Лечение пиометры ализином у собак

Originally posted by Ласточка@Jul 30 2008, 06:02 AM
и сказали, что за границей уже пиометру не оперируют, ее можно лечить и лечат Ализином.

Здравствуйте, я лечащий доктор этой самой собаки Герды, Мария Лопатина.
Хочу внести некоторую ясность в ситуацию.
Действительно данной собаке был поставлен диагноз гнойный эндометрит, закрытая форма (по УЗИ около 3 см).

Вам, уважаемая Ласточка, изначально было предложено 2 варианта: 1.Хирургическое лечение
2. Либо с помощью препарата Ализин (аглепристон, Вирбак, Франция) перевести закрытую форму в открытую, и далее, по состоянию решать: либо лечить консервативно, либо оперировать, но в более стабильном состоянии.
Каждый из этих вариантов имеет свои преимущества и риски.

Вы выбрали Ализин, чем, собственно, мы и занимались.

К сожалению, Ализин не рассасывает матку вместе с гноем в организме, он лишь блокирует рецепторы к прогестерону в стенке матки, тем самым вызывая ее раскрытие и возможность эвакуации гноя из полости матки.
А интоксикацией и бактериальной инфекцией борятся антибиотики и инфузионная терапия.

На сегодняшний день, размер матки уменьшился в 2 раза и состояние собаки клинически улучшилось. И вам нужно что-то решить.

Про полное «исцеление Ализином» речь не шла, и речи, что за границей уже не оперируют собак, не было.
Но используется данный препарат при гнойных эндометритах широко.

Герда не первое животное, кому применялся данный препарат.

Про препарат и некоторые исследования можно почитать здесь:
Руково-во по репродукции и неонатологии, под ред. Симпсона, Ингланда, Харви, 2005 (Британская ассоциация)
Проф. Хофманн, Австрия «Материалы Медународной конферениции по репродукции» Старый Оскол, 2006
Это из русскоязычных версий.

Официальная информация по препаратам Вирбак для врачей: здесь (http://virbac.co.uk)
Англоязычные ссылки легко найти по поисковику.
вот некоторая из них:

Follow-up examinations of bitches after conservative treatment of pyometra with the antigestagen aglepristone.
Trasch K, Wehrend A, Bostedt H. Clinic for Obstetrics, Gynaecology and Andrology of Large and Small Animals, Justus-Liebig University, Giessen, Germany. katjatrasch@yahoo.de

The aim of this study was to determine the therapeutic success of the medical treatment of canine pyometra with the antigestagen aglepristone and to document the recurrence rate in relation to the time interval after treatment with antigestagens. In 48 (92.8%) of the 52 treated bitches, healing could be achieved within the first 3 weeks after the treatment had been started. One bitch died as a result of renal insufficiency; in three bitches there was no emptying of the uterus, so ovariohysterectomy became necessary. In these three patients, ovarian and endometrial cysts were present. Forty-one bitches could be followed up for 3 months. Four animals developed a recurrence (9.8%). In three bitches ovarian cysts and cystic endometrial hyperlasia could be found intra operationem. The development of 37 bitches could be followed for at least 1 year. Seven animals developed a pyometra again (18.9%). Two received a repeated treatment with aglepristone and have been free from recurrence for over 12 months. In 37 animals data on the subsequent sex cycles are available. In 22 bitches next heat started at the expected time, in seven animals heat started too early. In eight bitches the period of anoestrus was prolonged. Five of the six bred bitches delivered at least one litter. The presented data show that treatment of pyometra by aglepristone results in a high healing rate. The recurrence rate can be minimized by the selection of bitches without ovarian cysts and cystic endometrial hyperplasia.

Гнойный эндометрит заболевание, действительно часто встречающееся, но оно вовсе НЕ «простое», т.к. имеют место быть септические явления, влияющие на состояние всего организма.
Гнойный эндометрит и железисто-кистозную гипертрофию эндометрия довольно несложно отдифферецировать по УЗИ, результатам лабораторных исследований, анамнезу и клиническому проявлению.
На мой взгляд, диаметр рогов имеет значение.
Таже имеет значение общее состояние животного.
Токсемия, обезвоживание, шок, преренальная уремия- вот основные проблемы с которыми приходится бороться анестезиологу во время и после опертивного вмешательства. Также мы не раз наблюдали развитие ДВС синдрома при тяжелой септицемии.
При закрытой форме, такие явления в большей степени имеют место быть.
Поэтому, если имеется возможность стабилизировать состояние и далее оперировать — это наиболее приемлимый вариант.
Ранее «открыть» шейку матки не представлялось возможным, поэтому животные сразу шли на операционный стол. Сейчас такая возможность есть.

Собаку Герду можно было бы долечить консервативно, проводя далее длительную антибиотикотерапию, но в данном возрасте риск возниконовения гнойного эндометрита повторно 50/50.
Поэтому владельцы, все снова хорошо обдумав, решились на операцию.

По поводу заливания гноем квартир, дворов и больниц — в наш век космических технологий достаточно много приспособлений, чтоб поддерживать гигиену на должном уровне. 🙂

[/QUOTE]
Гнойный эндометрит заболевание, действительно часто встречающееся, но оно вовсе НЕ «простое», т.к. имеют место быть септические явления, влияющие на состояние всего организма.

Разумеется не простое поэтому слово написано в кавычках, септич. явления можно наблюдать при любом инфекционно-воспалит. заболевании. Это не делает пиометру чем то особым.

Гнойный эндометрит и железисто-кистозную гипертрофию эндометрия довольно несложно отдифферецировать по УЗИ, результатам лабораторных исследований, анамнезу и клиническому проявлению.

Причем здесь ЖК гиперплазия эндометрия? Да и это забол. обнаруживается в большинстве случаев, если осложнено все той же пиометрой.
В моем посте речь шла о путанице в терминологии, скажу проше: если видиш (УЗИ) содержимое в полости рогов матки это — пиометра, а не гной. эндометрит (диаметр не имеет значения для заключения по УЗИ).

По поводу заливания гноем квартир, дворов и больниц — в наш век космических технологий достаточно много приспособлений, чтоб поддерживать гигиену на должном уровне. 🙂

Вы наверно имели в виду скафандр для собак и запустить внем собачку в космос на недельку пока выделения не исчезнут? 😀

Ализин

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

В качестве действующего вещества 1 мл препарата содержит 30 мг аглепристона, в качестве вспомогательных веществ – этанол 0,1 мл и масло арахисовое до 1 мл.

По внешнему виду препарат представляет собой прозрачный раствор желтого цвета для подкожного инъекционного введения. Ализин выпускают расфасованным по 10 мл в стеклянные флаконы, укупоренные хлорбутаноловыми пробками и закатанные алюминиевыми колпачками.

Фармакологическая группа: гормоны и их антагонисты. Входящий в состав Ализина аглепристон представляет собой синтетический стероид, являющийся антагонистом прогестерона. Аглепристон блокирует рецепторы прогестерона в матке, нарушая нормальный физиологический процесс поддержания беременности у сук, что приводит к возникновению аборта или резорбции плодов. Способность связывания аглепристона с прогестероновыми рецепторами матки у собак в 3 раза выше, чем у прогестерона. Аглепристон не изменяет концентраций прогестерона, простагландинов, окситоцина или кортизола в плазме крови в течение 24 ч после его введения, однако способствует высвобождению пролактина в течение 12 ч после инъекции. Максимальная концентрация аглепристона отмечается в крови через 2,5 суток после введения лекарственного препарата. Аглепристон био трансформируется в печени и выводится из организма преимущественно с фекалиями.

Применяют для прерывания нежелательной беременности у домашних животных в период до 45 суток после случайной вязки. Ализин также применяют для лечения пиометры у собак и кошек без хирургического вмешательства.

ДОЗЫ И СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ

Ализин применяется после окончания периода течки. Препарат вводят собакам при строго асептических условиях, подкожно в область холки, двукратно, с интервалом 24 ч в дозе 10 мг/кг массы животного (0,33 мл раствора на 1 кг массы животного). Кошкам препарат вводится в дозе 10 мг/кг веса один раз в 24 часа.

Дозы Ализина, объемом свыше 5 мл, должны вводиться в разные точки.

Срок приема препарата: собакам – 0-45 день щенности, кошкам – на 7-8 день после спаривания.

Эффективность препарата составляет 99% (при применении до 25-го дня) и 96% (при применении до 45-го дня).

Доза лекарственного препарата в зависимости от массы животного составляет:

Восточник-Уникальная овчарка.

Меню навигации

Пользовательские ссылки

Объявление

Уважаемые дамы,господа! В нашей породе Восточноевропейская овчарка происходит полный беспредел.Наш НКП то ли.

Информация о пользователе

Новые методы лечения пиометры собак

Сообщений 1 страница 19 из 19

Поделиться12014-09-18 01:44:38

• Автор: BVK
• Администратор
• 
• Зарегистрирован : 2013-04-19
• Приглашений: 0
• Сообщений: 6454
• Провел на форуме:
  1 месяц 28 дней
• Последний визит:
  2021-03-11 11:41:26

Скопировано.

Вот, уважаемые. пришлось столкнуться с проблемой. Делюсь познаниями, вдруг кому пригодится.
У суки была сухая течка, что не помешало ей таки повязаться и забеременеть. Затем беременность спонтанно прервалась, сначала в одном роге, потом в другом. Естественно, были поездки в ветклинику, УЗИ и все такое прочее. Ветам нашим мы доверяем, тому есть множество подтверждений их компетентности и, что крайне важно, незаинтересованности «доить» клиента на деньги и ненужные процедуры. У нашей красавицы уже три недели как выходит из петли то, что было плодами и маточной выстилкой. Угрозы ее здоровью нет. А написать этот пост меня побудило желание наших ветов применить неизвестный мне ранее препарат, который стоит приличных денег, но по их словам, дело того стоит. Я, естественно, произвела поиски в инете. Препарату лет 6-7, может и больше, применять его в Италии начали сравнительно недавно, результаты очень позитивные.
Препарат называется АЛИЗИН, производится Вирбак (серьезная фирма). Применяется для прерывания нежелательной беременности (срок до 45 дней после вязки) и в случаях пиометры (ранее единственным методом лечения была стерилизация, или лучше сказать, кастрация суки).
Смысл действия препарата состоит в «убивании» действия гормона прогестерона, ответственного за беременность, но и за пиометру тоже. Матка суки в течении 7 дней после иньекций очищается от старой эндометриальной выстилки, выбрасывает все, что в ней ранее находилось, и подготавливается к следующей течке и беременности.
В случае применения препарата для прерывания беременности, до 20-30 дней срока происходит (извините за сленг) «рассасывание» содержимого матки без выделений, позже — выброс содержимого, с выделениями, а на поздних сроках — с плодами.
В случае пиометры матка полностью очищается. Нет необходимости стерилизовать суку, более того, создаются условия для последующей беременности. Суку, однако, необходимо повязать на следующую же течку, ибо если пиометра уже имела место быть, очень вероятно, что она опять повторится, если сука пропустует. Таким образом, от сук с пиометрой можно получить 2-3 помета, каждую течку. Если девушка того стоит, имеет смысл, по моему мнению, потому как ранее единственным спасением от смерти была стерилизация, а о щенках и думать можно было забыть.
В моих поисках в интернете практически все отзывы об использовании АЛИЗИНа были положительными. Разумеется, не у всех и не всегда все проходит без проблем. Основными противопоказаниями являются диабет, почечная и печеночная недостаточность, склонность суки к маскилизму (слишком большая выработка андрогенов), индивидуальная непереносимость. http://www.paginesanitarie.com/skveterinari/monografia di ALIZIN SC FL 10ML.htm
Если кому не лень, можете перевести с итальянского гуглом или как вам больше нравится. Либо загуглить название и переводить с английского, инфы вагон. По-русски ничего не нашла.
В России я нашла только одно предложение о продаже препарата: http://www.vetoborudovanie.ru/alizin-aglepriston/, по цене, вдвое превышающей европейскую. В Украине ничего не нашла, но особо и не искала.
Далее. Попрошу не думать, что я АЛИЗИН рекламирую или продаю. Просто делюсь инфой, что иной раз весьма полезно.
Препарат достаточно дорогой. Необходимо сделать две подкожные иньекции с интервалом (. ВАЖНО. ) 24 часа, из расчета 10 мл препарата на 30 кг веса. Итого примерно 200 евро. Пузырек 10 мл стоит от 42 до 60 евро.
По моему мнению, в случае пиометры, если сука как производительница того стоит, так и говорить не о чем. В случае же нежелательной беременности (ну всяко бывает, повязалась девка хрен знает с кем) лично я бы юзала АЛИЗИН. Может, кому проще щенов потопить. А у кого душа нежная, да еще и сроки не слишком большие — это вариант.
Надеюсь, вышеприведенная инфа кому-нибудь пригодится. Спасибо за внимание.

Поделиться22014-09-18 08:46:03

• Автор: sherrirma
• Живёт тут
• 
• Откуда: СПб и Ленинградская область
• Зарегистрирован : 2013-05-21
• Приглашений: 0
• Сообщений: 340
• Пол: Женский
• Возраст: 53 [1967-03-26]
• Провел на форуме:
  4 дня 5 часов
• Последний визит:
  2015-06-10 10:42:06

Не согласна . Никакой Ализин не спасёт от пиометры .. А то, что девушка описывает, как пиометру, после беременности, не является пиометрой .. Кто — нибудь видел, как выглядит пиометра внутри ?? Это реально несколько килограммов гнойного содержимого .. И когда это вытаскивается, то получается целый тазик минимум 8 — литровый на овчарку .. Эндометрит лечится медикаметозно, а пиометра ( настоящая ) НИКОГДА .. Только оперативным путём ..

Поделиться32014-09-18 12:10:44

• Автор: BVK
• Администратор
• 
• Зарегистрирован : 2013-04-19
• Приглашений: 0
• Сообщений: 6454
• Провел на форуме:
  1 месяц 28 дней
• Последний визит:
  2021-03-11 11:41:26

а пиометра ( настоящая ) НИКОГДА

Юля,она есть в открытой форме и закрытой.При открытой(шейка матки раскрыта) форме гной потихоньку вытекает (и в этом случае,ализин как раз и спасёт),при закрытой он скапливается.(и тут конечно не определить.Определяется,когда уже только хирургическое вмешательство,и как правило это уже становится поздн)Во франции,уже давно не режут всё попало,а нашим специалистам,лишь бы всё удалить,т.к это стоит денег.

Поделиться42014-09-18 23:06:32

• Автор: sherrirma
• Живёт тут
• 
• Откуда: СПб и Ленинградская область
• Зарегистрирован : 2013-05-21
• Приглашений: 0
• Сообщений: 340
• Пол: Женский
• Возраст: 53 [1967-03-26]
• Провел на форуме:
  4 дня 5 часов
• Последний визит:
  2015-06-10 10:42:06

Наташ, я присутствовала не при одной операции с пиометрой, я тебе точно говорю, настоящая пиометра, хоть открытая, хоть закрытая, не лечится . Скорее всего, в данном случае была не пиометра, а именно эндометрит, он, кстати, так же с выделениями . И вот его можно лечить .
И ещё . Ализин гормональный препарат .. Любой гормональный препарат, использующийся в ветеринарии для прерывания беременности или просто для того, чтоб она не наступила, в итоге приводит именно к пиометре, при чём не важно, у кошки или у собаки .. Кстати, у кошек пиометра вызывается именно от Антисекса и иже с ним .. Несколько лет кошечку поят, вроде, безобидными таблетками или каплями, потому что не хотят животное ложить под нож, и всё равно, после 7-8 лет приходится оперировать, только иногда уже поздно бывает, так как за кошкой уследить сложнее ..

Во франции,уже давно не режут всё попало,а нашим специалистам,лишь бы всё удалить,т.к это стоит денег.

У-у, мать )) Это кто тебе такое сказал ?? У меня у мужа сестры во Франции живёт подруга, так вот там, впрочем, как и во всей Европе, животных, не участвующих в разведении, стерилизуют в обязательном порядке ..

Ну и кто не верит, что говорю не голословно, вот моя страница в Контакте альбом «Моя работа» http://vk.com/album18225589_155892637 ..
А вот та самая матка, которая должна быть в норме всего лишь 2 см ..

Поделиться52014-09-18 23:15:08

• Автор: BVK
• Администратор
• 
• Зарегистрирован : 2013-04-19
• Приглашений: 0
• Сообщений: 6454
• Провел на форуме:
  1 месяц 28 дней
• Последний визит:
  2021-03-11 11:41:26

В зависимости от уровня прогестерона и чувствительности шейки матки к этому гормону, шейка матки при пиометре может быть открытой или закрытой

Поделиться62014-09-18 23:16:28

• Автор: BVK
• Администратор
• 
• Зарегистрирован : 2013-04-19
• Приглашений: 0
• Сообщений: 6454
• Провел на форуме:
  1 месяц 28 дней
• Последний визит:
  2021-03-11 11:41:26

При открытой шейке матки она несколько расслаблена и через ее канал из матки постепенно вытекает катарально-гнойный экссудат. Общее состояние животного при такой картине может быть удовлетворительным. И если сука хорошо вылизывает область вульвы, то заболевание может долго оставаться не замеченным хозяевами животных. Матка при незначительном выделении увеличена умеренно

Поделиться72014-09-18 23:18:33

• Автор: BVK
• Администратор
• 
• Зарегистрирован : 2013-04-19
• Приглашений: 0
• Сообщений: 6454
• Провел на форуме:
  1 месяц 28 дней
• Последний визит:
  2021-03-11 11:41:26

У крупных собак экссудат начинает обильно выделяться, если животное ложится.
При закрытой шейке матки экссудат скапливается в полости матки, иногда в значительных количествах, при этом часто развиваются тяжелое септическое состояние.
Таким образом, при открытой пиометре постоянным клиническим признаком будут вагинальные выделения, которые отсутствую при закрытой пиометре.
В целом клиническая картина достаточно типична и развивается как правило через 1-2 месяца после течки. Этих симптомов достаточно, для того, что бы заподозрить пиометру и назначить лабораторные исследования крови

Поделиться82014-09-18 23:20:15

• Автор: BVK
• Администратор
• 
• Зарегистрирован : 2013-04-19
• Приглашений: 0
• Сообщений: 6454
• Провел на форуме:
  1 месяц 28 дней
• Последний визит:
  2021-03-11 11:41:26

Анорексия, депрессия, вплоть до летаргического состояния, наиболее выражено развивается при закрытой пиометре. Полидипсия-полиурия связана с поражением почек эндотоксинами E.coli, хорошо выражена при удовлетворительном клиническом состоянии, и прекращается при тяжелом состоянии, когда животное уже не может ходить, в этот период хорошо заметно, что у собаки падает тургор кожи, ее эластичность резко снижается. Периодически у суки с пиометрой может быть рвота или диарея, а увеличенный живот наблюдается, как правило, при закрытой пиометре

Важно отметить, что при кистозном перерождении эндометрия, матка увеличена не значительно, но клинические признаки эндометрита могут быть выраженными. И, наоборот, при резко увеличенной матке, в которой скапливается слизь, клинические признаки эндометрита могут быть стертыми, вместе с тем у животного может отмечаться увеличенный живот. Многие авторы считают, что мукометра чаще развивается вследствие резорбции плодов на ранней стадии щенности.

Поделиться92014-09-18 23:24:13

• Автор: BVK
• Администратор
• 
• Зарегистрирован : 2013-04-19
• Приглашений: 0
• Сообщений: 6454
• Провел на форуме:
  1 месяц 28 дней
• Последний визит:
  2021-03-11 11:41:26

При инфицированной мукометре начинают быстро нарастать признаки эндометрита (септического состояния).

В продвинутых случаях пиометры изничальное состояние матки (беременность или пустой «диэструс») установить сложно, разрушается слизистая оболочка матки, стенка ее истончается. Падают барьерные функции органа и после длительного периода компенсации, и хронического сепсиса может быстро наступить ухудшение состояния животного и без срочного оперативного вмешательства животное гибнет. Лечить консервативно продвинутую пиометру не рекомендуется вследствие высокой вероятности разрыва стенки органа

В более чем половине случаев диагноз «пиометра» ставится в диэструс. Но при длительном течении заболевания активность яичников может снижаться и на момент оперативного вмешательства и у собаки регистрируется анэструс, то есть яичники находятся в стадии покоя. Как правило, это собаки с продвинутой пиометрой, матка резко увеличена, стенки ее истончены, а масса матки вместе с ее содержимым может превышать 1/3 массы животного.
В некоторый случаях, по клиническим и ультразвуковым данным с подключением гормональных исследований или кольпоцитологического исследования можно диагностировать пиометру в период эструса. Но, как правило, эструс заканчивается, а клинические проявляния пиометры манифестируются. Тем не менее, примерно у 6% животных пиометра дебютирует в эструс, а еще у 6% при наличии патологического полового цикла. Примерно у 15% животных пиометра возникает на фоне гормональной терапии.

Нерожавшие суки старше 5 лет предрасположены к кистозному изменению эндометрия и, следовательно, у них после постановки такого диагноза нужно с большей вероятностью ожидать возникновения пиометры. Поэтому, если хозяин животного не планирует иметь щенков от своего животного, риск возникновения пиометры должен быть дополнительным поводом в пользу проведения ранней овариогистерэктомии.

Поделиться102014-09-18 23:32:13

• Автор: BVK
• Администратор
• 
• Зарегистрирован : 2013-04-19
• Приглашений: 0
• Сообщений: 6454
• Провел на форуме:
  1 месяц 28 дней
• Последний визит:
  2021-03-11 11:41:26

Как мы уже сказали, пиометра, как правило, развивается в диэструс. Но это если животное ни разу не рожало, у него нет нарушений полового цикла, а яичники работают как у здорового животного циклически. Однако, так бывает не всегда, в ряде случаев при различных нарушениях полового цикла симптомы пиометры могут развиться до конца эструса, кроме того на фоне длительной течки и других нарушений полового цикла, а также после применения гормональных препаратов.
Вместе с тем, в литературе нет данных о том, что собаки, страдающие ложной щенностью, предрасположены к пиометре (но по нашим данным у таких животных чаще развиваются опухоли молочных желез).
На основании клинических признаков мы можем только заподозрить пиометру. Несмотря на то, что выделения из влагалища встречаются более чем у 85% животных с пиометрой, они могут быть и при эндометрите, опухолях влагалища, щейки матки, травмах, наличии инородных предметах и других состояниях. Летаргия и депрессия с анорексией — частые клинические признаки параонкологических, септических состояний и специфических инфекционных и паразитарных заболеваний. Полиурия-полидипсия и никтурия встречается у трети собак с пиометрой, но этот симптом является признаком поражения почек, но не матки и, естественно, будет встречаться и при пиометре, и при нефритах, сахарном и несахарном диабете, и при некоторых онкологических заболеваниях. Поражения желудочно-кишечного тракта с рвотой и поносом встречается только у каждой двадцатой собаки с пиометрой. Кроме перечисленных симптомов у некоторых животных в начале заболевания, может отмечаться повышение температуры тела. Но, как правило, лихорадка отмечается в конце эструса, предшествующего диэструсу, в котором разовьется пиометра. А при развитии клинических симптомов самой пиометры, лихорадка отсутствует.
Таким образом, все клинические признаки при пиометре неспецифические, и они должны служить показанием для дальнейшего исследования. Основанием же для постановки диагноза является ультразвуковое исследование матки.

Критерием постановки диагноза служит увеличенный просвет матки с накоплением в ней жидкости. Кроме того, УЗИ позволяет сделать вывод о кистозной гиперплазии эндометрия без развития пиометры. В таком случае выраженность клинических признаков и лабораторные сдвиги позволяют прогнозировать развитие пиометры и наличие эндометрита.