Болезни печени у собак

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус».

Варшавское шоссе, 125 стр.1.

Печень – важнейший орган в организме собаки, выполняющий огромное количество функций.

Печень участвует в метаболизме глюкозы и энергии, жиров, холестерина и белков, многих гормонов. В печени происходит детоксикация аммиака и образование мочевины, синтезируются альбумины.

Печень участвует в хранении меди, железа, цинка, синтезе и хранении большинства витаминов. Печень отвечает за работу свертывающей и противосвертывающей систем крови, осуществляет иммунологические функции (вся кровь от кишечника проходит через печень и очищается от бактерий и антигенов), участвует в кроветворении. Пищеварительные функции печени заключаются в выработке желчи, способствующей перевариванию жиров.

Печень обладает большим функциональным резервом и способностью к регенерации, поэтому при хронических заболеваниях печени клинические признаки появляются только при гибели примерно 70% ткани печени. При вторичных заболеваниях печени (спровоцированных проблемами других органов) зачастую печень восстанавливается самостоятельно после устранения основной причины заболевания.

Болезни печени у собак можно подразделить на хронические и острые. У собак чаще встречаются хронические заболевания печени, нежели острые.

Симптомы заболеваний печени

В зависимости от тяжести процесса и того, насколько остро он протекает, у собак с заболеваниями печени отмечают следующие симптомы:

• рвоту
• диарею, иногда с примесью крови или мелену (дегтевидный стул)
• снижение аппетита
• увеличение жажды (полидипсия) и объема мочи (полиурия)
• асцит
• желтуху
• неврологические расстройства — геморрагии (кровоизлияния) на коже и слизистых
• снижение массы тела
• лихорадку
• болезненность брюшной полости

Многие из этих симптомов могут быть также признаками ряда других заболеваний, но в любом случае требуют срочного визита к врачу для диагностики причин. Некоторые из этих симптомов могут быть жизнеугрожающими. Если у собаки слизистые уже ясно выраженного желтого цвета (желтуха), это значит, что болезнь уже запущена, и состояние животного достаточно тяжелое.

Причины острых заболеваний печени

К острому печеночному некрозу или гепатиту могут приводить:

• применение некоторых медикаментов
• отравления
• инфекции (например, аденовирус I типа)
• холестаз
• панкреатит
• воспаление тонкого кишечника — новообразования (например, лимфома)
• болезни накопления (например, нарушение обмена меди у бедлингтон-терьеров)

Часть этих причин возможно профилактировать — своевременные вакцинации защищают собаку от инфекций, у собаки не должно быть доступа к бытовой химии, медикаментам, антифризу, которые она может погрызть, что приведет к отравлению. Несмотря на резкий запах большинства подобных средств, собаки (особенно щенки) вполне могут разгрызть бутылку и вылизать испачканные лапы, этого будет достаточно для отравления. Панкреатит может спровоцировать кусок жирной еды со стола, например, салат с майонезом, кусок сливочного масла, сало. Также для собак токсичен шоколад. Старайтесь приучить собаку ничего не подбирать на улице, чтобы избежать отравлений.

Лечение при острых заболеваниях печени

Лечение при острых болезнях печени преимущественно симптоматическое. По возможности необходимо прекратить действие повреждающего печень фактора (прекратить давать медикаменты, подобрать рацион с низким содержанием меди). В зависимости от тяжести проявления симптомов и состояния собаки требуется инфузионная терапия с контролем электролитов, глюкозы, ацидоза. Лечение должно осуществляться в условиях стационара. При нарушении свертывания крови (коагулопатии) может потребоваться переливание плазмы крови и введение витамина К. При критическом падении уровня альбумина в сыворотке крови необходима инфузия раствора альбумина. В некоторых случаях требуется назначение гастропротекторов и антибиотиков.

Чем раньше собака будет доставлена к врачу, тем больше шансов на благополучный исход.

Причины хронических заболеваний печени у собак

Хронические болезни печени у собак включают в себя:

• хронический гепатит
• болезни накопления меди (у доберманов, бедлингтон-терьеров, далматинов)
• аномалии развития (печеночные шунты, гипоплазия воротной вены, дольковый расслаивающий гепатит у пуделей)
• портальная гипертензия (преимущественно у немецких овчарок)
• хронический холангит
• хроническая интоксикация
• обструкция желчных протоков
• хронические инфекции (бартонеллез, лептоспироз)
• новообразования
• амилоидоз

Часть этих заболеваний являются врожденными — болезни накопления меди, имеющие породную предрасположенность. аномалии развития. Для своевременного обнаружения таких заболеваний рекомендуется диспансеризация молодых собак.

Лечение хронических заболеваний печени

Хронические заболевания печени часто приводят к ее фиброзу и циррозу (замещению нормальной ткани печени соединительной тканью).

При лечении хронических заболеваний печени необходимо, если это возможно, устранить основную причину, замедлить прогрессирование заболевания, улучшить регенерацию ткани печени, устранять по возможности клинические признаки и осложнения. Например, при печеночном шунте возможно проведение операции. Следует помнить, что метаболизм многих лекарственных препаратов происходит в печени.

Важную роль в терапии хронических заболеваний печени играет диета. Собаку следует кормить часто, небольшими порциями: такие животные не должны голодать! Диета подбирается индивидуально, в зависимости от заболевания и общего состояния собаки.

Лекарственные препараты, такие как стероиды, иммуносупрессоры, колхицин, урсофальк, антиоксиданты, цинк назначаются только ветеринарным врачом. Часто дополнительно требуется назначение гастропротекторов, так как заболевания печени провоцируют развитие язв в желудке и кишечнике.

При наличии асцита требуется контроль и поддержание должного уровня альбумина в сыворотке крови, применение диуретиков, в тяжелых случаях – удаление асцитной жидкости.

При развитии гепатоэнцефалопатии назначаются препараты, препятствующие образованию в кишечнике токсичных продуктов распада (метронидазол, лактулоза).

Диагностика заболеваний печени у собак

Первичная диагностика болезней печени у собак обычно включает в себя общий и биохимический анализы крови, анализ мочи, тест на желчные кислоты, рентген брюшной полости, УЗИ брюшной полости. В случаях, когда болезни печени вторичны, вызваны внешним фактором, необходимо определить их причину — например, сдать анализы на острые и хронические инфекции. Во многих случаях для окончательного подтверждения диагноза необходима биопсия печени.

При внимательном наблюдении за питомцем и регулярной диспансеризации можно обнаружить заболевание печени на ранней стадии, до появления выраженных клинических симптомов. Своевременное грамотное лечение во многих случаях позволит полностью вылечить собаку от заболеваний печени, или значительно продлить ему жизнь.

Видео УЗИ собаке с заболеванием печени (отравление):

Болезни печени у собак

Прежде чем говорить о болезнях печени у собак владельцы животного должны иметь представление о ее роли и функции, которую печень выполняет в организме собаки.

В связи со своим многообразными и сложными функциями в организме печень является одновременно органом пищеварения, кровообращения и обмена веществ.

Располагается в передней части брюшной полости, лежит непосредственно за диафрагмой, большей частью в области правого подреберья .

Печень в организме животного играет очень важную роль в обмене веществ, участвуя в обмене углеводов, жиров, белков, витаминов, микроэлементов и воды.

В печени происходит обезвреживание ядовитых веществ, которые поступают в нее из кишечника. Печень поддерживает нормальный уровень сахара в крови, в печени происходит отложение и расщепление гликогена. У лактирующих собак многие предшественники молока синтезируются в печени.

В процессе обмена жиров, в печени происходит синтез фосфатидов, которые в дальнейшем поступают в кровь. Из аминокислот, которые приносятся с током крови в печень, синтезируются белки организма. Печень является депо крови, до 10% всей крови собаки находится в печени.

В процессе переаминирования в печени происходит уменьшение количества аминокислот, содержащихся в организме в избытке и увеличиваются недостающие. Печень у животных является резервным «депом» белков. В печени образуются белки плазмы крови (альбумины, глобулины, фибриноген, протромбин), откуда они поступают в кровь. В печени происходит обновление белков. В печени храниться витамин «А» и «Д», микроэлементы – железо, медь, марганец, цинк. В печени расщепляются такие гормоны как – тироксин, инсулин, АКТГ, вазопрессин, половые гормоны.

Специфической функцией печени является желчеобразование.

Печень в отличие от других органов обладает невероятной особенностью в области регенерации и высокими резервами. В печени одновременно работает до 75% всех гепатоцитов (клетки печени), поэтому у печени всегда имеются резервы. Даже в случае тяжелого поражения печени каким-то ядом, если у собаки сохранилась хоть небольшое количество здоровых клеток, у врача имеется шанс на благополучный исход, того или иного заболевания. Большая часть заболеваний печени сопровождается субклиническими нарушениями, которые излечиваются либо спонтанно, либо у собаки проявляются через некоторый промежуток времени.

Основные симптомы болезни печени у собак.

Для заболеваний печени у собак характерен ряд признаков, которые должны насторожить ее хозяина. Заподозрить болезнь печени у своей собаки владелец может по таким симптомам:

• Периодические расстройства пищеварения — потеря аппетита, рвота (рвота у собак), запоры, понос (понос у собак). Все это приводит к сильному исхуданию больной собаки.

• Желтуха, обусловлена желчными кислотами, которые печень в результате болезни не в состоянии их перерабатывать, в результате чего они скапливаются в тканях собаки, вызывая желтушное окрашивание слизистых оболочек и подкожной клетчатки в желтый цвет.
• Бледно-серый кал. Причиной такого кала является стеркобилин, который образуется из солей желчных кислот. В том случае, когда по каким – то причинам желчь у больной собаки не вырабатывается, или не попадает в пищеварительный тракт цвет фекалий будет « блеклым».
• Желтая моча. Является у больной собаки следствием проблем с переработкой печенью желчных кислот, в результате чего большое количество билирубина из организма собаки выводится через почки.
• Брюшная водянка, асцит – увеличение объема живота за счет скопления жидкости в брюшной полости. В тяжелых случаях живот у такой больной собаки становится отвисшим, едва не волочится по земле.
• Гепатодепрессивный синдром. Собака становится подавленной, необщительной, не хочет играть, на прогулку выходит с большой неохотой.
• Печеночная энцефалопатия. При ней собака может впадать в кому, становиться агрессивной или наоборот излишне ласковой. Отдельные собаки превращаются в «овощ», становясь при этом безразличной к окружающему ее миру.
• Увеличение печени в размере, которое проявляется у больной собаки выпячиванием через брюшную стенку.
• Кожный зуд. В результате поражения кожи собака часто чешется.
• Геморрагический синдром связанный с проблемами со свертываемостью крови т.к. ряд белков участвующих в процессе свертывания крови синтезируются печенью.
• Болезненность брюшной полости. При пальпации области живота собака напрягается, скулит, стремиться вырваться из рук.
• Полидипсия и полиурия.

Основные болезни печени у собак.

Гепатит (Hepatitis) –общее название воспалительных заболеваний печеночной ткани. Гепатит часто возникает одновременно с заболеваниями желудка, кишечника, поджелудочной железы и других органов. При гепатите почти всегда в процесс вовлекаются желчный пузырь и желчные протоки. Гепатит сопровождается глубокими нарушениями белкового, углеводно-жирового и пигментного обменов, происходит распад печеночных клеток.

По своему течению гепатит бывает острым и хроническим.

Этиология. Гепатит у собак редко возникает как самостоятельное заболевание и обычно является вторичным проявлением различных инфекционных (пироплазмоз (бабезиоз) собак, инфекционный гепатит у собак, чума плотоядных, лептоспироз, листериоз, парвовирусный энтерит у собак) инвазионных заболеваний (токсоплазмоз у собак, глисты у собак) и интоксикаций ядами растительного и минерального происхождения. Бывают гепатиты после неправильного применения антибиотиков, иммуностимуляторов, сывороток, инсектицидных и противопаразитарных средств. Развитию гепатита способствует пониженная резистентность организма собаки, функциональное ослабление печени при застойных явлениях в венозной системе.

Клинические признаки. При проведении клинического осмотра у больной собаки ветеринарный специалист находит желтуху(желтушное окрашивание видимых слизистых оболочек, конъюнктивы и кожи в желтый цвет). Собака становится угнетенной, вялой. Аппетит у собаки может полностью отсутствовать. Температура тела повышается до 42 градусов. Владельцы больной собаки отмечают у нее понос, рвоту с желчью и кровью. Печень при пальпации болезненная и увеличенная в размере. Моча имеет темный оттенок, из- за билирубина наблюдается ее опалесценция.

Диагноз на гепатит ветеринарный специалист ставит на основании клинических признаков болезни, проведения лабораторного исследования крови и мочи на билирубин. На УЗИ – имеет место увеличение границ печени, ее отек, расширение желчных протоков, сосудистый рисунок нечеткий.

Лечение. Лечение гепатита у собаки должно быть комплексным и в первую очередь направлено на основную причину, которая послужила причиной гепатита – инфекционное, инвазионное или другие заболевания. Одновременно с лечением основного заболевания ветеринарные специалисты проводят лечебные мероприятия направленные на восстановление пораженной функции печени. Больной собаке назначают диету, в которой не должно быть сахаров и жирных продуктов. В первые сутки лечения собаку сажают на голодную диету, свободный доступ к воде не ограничивают, воду можно заменить отварами трав, обладающих желчегонным и общеукрепляющим свойствами – цветы ромашки, корень алтея, шалфей, плоды черемухи и черники. Со второго дня в рацион больной собаки начинают включать бульоны на рыбе, телятине, курице. Затем переводят на кормление кашами, приготовленными на воде или мясном бульоне. Число кормлений должно быть 4-6 раз в сутки, а разовая порция не должна превышать 200 грамм. Спустя неделю, в рацион кормления постепенно начинают вводить мясной фарш. Отварные овощи собаке можно начинать давать на второй неделе лечебного курса. Лечение больной собаки должно быть комплексным с применением симптоматических, антигистаминных, противовирусных препаратов, антибиотиков широкого спектра действия (цефалоспоринового, пеницелинового ряда). Для устранения интоксикации организма и восстановления функции печени собаке внутривенно вводят- 5-10% раствор глюкозы иногда однократно можно ввести до 300 мл, физиологический раствор до 2000мл, раствор Рингера –до 1000 мл, полиглюкин, гемодез- до 600 мл, дисоль, санасоль. Гемодез и полиглюкин позволяют восстановить плазму крови у больной собаки и привести в норму содержание белка и сахара. Внутривенные вливания (капельные или струйные) проводят ежедневно, иногда 2 раза в день. Учитывая, что токсические вещества у больной собаки образуются в пищеварительной системе, собаке проводят промывание желудка слабым раствором марганцовки или фурацилина. Для освобождения желудочно- кишечного тракта собаке назначают рвотные и слабительные средства. Хорошее лечебное действие оказывает очистительная клизма. Из лекарственных препаратов собаке назначают витамины группы В(В6, В12), гамавит, элеовит. С целью поддержания метаболизма и работы печеночных клеток собаке дают эссенциале форте(по две капсулы 3 раза в день), легалон (1тб. 3раза в день), ЛИВ 52. Для уменьшения болевого синдрома и устранения застойных явлений в печени применяют спазмолитические препараты. Для снятия острого состояния при печеночной недостаточности применяют аминазин и фоспренил. При наличии признаков обезвоживания капельница с физиологическим раствором, растворы Рингера, Рингер-Локка, трисоля. Для устранения аллергической реакции антигистаминные препараты. С целью нормализации микрофлоры кишечника ставят очистительные клизмы и применяют препараты содержащие лактобактерии. При отеках – мочегонные препараты. При гепатите для нормализации функции печени назначают желчегонные препараты – аллахол, колагон, деколин, фестал, холензин, лиобил и другие, выпаивают травяные сборы, которые обладают мочегонным и желчегонным эффектом (отвары и настои из лекарственных трав- отвар ромашки,зверобоя, тысячелиственика, мать-и-мачехи, цветы бессмертника, кукурузные рыльца, мяту перечную, петрушку).

Профилактика. Профилактика гепатита у собак строится на профилактике заболеваний вследствие которых у собаки развивается гепатит. Владельцы животного должны своевременно проводить вакцинацию против инфекционных заболеваний собак, которые имеют место в регионе проживания (чума плотоядных, лептоспироз, парвовирусный энтерит, хламидиоз и т.д.). Регулярно проводить обработку собак от гельминтов (глисты у собак) и эктопаразитов (блохи у собак). При проведении дегельминтизации и обработки от эктопаразитов, чтобы не возник острый гепатит, владельцы должны очень строго соблюдать дозировку применяемых препаратов. Для профилактики гепатита большое значение имеет правильный рацион кормления, из рациона необходимо исключить сахар и максимально ограничить жирную пищу.

В качестве основных продуктов питания владельцы собак должны выбирать следующие виды производящихся промышленных кормов:

• Сухой корм Royal Canin Hepatic Canine
• Консервы Royal Canin Hepatic Canine Cans.

Цирроз печени у собак

Цирроз печени у собак сопровождается изменением печенью свое структуры, за счет разрастания в печени соединительной ткани. При циррозе печени у собаки происходит некроз печеночной паренхимы и ее дистрофия, замена паренхиматозных элементов соединительно – тканными. При разрастании в печени внутридольковых соединительных тканей печень увеличивается и уплотняется, а при разрастании междольковых соединительных, с дальнейшем их стягиванием, печень уменьшается и уплотняется. В первом случае ветеринарным специалистам приходится иметь дело с гипертрофическим циррозом, во втором – с атрофическим циррозом.

Этиология. Переболевание собаки гепатитом в прошлом, продолжительное воздействие на организм токсических веществ, кормление собаки недоброкачественными и испорченными кормами, дефицит в рационе собаки минеральных веществ, белка и витаминов группы В, инфекционные болезни бактериального и вирусного происхождения, проблемы с сердцем, нарушение процесса желчетока.

Клиническая картина. Симптомы болезни печени у собаки проявляются постепенно, из –за хронических изменений они длительное время не выражены. Владельцы собаки в течение длительного времени отмечают у нее изменение аппетита. Затем у собаки появляется малоподвижность и угнетение, появляются симптомы катарального состояния желудка и кишечника. При осмотре слизистой оболочке носа, рта, на конъюнктиве, коже ветеринарный специалист регистрирует кровоизлияния. Живот у собаки начинает увеличиваться, развивается брюшная водянка, увеличенная печень хорошо прощупывается за последним ребром, при пальпации болезненная. При атрофическом и гипертрофическом циррозах склеры у собаки окрашиваются в желтый цвет, моча также становится желтой.

Диагноз на цирроз печени ставят на основании собранного анамнеза, клинической картины болезни, результатов лабораторного исследования крови –общий анализ крови (включая изучение количества тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов), биохимический анализ крови(билирубин, мочевина, глюкоза, электролиты, креатинин, альбумин,холестерин, глобулин, щелочная фосфатаза, аланинаминотрансфераза, гаммаглутамилтранспептидаза, аспартатаминотрансфераза), анализ мочи, исследование кала, дополнительных – рентгенография брюшной полости и результатов УЗИ диагностики. Проводят гистологическое исследование тканей печени (биопсия).

Прогноз. Прогноз зависит от того сколько осталось функциональной печеночной ткани, которая способна к регенерации и от того удастся ли остановить процессы, которые привели к циррозу печени. Исходя из этого прогноз при циррозе чаще неопределенный.

Лечение. При лечении цирроза у собаки в первую очередь необходимо устранить причины, которые способствовали у собаки появлению цирроза. При вторичном циррозе лечение должно быть направлено на лечение основного заболевания. При циррозе у собак лечение направляют в основном на устранение портального застоя крови и токсикоза. Необходимо пересмотреть рацион кормления, перевести больную собаку на диетический и полноценный корм с большим количеством белков и витаминов. Симптоматическое лечение должно быть направлено на продление жизни собаки. В качестве симптоматических средств собаке применяют мочегонные, желчегонные препараты, а также гепатопротекторы. При наличии асцита в брюшную полость собаки вводят стерильную иглу и выпускают жидкость. При наличии у собаки анорексии и дегидратации внутривенно вводят раствор глюкозы и солевые растворы.