Выгоняем паразитов. Лекарства от глистов, виды и профилактика гельминтозов
Итак, сначала дадим вводную. Большинство гельминтов, распространенных в наших краях, заселяют кишечник. Однако некоторые виды паразитов могут селиться и в тканях организма – мышечных, легочных, мозговых, тканях глазного яблока и т. д.
Все гельминты, паразитирующие в человеческом организме, делятся на три категории:
- Круглые черви – нематоды: аскариды, острицы, трихинеллы, анкилостомы и др. Нематодозы – самые «популярные» паразитарные заболевания. Как сообщает Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), ими одновременно заражены более миллиарда человек в мире (в общей же сложности разными гельминтами заражены более двух миллиардов людей).
- Черви-сосальщики – трематоды. Они поражают печень, желчные и мочевые пути, поджелудочную железу, кишечник, легкие, кровь. Самые распространенные трематодозы – описторхоз, шистосомоз, клонорхоз, фасциолез и др., причем некоторые из них способны провоцировать канцерогенез – развитие опухолей.
- Ленточные черви – цестоды. Их на данный момент известно 3500 видов, причем каждый из них может паразитировать в человеческом организме. Какая именно цестода облюбует ваш организм, зависит от того, в какой стране вы живете. Один из главных источников заражения этими паразитами – рыба, не прошедшая полноценную термическую обработку. Эхинококкоз, дирофиляриоз, тениоз, тениаринхоз – цестодозы, поражающие не только человека, но и домашних питомцев.
Гельминты подавляют иммунные реакции, в результате чего страдает защита организма даже на тяжелые заражения. Они провоцируют аллергии, пищеварительные расстройства, нарушают функции внутренних органов. Организм отравляется продуктами обмена и распада гельминтов, страдает от механических повреждений и угнетения иммунной и нервной систем.
Кроме того, присутствие паразитов:
- снижает эффективность вакцинаций;
- усложняет течение разных сопутствующих заболеваний;
- негативно сказывается на росте и развитии детей, трудоспособности взрослых;
- провоцирует изменение биоценоза кишечника и активации роста «плохой» микрофлоры (патогенной и условно-патогенной – например, грибков рода Candida, вызывающих кандидозы).
В общем, лечить гельминтозы действительно необходимо. Но делать это нужно с умом.
Лечение гельминтозов. Лекарства от глистов
Когда-то для борьбы с глистами использовались в основном растительные средства – мужской папоротник, цитварная полынь, хеноподиевое масло и т. д. В наше время для этих целей применяются синтетические вещества. Поэтому некоторые устаревшие препараты (вышеназванные растительные, а также гексилрезорцин, четыреххлористый углерод и др.) исключены из лекарственной антигельминтной номенклатуры, а некоторые остались, но используются очень ограниченно (цветки полыни и пижмы, тимол, сера, тыквенные семена и др.).
Современные антигельминтики делятся на группы в зависимости от их основного воздействия на гельминтов разных классов (цестоды, нематоды, трематоды). Некоторые лекарства способны справляться с гельминтами нескольких разных классов. Но важно помнить, что не существует понятия «лучшее лекарство от глистов» – всё зависит от того, какой именно паразит оккупировал ваш организм.
Сегодня большинство антигельминтных препаратов производятся на базе шести основных действующих веществ – альбендазола, мебендазола, празиквантела, пирантела, адипината пиперазина и левамизола. Рассмотрим их свойства подробней.
Альбендазол
Препараты альбендазола эффективны от разных паразитов – как кишечных, так и живущих в других органах. Причем действие этого вещества зависит от времени, в которое оно было принято:
- натощак альбендазол не всасывается, а просто проходит по пищеварительному тракту, уничтожая кишечных паразитов;
- вместе с жирной пищей альбендазол усваивается и уничтожает паразитов вне пределов кишечника (мышцы, печень, легкие, мозг, другие органы).
Поэтому прием препаратов альбендазола должен быть четко согласован с врачом на основании диагноза и результатов предварительных анализов.
Мебендазол
По сравнению с альбендазолом, мебендазол всасывается менее интенсивно, а его действие в основном проявляется в желудочно-кишечном тракте. Несмотря на это, Вермокс может назначаться и для борьбы с гельминтами, живущих в тканях – например, при эхинококкозе, когда эхинококковый пузырь находится в таком месте, что его нельзя удалить оперативно.
По рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) альбендазол и мебендазол должны использоваться при гельминтозах, вызванных так называемыми почвенными гельминтами: аскаридами, власоглавами, анкилостомами. Оба вещества относятся к одной группе и имеют сходное действие – нарушение усвоения глюкозы в организме гельминта. При дефиците глюкозы паразит гибнет от голода.
Препараты альбендазола и мебендазола не относятся к «бюджетным», однако ценны тем, что имеют сравнительно немного возможных побочных эффектов.
Празиквантел
Эффективен против трематод (кошачий и легочный сосальщики, шистосомы). Используется для лечения клонорхоза, парагонимоза, описторхоза, кишечных цестодозов (тениоз, тениаринхоз) и др. Под действием празиквантела у паразитов нарушается захват глюкозы клетками организма, что парализует и убивает гельминтов.
Пирантел
Пирантел практически не усваивается в человеческом организме, а потому воздействует прицельно только на тех гельминтов, которые обосновались в кишечнике. Он обездвиживает чувствительных к нему глистов, и в этом обездвиженном состоянии они выводятся из организма.
Препараты пирантела разрешены к приему детям в возрасте от 6 месяцев – им лекарство можно давать в виде суспензии, так как она проще дозируется (в форме таблеток препарат разрешен к приему только с 3 лет). В целом пирантел переносится хорошо, главное – принимать его во время еды или сразу после нее.
Пиперазина адипинат
Это вещество поражает мышечные и нервные клетки нематод и аскарид, в результате чего паразиты парализуются и покидают кишечник естественным путем (вместе с каловыми массами).
При аскаридозе обычно назначается двухдневный курс приема Пиперазина, а при энтеробиозе (острицы) – 1–3 пятидневных курса с недельными перерывами между ними. Острицы поддаются действию пиперазина не так быстро, как аскариды – они более устойчивы. В перерывах между курсами необходимо делать клизмы, чтобы постепенно вымывать из кишечника батальоны павших остриц.
Левамизол
Левамизол парализует мускулатуру аскарид и анкилостом. ВАЖНО! В течение суток после приема Декариска категорически запрещено употребление алкоголя. В противном случае ждите головокружений, учащенного сердцебиения, общей слабости и прочих неприятных последствий. Всё это – «дисульфирамоподобные реакции», именно на них основано действий препаратов, использующихся в терапии алкоголизма и вызывающих отвращение к спиртному.
А вообще Декарис отличается от прочих антигельминтиков наиболее часто развивающимися побочными эффектами, даже если не смешивать его с алкоголем. В их числе – головные боли, судороги, периферическая полиневропатия, тремор, нарушения сна, спутанность сознания.
Еще одна характерная побочка Декариса – обонятельные галлюцинации. Многие люди, принимавшие Декарис, жаловались, что в течение нескольких дней после приема им казалось, будто всё вокруг пахнет хлоркой, дымом, «химией» и т. д. Конечно, все эти побочные эффекты возникают далеко не в каждом случае и зависят от множества индивидуальных факторов, но наше дело – предупредить вас о том, что такие ситуации вполне возможны.
Почему не стоит пить лекарства от глистов «для перестраховки»
Категорически не рекомендуется принимать противопаразитарные препараты «просто для профилактики», даже если у вас дома есть животные, которые выгуливаются на улице. Роль питомцев в заражении человека паразитами сильно преувеличена. Да, у человека и собаки есть «общий» паразит – токсокара, но в большинстве случаев люди заражаются токсокарозом через уличную грязь, в которой присутствуют частицы собачьих экскрементов и, соответственно, личинки токсокары. Кроме того, собаки и сельскохозяйственные животные могут быть носителями паразита эхинококка, также опасного для человека. Однако пить антигельминтики наобум все равно нельзя.
Дело в том, что разные препараты из этой группы не только воздействуют на разных гельминтов, но и имеют разные противопоказания к приему, а также разные побочные эффекты. Некоторые из этих побочек могут быть крайне тяжелыми, потому что многие антигельминтные препараты токсичны – ведь иначе глистов не обезвредишь: они очень живучи, как и любые другие паразитирующие организмы. Иногда после приема некоторых антигельминтиков, например Декариса, а также при лечении описторхоза может потребоваться даже помещение пациента в стационар.
Подвергать свой организм «токсическим атакам» стоит лишь тогда, когда инвазия лабораторно подтверждена (сдан анализ на гельминтоз и получен положительный результат).
Поэтому не стоит идти на поводу у паразитофобии, даже несмотря на то, что она постоянно подогревается агрессивной рекламой разных «чудо-препаратов» и интернет-страшилками. Не забывайте, что гигиенические условия в нашей стране, как минимум, далеки от тех же африканских, где массовая профилактическая дегельментизация вполне оправдана. Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) определен список стран, в которых рекомендуется постоянная борьба с гельминтами. Украина в этот список не входит.
Профилактика гельминтозов
Разумеется, профилактика заражения гельминтами должна проводиться. Но здесь имеется в виду отнюдь не медикаментозная профилактика. Чтобы минимизировать риск подхватить «незваных гостей», просто старайтесь придерживаться двух главных правил:
- Мойте руки. Самые распространенные в наших краях нематодные заражения (токсокароз, аскаридоз, энтеробиоз) и эхинококкоз недаром называются болезнями грязных рук. Поэтому, как бы банально это ни звучало – мойте руки, часто и тщательно. Тем более сейчас, на фоне коронавирусной пандемии, это элементарное правило гигиены приобрело еще большую осмысленность.
- Соблюдайте «пищевую гигиену». Яйца паразитов могут попасть в организм с немытых фруктов, овощей, зелени – поэтому хорошо промывайте их под проточной водой. А еще повышенную опасность представляют мясо и рыба, не прошедшие достаточную термическую обработку. Личинки паразитов особенно часто встречаются в рыбе карповых пород, а могут подстерегать вас и в икре домашнего посола, особенно в щучьей, где любят селиться личинки широкого лентеца. В сыром фарше и бифштексах с кровью могут быть личинки бычьего или свиного цепня.
Помимо нормальной термической обработки есть и еще один надежный способ обеззаразить мясо и рыбу – проморозить их. Для этого подойдет бытовая морозилка с температурой –20 о С. Выдержите там рыбу или мясо в течение минимум двух суток – и можете быть спокойны: личинки большинства паразитов не выдерживают такого «испытания холодом».
Как видим, полноценная профилактика гельминтозов – это по большей части образ жизни, а вовсе не регулярный прием токсичных препаратов. Так что не увлекайтесь лекарствами без особых на то причин, следите за пищевой и личной гигиеной и периодически сдавайте анализы. Если же у вас или ваших детей все же будет обнаружен какой-либо гельминтоз – поиск и доставку необходимых препаратов по самым выгодным ценам вы сможете доверить сервису Liki24.com .
Дегельминтизация
Дегельминтизация: часто задаваемые вопросы.
Что такое дегельминтизация?
Дегельминтизация – это лечебно-профилактическое мероприятие, направленное на оздоровление или профилактику паразитозов у животных. Это неотъемлемая часть забот о вашем питомце, поддерживающая его здоровую жизнедеятельность, про которую не стоит забывать.
С какого возраста и как часто следует дегельминтизировать животное? В каком случае нужна повторная дегельминтизация через 10 дней после основной?
Периодическую дегельминтизацию лучше всего начинать проводить с 3-недельного возраста. Для этой цели используют препараты с пометкой «Для котят», «Для щенков». Остальные ангельминтики, рассчитаны на более зрелых особей, — такие средства лучше применять не ранее 1,5-месячного, или даже 2-месячного возраста.
Частота прпофилактической дегельминтизации варьируется в зависимости от возраста. Юных питомцев до года рекомендуется дегельминтизировать не реже 1 раза в квартал (3 месяца). Взрослых животных принято глистогонить раз в полгода.
Однако частота процедуры может изменяться: например, питомцев, питающихся сырым фаршем, субпродуктами, свежей рыбой рекомендуется глистогонить раз в 3-4 месяца. Делается это из-за повышения развития риска паразитозов, так как непроваренное мясо может оказаться инвазированным цистами и финнами очень опасных паразитов.
Обычно животное дегельминтизируется однократно. Но, при подозрении на паразитозы (обнаружение взрослых форм паразитов в кале, надутый животик, рвота, понос и т. п.) через 10-14 дней ангельминтики задаются повторно, в той же дозе. Для чего это делается?
Дело в том, что при дегельминтизации препарат действует лишь на взрослые (имагинальные) формы паразитов. Но через 10 дней вызревают и вырастают оставшиеся нетронутыми яйца глистов, — вот их-то мы и уничтожаем повторной дачей препарата.
Какие ангельминтики бывают?
Все ангельминтики представляют из себя препараты, в основе которых лежит действующее вещество, уничтожающее взрослые формы паразитических червей, или же препятствующее их дальнейшей жизнедеятельности.
В настоящее время вопрос о большей эффективности того или иного препарата не актуален – они все одинаково эффективны. Данный критерий имеет значение лишь при выявлении определенного типа паразитических червей путем лабораторного исследования кала у больных животных, — в этом случае лечащий врач назначит вам препараты, наиболее эффективно уничтожающие данный тип паразита.
Для профилактической дегельминтизации вы выбираете тип препарата, подходящий вашему животному по возрасту, а также наиболее удобный в применении и расчете дозы.
Например, сейчас подавляющее большинство таблеток-ангельминтиков для собак рассчитано на 10 кг веса животного. Но, на сколько же микроскопических частей придется делить таблетку, если у вас чихуа-хуа весом 950 граммов? В подобном случае удобнее использовать суспензии для мелких пород собак, — они идут в дозировке 1 мл на 1 кг веса. Или же вообще использовать капли на холку (спот-оны). Простая арифметика!
Сейчас на рынке существуют различные лекарственные формы ангельминтиков: таблетки, суспензии, капли на холку. Вы выбираете тот препарат, какой будет проще/удобнее задать. Если сомневаетесь, проконсультируйтесь у фармацевта в ветеринарной аптеке на месте.
А это не опасно ?
Следует оговориться, антигельминтные препараты – это яд в профилактической дозе. Это значит, что их действующие вещества (празиквантел, фенбендазол, альбендазол, пиперазин, ивермектин, пирантел и т. д.) в дозах, указанных производителем, безопасны для здоровья питомца.
Два основных правила безопасности процедуры дегельминтизации:
- Строго действовать в соответствии с инструкцией к препарату: соблюдать дозировку, режим, кратность.
- Не дегельминтизировать слабых, больных, истощенных, недавно прооперированных животных. В данном случае организм питомца ослаблен, и дополнительное токсическое воздействие ангельминтиков может привести к плачевному результату.
Мое животное не покидает пределов дома, нужно ли дегельминтизировать его?
Обязательно. Если питомец не выходит на улицу, это не значит, что он не может быть инвазирован. Животных, не покидающих пределов квартиры, дегельминтизируют по общей схеме: до года – 1 раз в три месяца; после года – 1 раз в полгода.
Если ваше животное не гуляет, но питается сырым мясом, субродуктами, фаршем, свежей рыбой, глистогонить его следует раз в 3-4 месяца.
Важно помнить также, что многие паразитозы наших домашних любимцев запросто передаются человеку, и вызывают очень серьезные нарушения здоровья, вплоть до летального исхода.
Почему ветеринарные врачи настаивают о дегельминтизации животного перед прививкой?
Вакцинация животного – один из важнейших этапов становления иммунитета питомца к опасным и коварным заболеваниям (чуме плотоядных, парвовирозе, панлейкопении кошек, калицивирозе и т. д.). Прививая животное, мы вводим в организм ослабленные вирусы данных болезней, чтобы выработать специфический (на основе продуцирования антител) иммунитет. И если в этот ответственный этап вмешается фоновый паразитоз, иммунитет может не сформироваться вообще, или будет слабым и нестойким. Что вполне закономерно приведет к заражению.
Мы, ветеринарные врачи, часто слышим:
«У нас животное «чистое», мы нигде не гуляем, нам незачем глистогониться!» или
«Мы бы заметили его недомогание!».
— Как и для заражения вирусной инфекцией, животному вовсе не обязательно гулять. Большинство из ваших любимцев инвазируется в раннем детстве, от матери, которую не глистогонили перед вязкой; важно также помнить, что по улице ходите ВЫ – и приносите на своей обуви всякое. Также существует риск инвазирования от мясного сырья, если вы кормите питомца натуральной пищей.
Поймите, не существовало бы термина «профилактическая дегельминтизация», если в ней бы не было необходимости.
— Далеко не все паразитозы может выявить даже опытный глаз животновода со стажем. Сказать с полной уверенностью, что ваш питомец не инвазирован, можно только лишь по результатам анализов.
Дегельминтизировать животное за 7 – 10 дней до прививки нужно для достижения лучшего эффекта вакцинации и формирования крепкого, стойкого иммунитета.
Можно ли давать ангельминтики беременным и лактирующим животным?
В аннотации к большинству препаратов указано, что глистогонить лактирующих и беременных самок не рекомендовано. И это верно, ведь препарат, всасываясь в кровь, попадает в плод, оказывая эмбриотоксичесткое воздействие или же оказывается в молоке, которым питаются детеныши. Как итог – нарушения развития или тяжелое отравление.
Чтобы обезопасить будущую маму и ее потомство, самку рекомендуется проглистогонить за 10-14 дней до предполагаемой вязки; в дальнейшем, детенышей глистогонят через 3 недели после рождения.
Однако производители некоторых препаратов допускают дегельминтизацию беременных и лактирующих животных; но многие ветеринарные специалисты скептически относятся к таким заявлениям и придерживаются старой схемы.
Но бывают критические ситуации: например, вы подобрали беременную кошку, а затем поняли, что у нее глисты. Что делать? Принимать экстренные меры. Если выбора нет, можно довериться препаратам, в аннотации которых указано об их безвредности для плода; а можно дождаться родов, и сразу же после них проглистогонить животное, ни раньше, ни позже. Есть вариант сочетания этих двух способов. Но в любом случае, делается это после тщательного взвешивания всех возможных последствий!
ВЫВОД:
1) профилактическая дегельминтизация — неотъемлемая часть в процессе сохранения здоровья вашего питомца;
2) котят и щенков дегельминтизируют не ранее 3-х недельного возраста раз в 3 месяца; по достижению годовалого возраста молодых животных, не выходящих на улицу и употребляющих готовые корма, глистогонят раз в полгода. Животных уличных рекомендовано дегельминтизировать каждые 3-4 месяца.
3) дегельминтизацию животных в обязательном порядке проводят за 7-10 дней до предполагаемой даты вакцинации;
4) беременных и лактирующих животных дегельминтизировать запрещено воизбежание попадания токсичных действующих веществ в неокрепший организм плода;
5) выбор формы антигельминтика — вопрос не принципиальный, сводящийся к тому, что именно будет проще задать животному.
6) Два основных правила безопасности процедуры дегельминтизации:
- Строго действовать в соответствии с инструкцией к препарату: соблюдать дозировку, режим, кратность.
- Не дегельминтизировать слабых, больных, истощенных, недавно прооперированных животных. В данном случае организм питомца ослаблен, и дополнительное токсическое воздействие ангельминтиков может привести к плачевному результату.
7) Обязательно дегельминтизируют животное за 7 – 10 дней до предполагаемой прививки; это способствует достижению лучшего эффекта вакцинации и формированию здорового, жизнеспособного иммунитета.
8) Глистогонить лактирующих и беременных самок не рекомендовано. Дегельминтизацию следует проводить за 10-14 дней до предполагаемой вязки. Детенышей глистогонят не раньше 3-недельного возраста.
