы и признаки заболевания печени, такие как желтуха, рвота и печеночная энцефалопатия. В тяжелых случаях могут развиться кровотечения, которые могут привести к образованию гематом во рту. Смерть может произойти из-за этого или заболевания печени. Тем не менее, большинство собак выздоравливают после непродолжительной болезни, хотя хронический отек роговицы и поражения почек могут сохраняться.

Диагноз ставится путем распознавания сочетания симптомов и аномальных анализов крови, которые возникают при инфекционном гепатите у собак. Также наблюдается повышение титра антител к CAV-1. Заболевание можно спутать с парвовирусом собак, потому что оба они вызывают низкий уровень лейкоцитов и кровавую диарею у молодых невакцинированных собак.

Лечение инфекционного гепатита собак симптоматическое

Большинство собак выздоравливают самостоятельно без лечения. Профилактика осуществляется с помощью вакцинации (код ATCvet QI07AA05 (ВОЗ) и различных комбинированных вакцин). Большинство комбинированных вакцин для собак содержат модифицированный собачий аденовирус типа-2. CAV-2 является одной из причин респираторных инфекций у собак, но он достаточно похож на CAV-1, что вакцина против одного создает иммунитет для обоих. Вакцина CAV-2 гораздо реже вызывает побочные эффекты, чем вакцина CAV-1. Одно исследование показало, что вакцина от гепатита собак имеет длительность иммунитета не менее четырех лет.

Возбудитель вирусного гепатита собак (CAV-1) разрушается в окружающей среде паровой очисткой и соединениями четвертичного аммония. В противном случае вирус может выживать в окружающей среде в течение нескольких месяцев в правильных условиях. Он также может выделяться в моче выздоровевшей собаки на срок до года.

Полезно знать

© VetConsult+, 2016. Все права защищены. Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на ресурс. При копировании либо частичном использовании материалов со страниц сайта обязательно размещать прямую открытую для поисковых систем гиперссылку, расположенную в подзаголовке или в первом абзаце статьи.