Плоскоклеточная карцинома у собак

Опухоли кожи у собак стоят на первом месте по частоте встречаемости в первую очередь ввиду того, что кожа является самым крупным органом в организме. Примерно 33% всех образований кожи у собак являются злокачественными, плоскоклеточный рак, о котором пойдет речь, занимает, примерно, 20% от всех злокачественных образований кожи.

Плоскоклеточная карцинома или плоскоклеточный рак – это злокачественное образование кожи, происходящее из эпителия, часто имеющее агрессивное течение и, иногда, негативный прогноз.

Причины появления плоскоклеточного рака у собак до конца не ясны, но считается, что основным фактором является инсоляция, тонкий шерстный покров и недостаток пигмента в области развития опухоли. Также причиной развития данного вида рака кожи являются рубцы от ожогов, фолликулярные кисты, особенно множественные, и хронические воспалительные процессы. Отдельно стоит упомянуть плоскоклеточный рак пальцев у собак темного окраса – данная патология является следствием быстрого перехода панариция в раковый процесс у собак черного, чепрачного или серого окрасов.

Плоскоклеточный рак кожи у собак имеет свою породную предрасположенность – это породы кеесхонд, колли, ризеншнауцер, миттельшнауцер и цвергшнауцер, ротвейлер, бигли, стандартный и миниатюрный пудели, скотч-терьер, лабрадор-ретривер, и такса. Средний возраст заболевших собак 6 – 10 лет. Локализация: туловище, конечности (пальцы), мошонка, губы, анус. Носовое зеркало, ушные раковины и/или веки реже вовлекаются в патологический процесс.

На вид плоскоклеточный рак кожи у собак, как правило, представляет собой единичное эрозированное образование кожи, часто с локальной инвазивностью – то есть проникновение в подлежащие ткани. Региональные лимфоузлы, дренирующие опухоль, могут быть увеличены, однако чаще реактивные лимфатические узлы появляются в ответ на воспаление и изъязвление опухоли.

Рис. 1. Плоскоклеточный рак у собаки.

Для диагностики данного вида рака у собак используют классический алгоритм диагностики опухолевых заболеваний, который включает в себя тщательный сбор анамнеза, отмечая самые ранние признаки заболевания, осмотр и пальпацию опухоли, реакцию регионарных лимфатических узлов. Для более точной постановки диагноза используют визуальные методы диагностики, включая морфологическое исследование материала. В случае поражения пальца необходимо проведение рентгенологического исследования с целью выяснения поражения костной ткани.

Рис. 2. Рентгенологическая картина плоскоклеточного рака пальца у собаки.

Наиболее быстрым и удобным способом диагностики плоскоклеточного рака кожи у собак является цитологическое исследование материала из опухоли, полученное методом аспирации тонкой иглой. Данный вид анализа показывает клеточную структуру опухоли и позволяет сделать заключение о предварительном диагнозе.

Рисунок 3. Цитологическое исследование материала при плоскоклеточном раке.

При сомнительных случаях или для повышения точности проводят гистологическое исследование материала с подтверждением предполагаемого диагноза.

Рисунок 4. Гистологическая картина плоскоклеточного рака.

Следующим шагом в диагностике данного вида опухоли является обследование на отдаленные метастазы, при котором исключают или, в худшем случае, подтверждают наличие метастазирование рака.

Рисунок 5. Метастазы в легких при плоскоклеточном раке.

После постановки диагноза, приступают к хирургическому лечению, заключающемуся в широком иссечении образования с захватом здоровых тканей и удалением регионарного лимфоузла.

Рисунок 6. Пример хирургического лечения плоскоклеточного рака конъюнктивы с удалением пораженного глаза и регионарного лимфоузла.

Дальнейшее лечение плоскоклеточного рака заключается в метрономной терапии – прием противовоспалительных и противоопухолевых препаратов малыми дозами длительно. Иногда, особенно при наличии раковых клеток в краях резекции при гистологическом исследовании операционного материала, проводят лучевую терапия с облучением зоны операции для удлинения безрецидивного периода.

Вывод

Плоскоклеточный рак кожи у собак является опасным раковым заболеванием, требующим точной диагностики и агрессивного лечения. Прогноз при данном заболевании осторожный.

Выражаем благодарность лаборатории Цитовет за помощь в подготовке материала.

Автор статьи:
ветеринарный врач хирург-онколог, кандидат ветеринарных наук
Каблуков Александр Дмитриевич

Плоскоклеточный рак у собак

Плоскоклеточный рак у собак (эмидермоидный рак, сквамозно-клеточная карцинома, эмидермиодная карцинома) — это злокачественная опухоль, поражающая обычно область головы (особенно уши, ротовую полость и нос), а также шею, анус и пах животного.

Больше остальных развитию плоскоклеточного рака подвержены такие породы собак как ризеншнауцеры и пудели. Чаще он встречается у кобелей (примерно шестьдесят процентов всех случаев). Плоскоклеточный рак у собак быстро прогрессирует, нередко хозяева отмечают, что опухоль растет буквально на глазах. К тому же, он поражает близлежащие органы и высока вероятность метастазирования, в результате чего болезнь охватывает практически весь организм животного. Бывает и так, что небольшая шишка на теле (например на щеке), ранее не вызывающая подозрений, внезапно начинает расти, причиняя животному боль и неудобство. Нередко к опухоли присоединяется вторичная инфекция, животное без конца расчесывает и разлизывет пораженное место.

Плоскоклеточный рак у собак может быть двух видов: ороговевающий и неороговевающий. Последний протекает тяжелее и быстрее прогрессирует.

Для того чтобы поставить диагноз плоскоклеточный рак, собаку должен осмотреть ветеринар. Берутся различные анализы, проводится гистологическое исследование. Рентген помогает определить, как сильно развилась опухоль и поражены другие органы.

Лечение плоскоклеточного рака у собак

Наиболее распространенный способ лечения плоскоклеточного рака у собак — операция. К сожалению, во многих случаях прогнозы неутешительны, и опухоль убирают за тем, чтобы она не мешала животному двигаться, справлять естественные нужны, есть и так далее. Это возможно лишь в том случае, когда новообразование получается локализовать, отделить от остальных органов (этот вид рака — один из самых опасных за счет того, что раковые клетки быстро распространяются в соседние ткани, в том числе кости)

Реже применяются другие методы — химиотерапия (такими препаратами как метотрексат, блеомецин и другие) и облучение. Бывает и так, что лечение именно плоскоклеточного рака у собаки не имеет смысла, так как болезнь слишком запущена. В этом случае все процедуры нацелены на то, чтобы облегчить участь животного. Это могут быть антибиотики, гормоны, а также промывание ран (например, раствором хлоргексидина). Антибиотики помогают снять воспаление, их назначают длительными курсами с небольшими перерывами, периодически меняя препарат (метронидазол, ципролет и другие).

При данном виде рака прогнозы редко бывают утешительными. Тем не менее, известны случаи полного избавления животного от болезненных ощущений. После курса лечения (обычно комплексного) многие собаки живут полноценной жизнью еще долгие годы.

Плоскоклеточный рак у собак: причины, симптомы, лечение

Плоскоклеточный рак у собак (эмидермоидный рак, сквамозно-клеточная, эмидермиодная карцинома) представляет собой злокачественную опухоль, сформированная из кератиноцитов – плоских клеток верхнего слоя эпидермиса и слизистых.

Бывает ороговевающий и неороговевающий. Интенсивность развития онкопроцесса зависит от формы. Неорогевавающий рак характеризуется прогрессивным злокачественным течением. Независимо от формы вероятность метастазирования низкая. Метастазы выявляют в региональных лимфоузлах, легких.

Патологический процесс затрагивает преимущественно непигментированные, малопигментированные участки дермы, подверженные солнечному облучению. В ветпрактике данную форму неоплазии кожи диагностируют у собак различного возраста и пород, но чаще всего эмидермиоидная карцинома встречается у кобелей, животных старшего возраста.

Патогенез, этиология

Точные причины развития плоскоклеточного рака не до конца изучены. Неоплазия кожи у собак может возникнуть под воздействием неблагоприятных экзо- и эндогенных факторов различной природы.

Возможные причины плоскоклеточного рака у собак:

• генетические мутации, наследственная предрасположенность;
• продолжительное солнечное, радиоактивное излучение;
• хронический дерматит, дерматоз;
• воспаление поверхностных, глубоких структур дермы (карбункулез, фурункулез);
• ожоги, травмы, глубокие повреждения кожных покровов;
• воздействие на организме химических сильнодействующих веществ;
• неблагоприятная экологическая ситуация;
• возрастные изменения;
• папилломавирусная инфекция.

Важно! Одним из факторов, который запускает онкологический процесс можно назвать постоянное УФ-излучение. Поэтому в группу риска попадают собаки, которые живут в южных регионах с жарким солнечным климатом, гористой местности.

Плоскоклеточный рак у собаки может развиться на фоне солнечного, актинического кератоза, фотодерматоза, контактного дерматита, пигментной ксеродермы, в местах ожогов. Постоянное механическое воздействие на рубцовые ткани также может стать причиной данной онкоболезни.

Что касаемо породной предрасположенности, плоскоклеточному раку наиболее подвержены ризеншнауцеры, пудели, немецкие, бельгийские овчарки, черные лабрадоры, уиппеты, бигли, далматинцы, английские бульдоги, бультерьеры, доберманы, немецкие доги.

Клиническая картина, признаки

Интенсивность развития симптомов онкозаболевания у собак зависит от гистологического вида плоскоклеточного рака, его локализации. Сквамозно-клеточная карцинома может возникнуть на любой части тела, но, как правило, опухоль чаще всего формируется на ушных раковинах, губах, носовом зеркальце, в ротовой полости, на лапе, в паховой области, в когтевом ложе. У кобелей рак опухолевый процесс поражает мошонку, перианальную зону. Симптомы развиваются постепенно. Интенсивность их проявлении зависит от стадии, глубины локализации патологического процесса.

Важно! В большинстве случаев поражение имеет одиночный характер. Множественные опухоли при данной форме неоплазии кожи встречаются редко.

Основные признаки эмидермоидного рака:

• зуд, жжение кожи;
• покраснение, отечность дермы в местах поражения;
• снижение тактильной чувствительности;
• болезненность.

Плоскоклеточный рак у животных протекает в узелковой (пролиферативной) или язвенной форме. В начале развития онкопроцесса в местах поражения заметно покраснение, появление небольшой шишки, язвочек, узелков, папул, других кожных образований, покрытых корочками, чешуйками, которые постепенно повреждают поверхностный слой дермы.

Пролиферативные опухоли темно-красного, коричневого цвета. Быстро увеличиваются в размере, имеют широкое основание. По внешнему виду плотные по консистенции узелки напоминают цветную капусту. Могут иметь различный диаметр. Опухоли склонны к изъявлению, кровоточат. Иногда отмечают формирование кожного рога.

При язвенной форме в середине опухоли образуется углубление, напоминающее кратер. Поверхность образований покрыта плотной корочкой. Сама опухоль немного приподнимается над поверхностью кожи.

Течение неорогевающей формы плоскоклеточного рака быстро прогрессирующее, с инфильтрацией подлежащих тканей, возникновением болевого синдрома, нарушением функции близлежащих органов. Часто возникают метастазы, которые поражают региональные лимфоузлы.

Важно! Наиболее тяжелой формой плоскоклеточного рака у животных является инфильтративно-язвенная форма.

Если сквамозно-клеточная карцинома локализована во рту питомца, может быть поражено верхнее, нижнее небо. Нередко процесс переходит на мягкие ткани полости рта (глотка, язык, пищевод). У собак отмечают снижение аппетита, потерю веса, обильную саливацию, неприятный запах из пасти, затрудненное глотание, кашель.

При поражении раком подкогтевого ложе, у собак, как правило, сильно опухает один палец. Со временем ноготь деформируется, развивается гнойное поражение окружающих тканей (паронихия). Собака может испытывать боль при ходьбе. В тяжелых случаях отмечают множественные поражения пальцев.

При любой форме плоскоклеточного рака диаметр новообразований не превышает 1-4 см. Если не лечить онкоболезнь, плотные бляшки проникают в глубокие слои дермы.

Диагностика, лечение

Диагностика включает визуальный осмотр, проведение целого ряда инструментальных, лабораторных анализов. Окончательный диагноз ставится после цитологических, гистологических исследований, дерматоскопии (визуальный метод исследования патобразований). В обязательном порядке для анализа берется пункция (тонкоигольная биопсия), образцы поврежденных тканей. При подозрении на наличие метастазов, назначается рентгенография, УЗИ внутренних органов, КТ, МРТ.

Лечение плоскоклеточного рака включает:

• лучевую, химиотерапию, адъювантную терапию;
• криотерапию, лазерную абляцию;
• фотодинамическую терапию;
• хирургическую операцию.

Помимо этого, собакам для нормализации общего состояния, активации регенеративных процессов назначают медикаментозное комплексное лечение препаратами для общего, местного применения.

Лучевая, системная химиотерапия дает результаты на начальной стадии онкозаболевания и только в том случае если есть противопоказания к проведению операции, опухоль не проникла в глубокие слои дермы, не поразила другие ткани или расположена в труднодоступных местах, к примеру, на губах, во рту.

Криотерапию применяют в лечении злокачественной неоплазии кожи для устранения мелких патологических образований, при незначительных поражениях. При ХТ показано использование цисплатина, карбоплатина. Адъювантную радиотерапию назначают для частично резектабельных, нерезектабельных патологических образований.

Важно! Хорошие результаты при злокачественной неоплазии кожи, независимо была проведена операция или нет, отмечают при сочетании Химио и лучевой терапии.

Основной радикальный метод лечебной терапии при плоскоклеточном раке – хирургическая операция, при которой иссекаются полностью пораженные онкопроцессом ткани. В большинстве случаев оперативное лечение дополняется другими терапевтическими методиками. В запущенных случаях удаляют пораженный палец, ушную раковину. При раке ротовой полости проводится мандибулэктомия (удаляется часть пораженной челюсти).

В любом случае выбор лечебной терапии, которую выбирает ветврач, зависит от индивидуальных особенностей организма, возраста, состояния животного, стадии рака, локализации, гистологии новообразований.

Прогноз при диагностировании эмидермоидного рака у собак вариабельный. Начальная стадия плоскоклеточного рака хорошо поддается лечению. Терапия дает хорошие результаты. Неутешительный, острожный прогноз при плохо дифференцированных раковых образованиях. Но нужно понимать, что онкоболезнь, как и любые другие патологии, легче всего лечить на начальных стадиях развития.

Фотографии клинических проявлений плоскоклеточного рака

Внимание. Фотографии могут оказаться неприемлемыми для некоторых пользователей.