Инвагинация кишечника

Расширенный участок тонкой кишки с инвагинатом. Интраоперационное фото.

Инвагинация кишечника – заболевание, которое заключается во внедрении одного участка кишечника в просвет другого.

Причинами возникновения этого заболевания могут быть:

• массивная глистная инвазия;
• инфекционные болезни, сопровождающиеся усиленной перистальтикой в совокупности с увеличением пейеровых бляшек и лимфоузлов брюшной полости;
• инородные тела;
• новообразования кишечника и брюшной полости.

Обзорная рентгенограмма. Инвагинация кишечника.

Далеко не всегда возможно выявить причину инвагинации. Считается, что причиной инвагинации является усиленная перистальтика в сочетании с участками спастических судорожных сокращений гладкой мускулатуры, которые внедряются в расширенные отделы кишки.

Инвагинация с равной частотой встречается у собак и кошек, болеют в основном молодые особи (потому, что всё в рот тянут).

Клинические признаки инвагинации зависят от времени начала развития заболевания и локализации пораженного отдела кишечника. Болевой симптом может быть выражен в разной степени интенсивности.

При высоком расположении инвагината (в тонкой кишке), мы можем наблюдать рвоту пищей или каловыми массами. При длительности инвагината свыше 10 часов появляется вздутие живота, жидкий стул с примесью крови или в виде кровянистого «желе». Это можно определить при пальцев ом исследовани и прямой кишки.

При низкой непроходимости (инвагинации с участием толстой кишки) клиника менее выражена и выявляется уже на поздних стадиях процесса. Иногда инвагинат может пальпироваться при ректальном исследовании.

Диагностика инвагинации складывается из анамнеза и клинической картины заболевания. При осмотре животного обращает на себя внимание вынужденная поза животного с согнутой спиной. Пальпацией брюшной полости может быть выявлено умеренно болезненное образование в брюшной полости. При длительном ущемлении кишки может быть атония кишечника.

В случае возникновения подозрения на непроходимость кишечника необходимо экстренное обследование – проведение УЗИ и обзорной рентгенографии брюшной полости.

УЗИ брюшной полости. Тонко-тонкокишечная инвагинация в двух проекциях.

На ультразвуковой диагностике при инвагинации выявляются расширенные петли кишечника, с уплотненной стенкой, содержимое эхогенное, перистальтика маятникообразная, при сканирвании во второй проекции «эффект «шляпки», гипоэхогенное образование, на фоне которого имеется гиперэхогенный ущемленный участок.

Для верификации возможно применить доплерографию, которая поможет определить изменения сосудов брыжейки, питающих ущемленный участок кишки.

Обзорная рентгенография брюшной полости может быть газообразованием, иногда с уровнем жидкости, пустые участки кишки в области инвагината (смотри представленную рентгенограмму). Как правило, в проведении рентгенографии брюшной полости с контрастным веществом нет необходимости. Однако, надо помнить, что при исследовании с барием, скопление контрастного вещества выявляется в виде овального затека вокруг головки инвагината, в отличие от инородного тела.

Рентгенограмма брюшной полости с барием. Тонко-тонкокишечная инвагинация.

Лечение. При инвагинации не следует добиваться выявления причины инвагинации и затягивать с операцией. У животных лечение инвагинации только хирургическое.

Проводится экстренная лапаротомия, ревизия органов брюшной полости, расправление инвагинации, с оценкой жизнеспособности кишки и её кровоснабжения, блокада брыжейки. При наличии обширных изъязвлений, некроза или перфорации эта зона подлежит резекции кишки в пределах здоровой ткани с последующим наложением анастомоза.

В ветеринарной клинике СанаВет мы успешно проводили консервативное расправление инвагината введением воздуха в тонкую кишку через илео-цекальное соустье при помощи колоноскопа.

Однако мы считаем этот метод неоправданно дорогим, и трудоёмким, и требующим наличия специалиста-эндоскописта в момент поступления животного в клинику. Другой проблемой затрудняющей применение этого консервативного метода является возможность пропустить осложнения (обширная ишемия органов, некроз кишки и даже перфорация ) при несвоевременной диагностике. А в ветеринарной медицине, мы, как правило, имеем дело с поздним обращением с животными к врачу. При инвагинации нельзя затягивать с лечением.

Операции при инвагинации кишечника относятся к экстренным хирургическим вмешательствам.

Интенсивная терапия и послеоперационный период

Нельзя забывать о возможности гиповолемии у этих животных, которая требует коррекции в предоперационном периоде и после операции. В течение 2-3 дней после операции собака находится на голодной диете, получая парентеральное питание и внутривенные инфузии по стабилизации обменных процессов и водно-солевого баланса (под контролем лабораторных исследований крови и мочи). В дальнейшем животное переводится на диету для собак с нарушением пищеварения Royal Canin Gastro Intestinal GI 25 или PURINA Veterinary Diets EN Gastroenteric Canine Formula.

Для кошек — Royal Canin Gastro Intestinal Moderate Calorie – щадящая диета при нарушениях пищеварения, панкреатите.

Животные находятся под наблюдением ветеринарного врача клиники СанаВет до полного выздоровления.

Адрес ветеринарной клиники «СанаВет»: Москва, ул. Академика Анохина, 11

Телефоны администратора: +7 (495) 784-43-43, +7 (495) 437-54-54 (ежедневно, круглосуточно).

Телефон выездной службы: + 7 (925) 658-20-11 (ежедневно, круглосуточно).

Инвагинация кишечника – быстро протекающая патология. Клинический случай у кошки

В настоящее время у питомца все хорошо, и владельцы счастливы, что все позади и питомец продолжает радовать своим здоровым состоянием и активностью, а вот как это было!

Некоторое время назад, в клинику попала кошка «Маша», породы Мейн-Кун, возраст 1,5 года, владелец отметил появление на частую рвоту в течении нескольких дней, отсутствие аппетита, вялость и отсутствие стула. При клиническом осмотре и выполнении пальпации брюшной полости определялся плотный болезненный тяж в кишечнике. Рекомендовано и проведено УЗ – исследование, при котором прослеживалась характерная картина инвагинации*. При рентгенологическим снимкам прослеживался уплотненный участок тонкого отдела кишечника, также расширенные петли кишечника выше места непроходимости, характерные для инвагинации кишечника. Было принято решение о проведении экстренной операции и выполнена резекция части кишечника. Далее назначены инфузионная терапия до стабилизации состояния и применение антибиотиков.

На следующий день после оперативного вмешательства рвота прекратилась, заметно улучшилось состояние кошка, стала более активна. На третий день было разрешено принимать лечебный корм часто в малых количествах. С каждым днем отмечалась положительная динамика в состоянии Маши.

Хочется еще раз отметить, что только при выполнении всех рекомендаций врача можно добиться стойкого улучшения состояния Вашего питомца и несомненно только благодаря совместным усилиям и желанию владельцев спасти своего питомца, удается получать отличные результаты от лечения. Важно понимать, что при развитие данной патологии, очень быстро развивается некроз и как следствие перитонит, сепсис и летальный исход, поэтому при появлении первых клинических признаков, или недомогания питомцев, необходимо обращаться в клинику за квалифицированной помощью.

Ветврач УЗИ-диагност Елена Андреевна Захарова

*Инвагинация кишечника – это крайне опасное состояние, при котором одна из кишечных петель по ходу перистальтических движений внедряется в просвет другой. Вследствии этого полностью или частично нарушается проходимость кишечника. Данная патология является следствием основного заболевания.

Что становиться причиной? Как правило инвагинация кишечника происходит при частой и сильной рвоте. Эта рвота может быть спровоцирована наличием инородного тела, вирусной инфекцией, глистной инвазией или острым отравлением. Более подвержены этой патологии молодые животные до 1 года. Чаще всего инвагинация происходит на месте перехода тонкого отдела кишечника в толстый отдел. У более взрослых такое состояние регистрируется реже, и как правило из – за непроходимости (наличие инородного тела, опухоль) и может образоваться в любой части кишечника.

На что обращаем внимание? Самый выраженный симптом, это частая рвота или рвотные позывы, которые не связаны с приемом пищи. Животное из-за состояния тошноты отказывается от воды и еды, быстро худеет . Животное испытывает болезненные ощущения, пытается спрятаться, неохотно идет на руки. Также владельцы отмечают либо отсутствие стула, либо наличие зловонных выделений, не редко с кровью. Не стоит медлить с обращением в клинику при наличии хотя бы одного из симптомов! При инвагинации происходит сдавление кишечника и развивается некроз, как следствие прободение (прорывание) стенок кишечника и развиться перитонит.

Как диагностировать? При первичном приеме доктор осматривает животное и при пальпации брюшной стенки может обнаружить пораженный участок кишечника. При подозрении на инвагинацию обязательно УЗ-исследование и серию R- снимков.

Как помочь питомцу? Инвагинация лечится только оперативным методом. При проведении операции, хирург оценивает степень пораженности кишечника. При отсутствии некротического процесса кишечник просто расправляют, но если патологический процесс затянут и нет возможности спасти пораженный участок кишечника, то врач проводит резекцию (удаление) инвагината. Далее большая часть ответственности за жизнь животного ложится на плечи хозяина. От того, как хозяин соблюдает предписания врача о проведении процедур и соблюдении диеты, зависит дальнейший исход болезни.

Кишечная непроходимость у кошек

Кишечная непроходимость у кошки — это нарушение (полное или частичное) двигательной функции кишечника. Связано это может быть с закупоркой кишечника инородным телом, опухолью и параличом кишечника, заворотом кишечника. При кишечной непроходимости у кошки долгое время не наблюдается стула, поэтому догадаться о ее наличии нетрудно.

В данной ситуации обращаться к ветеринару — самая первая необходимость. Если хозяин вовремя не заметит проблему со стулому кошки и не побеспокоится о поездке к ветеринару, то животное проживет, в лучшем случае, неделю, хотя обычно этот срок составляет от двух до нескольких дней.

Именно поэтому так важно не допускать халатности по отношению к питомцу, ведь при своевременном обращении в ветеринарную клинику вылечить данный недуг вовсе не трудно.

Симптомы полной и неполной непроходимости кишечника кошки

Кишечная непроходимость у кошек подразделяется на два вида:

При неполной часть газов или жидкости могут просачиваться сквозь образованное в кишечнике “препятствие”, при полной непроходимости такого нет.

Поэтому полная непроходимость является наиболее опасной, поскольку несвоевременное ее лечение приводит к некрозу кишки и тут уже просто-напросто не обойтись без вмешательства хирургов.

Кишечная непроходимость у кошек характеризуется следующими симптомами:

• самый главный — отсутствие стула ;
• ухудшение аппетита либо полное его отсутствие;
• тошнота, рвота;
• беспокойство животного;
• позывы к испражнению, не приносящие результатов;
• животное может “елозить” по полу, сидя;
• нередко температура тела животного может понижаться ниже обычного вследствие обезвоживания организма.

Лечение кишечной непроходимости у кошек

Лечение кишечной непроходимости у кошек лечится только под наблюдение ветеринара.

Ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельным лечением: клизмы, слабительные и прочие попытки прочистить кишечник!

Также нельзя кормить и поить животное, пытаясь “протолкнуть” скопления в кишечнике.

Грамотные ветеринары клиники Био-Вет первым делом осматривают кошку, прощупывают область кишечника, назначают необходимые анализы. Если врач решит, то проводится УЗИ и рентген для уточнения диагноза.

Непроходимость кишечника у кошки: симптомы и срочное лечение

У домашних животных не так уж и редко встречаются проблемы в работе пищеварения. Это связывают с развитием микроорганизмов в организме, вирусными недомоганиями а также проглатыванием волос. Нередко непроходимость кишечника у кошек провоцирует попадание инородных тел в пищеварительный тракт питомца. Выяснить причину и помочь коту должен специалист после тщательного осмотра.

Содержание

Причины закупорки кишечника

Определить первопричину в домашних условиях невозможно, так как для этого исследований требуется специальное оборудование.

Котика несут к ветеринару, чтобы он указал фактор, спровоцировавший непроходимость кишечника. К самым частым причинам закупорки кишечника у кошки относятся:

Инородные предметы, которые животные проглатывают во время игры по неосторожности или из любопытства. Чаще всего это обрывки ниток, мишуры, оболочки колбасной пленки, мелкие резиновые или пластиковые детали. Постороннее тело идет по пищеводу, но в тонком отделе кишечника застревает и закупоривает орган.

Комки шерсти, проглоченные в результате вылизывания. В группу риска входят длинношерстные особи, которые с особой тщательностью ухаживают за собой. Со временем количество волосков накапливается, смешивается и превращается в комок. Он застревает и создает непроходимость. Уличные коты могут сами избавиться от проблемы, съедая траву: она вызывает рвоту и освобождение организма. Домашним котикам сложнее: им нужно ждать, пока хозяин принесет или посадит травку в квартире.

Кишечные паразиты способны при длительном заражении стать причиной непроходимости кишечника у кота. Увеличение количества глистов приводит к их скоплению в определенном участке. Они сплетаются в комок, который сильно мешает прохождению фекалий. Предупредить это возможно, регулярно применяя антигельминтные препараты.

Хронические запоры. Неправильный рацион провоцирует нарушения с дефекацией у питомца. Экскременты становятся твердыми, поэтому плохо проходят по кишечнику. Слабая перистальтика тоже является причиной образования каловой пробки. Итогом запоров становится интоксикация организма и в отдельных случаях – непроходимость. Правильно подобранный корм и соблюдение рекомендаций ветеринарного доктора предотвратят развитие неприятного недуга.

Опухоли различного характера. Доброкачественные и злокачественные новообразования препятствуют проходу переваренной пищи и провоцируют застой.

Заворот кишок, при котором не происходит самостоятельного очищения организма. Участок кишки пережимается, и ткани на нем постепенно отмирают. В результате происходит быстрая интоксикация и гибель любимца.

Самостоятельно выявить причину патологии нельзя – сделать это может лишь специалист в условиях ветеринарной клиники. Заниматься лечением без назначений доктора и медлить с посещением ветлечебницы опасно для жизни больного.

Полная и частичная непроходимость: чем опасны обе формы

Паралич перистальтики в результате непроходимости кишечника у кошки приводит к опасным формам: полной или частичной закупорке. Обе формы одинаково опасны для животного и без своевременного лечения заканчиваются гибелью.

Патология развивается следующим образом:

В желудочно-кишечном тракте питомца образуется сок, который нужен для переваривания еды.

Отделы кишечника кота все время ритмично двигаются, проталкивая содержимое к анальному отверстию.

При движении происходит всасывание полезных веществ в стенки органа. Таким образом осуществляется круговорот пищевых соков.

Если в одном из отделов кишечника появляется препятствие, обменный процесс нарушается, и страдают сразу все системы организма.

Частичная кишечная непроходимость у кошки характеризуется более легким течением, так как часть каловых масс все же выводится из организма. В большинстве случаев дело обойдется консервативным лечением без хирургического вмешательства.

Полная закупорка чревата гибелью питомца в короткие сроки – от 2 дней до недели. Усатому пациенту непременно потребуется операция, а после нее – долгий восстановительный период.

Обе формы непроходимости кишечника у кошки опасны, в первую очередь, интоксикацией – продукты распада не выводятся должным образом. Также до решения проблемы остается риск разрыва или травм кишечника, вызванных твердыми каловыми массами или инородным предметом.

Первые признаки и общая симптоматика

Хозяину необходимо обращать внимание и выяснять причину изменений в поведении любимца, чтобы как можно быстрее разобраться с патологией. Ключевыми симптомами закупорки считаются отсутствие дефекации, то есть запор, и рвота.

Как понять, что у кошки непроходимость кишечника?

Внешние симптомы кишечной непроходимости у кошек нетрудно спутать с клинической картиной вирусного заболевания. Такая схожесть может быть опасной для определения диагноза, поэтому нельзя принимать решения по поводу применения лекарств самостоятельно. Заметив появление сразу нескольких признаков, нужно обратиться к специалисту:

Рвотные позывы, которые связаны со скоплением жидкости в желудке. Переваренная еда застревает в проходах, перемешиваясь с желудочным соком. Переполнение пищеварительного тракта приводит к многократной рвоте и обезвоживанию. Питомец пытается пить, но становится только хуже.

Отказ от приема пищи. Животное хочет есть, но не принимает даже любимые лакомства, потому что испытывает болевые ощущения в брюшной полости.

Увеличение живота. Это происходит из-за скопления экскрементов в кишке. Стенки органа растягиваются, и живот увеличивается. Это доставляет огромный дискомфорт и вызывает острую боль.

Образование газов связано с ростом патогенных микроорганизмов внутри организма. Это становится результатом скопления продуктов распада и последующей интоксикации.

Безуспешные многократные попытки дефекации. Питомец часто подходит к туалету, пытаясь избавиться от дискомфорта. К сожалению, попытки не приносят положительного результата, а только увеличивают боль внутри живота.

Один или несколько признаков, появившихся у домашнего животного, считаются серьезными сигналами для обращения к ветеринару. Вполне вероятно, что самостоятельная попытка облегчить состояние любимца приведет к ухудшению здоровья. Лечение кишечной непроходимости у кошек осуществляется в соответствии с симптомами.

Что делать хозяину в случае подозрений?

Застой в толстой или тонкой кишке может спровоцировать разрыв органа. Это практически сразу приводит к смерти пациента. Нельзя использовать слабительные препараты или ставить очистительные клизмы – они увеличивают риск разрыва в разы. Противорвотные средства смогут уменьшить симптомы, но не уберут первопричину патологии. Единственное правильное решение, которое может принять владелец – это оперативное посещение ветеринарной клиники. Желательно не откладывать визит на определенный день, а отправиться в ветлечебницу сразу же после обнаружения тревожных симптомов.

Диагностика и лечение

Доктор начинает составлять клиническую картину болезни с опроса владельца о питании и поведении животного. Хозяину следует заранее вспомнить все, что предшествовало симптомам. Это ускорит постановку диагноза.

Действия ветеринара

При первичном обследовании ветеринар прощупает живот пациента. Глухой звук, доносящийся из брюшной полости при постукивании, становится первым признаком недуга. Последующие действия по уточнению диагноза включают следующие исследования:

ирригоскопия с применением контрастного вещества.

Следующим этапом становится сбор анализов. Оценить уровень воспаления помогут исследования крови и мочи. После этого назначается лечение кишечной непроходимости у кошки, которое может состоять из медикаментозной терапии или оперативного вмешательства.

Для устранения вторичных симптомов питомцу ставят капельницы с питательным раствором, вводят средства против болевых ощущений, противовоспалительные препараты. При сильном обезвоживании коту прокапывают водно-солевые растворы.

Если непроходимость лечится без оперативного вмешательства, врач прописывает микроклизмы, а также препараты, которые выводят наружу кишечную пробку.

Операция проводится под общим наркозом, после нее пушистый пациент некоторое время находится в стационаре. После того, как состояние питомца стабилизировалось, его отдают в руки хозяину.

Послеоперационный период

Пациенту нельзя давать пищу или воду в течение 24 часов. Первый раз его кормят только через двое суток, желательно – пюреобразной пищей. Коту следует обеспечить полный покой, чтобы не разошлись швы во время перемещений. В условиях ветеринарной больницы пациенту вводят физиологический раствор – он помогает поддерживать оптимальную норму жидкости в теле любимца. Это препятствует развитию обезвоживания и нейтрализует действие токсичных веществ на организм.

В течение нескольких суток после оперативного вмешательства коту назначают курс антибиотиков – их применяют в виде инъекций. Подобные препараты не допускают распространения воспалений, вызванных патогенной микрофлорой.

Диета и рекомендации по кормлению

Питание имеет очень большое значение для восстановления состояния здоровья домашнего животного. Помимо лекарственных средств, пища должна содержать все элементы, необходимые для организма. В это время допускается использование только диетических продуктов. Лучшим для восстановления пищеварения будет натуральное питание – такие продукты обеспечат любимца незаменимой клетчаткой и полезными витаминами.

Порции должны быть небольшими, а питание – дробным. Это позволит не перегружать пищеварительную систему и обеспечит свободное прохождение переваренной еды. Ветеринарные врачи рекомендуют отдавать предпочтение кисломолочным продуктам с нулевой жирностью, отварному мясу нежирных сортов. Через несколько дней после операции можно давать кашу из овсяных хлопьев, приготовленную на бульоне.

Профилактика запоров и непроходимости

Чтобы в полной мере обеспечить коту крепкое здоровье не долгие годы, нельзя допускать проблем с желудочно-кишечным трактом. Сделать это можно, соблюдая следующие правила:

Кормить качественной едой. Сбалансированный рацион, богатый полезными элементами, поможет кошке оставаться в отличном состоянии в течение долгих лет. При покупке промышленных кормов надо обращать внимание на их состав и класс – дешевые продукты неприемлемы.

Поить свежей водой. Жидкость необходима для лучшего пищеварения и легкости опорожнения кишечника. При кормлении сухим кормом отсутствие полноценного питьевого режима чревато большими проблемами. Воду можно давать только бутилированную или отфильтрованную, при этом менять ее нужно несколько раз в день.

Обеспечить безопасность. Нельзя давать доступ кошке к мелким предметам. Во время игры она может проглотить инородное тело. Опасность представляют открытые мусорные ведра, в которых питомец может обнаружить куски пакета с вкусным запахом или обертку от колбасы.

Очищать от паразитов. Регулярное применение таблеток от глистов позволяет избежать их скопления. Обработку проводят 2-4 раза в год, что зависит от того, посещает кот улицу или постоянно сидит дома.

Вычесывать выпавшие волосы. Процесс поможет избавить усатого друга от проглатывания слишком большого количества шерсти.

Только соблюдение мер профилактики и бережное отношение к домашнему любимцу помогут предотвратить тяжелые случаи.

Закупорка толстой или тонкой кишки является опасной патологией, вызвать которую могут различные причины. Это бывает связано с проглатыванием инородного предмета, образованием внутри желудка комка из шерсти или появлением новообразований.

Избавиться от проблемы можно только при помощи специалиста: врач по итогам осмотра и обследования определит причину и назначит лечение недуга. Иногда животному показана операция, а восстановление после нее происходит достаточно долго и требует внимания со стороны хозяина. Пациенту назначают последующее лечение и диетическое питание.

Статья носит информационный характер. Обратитесь к ветеринару!