Инфекции мочевыводящих путей

Щелчкова К.М. – ветеринарный врач терапевтического отделения ИВЦ МВА.

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) – это воспалительные заболевания мочевыделительной системы, вызываемые бактериальной или грибковой микрофлорой , острого или подострого характера с возможным развитием осложнений.

Часто инфекции мочевыводящих путей являются следствием миграции бактерий через половые пути и уретру в мочевой пузырь, возможно обсеменение с воспалительных участков кожи, находящихся рядом с мочеиспускательным отверстием. Осложнением может быть распространение бактерий на мочеточники и почки (восходящий путь инфицирования).

Проксимальная часть уретры и также мочеточники, мочевой пузырь стерильны, благодаря тому, что организм обладает природными защитными механизмами против инфекции.

Уретра в дистальной части и наружные половые органы имеют нормальную микрофлору, которая включает в себя кишечные микроорганизмы.При исследовании мазков из влагалища или препуция, обычно обнаруживается широкий спектр бактерий, большинство из них являются уропатогенными.

Группы риска по инфекциям мочевыделительной системы

1. Немаловажным фактором является возраст животного.

У собак и кошек инфекции мочевыделительной системы диагностируются в основном у животных старше 10 лет. У животных до 1 года риск инфекции минимальный.

2. Самки более предрасположены к инфекциям мочевыделительной системы из-за анатомического строения половых органов и уретры. Уропатогенные микроорганизмы поступают с фекальной флорой, колонизируя область промежности наружных половых органов.

3. Бактериальная микрофлора может вызвать как инфекции мочевыделительной системы, так и инфекционные заболевания репродуктивного тракта, такие как эндометрит, пиометра и другие.

4. Врожденные аномалии могут привести к увеличению восприимчивости к инфекции.

5. Восходящая инфекция с пиелонефритом часто возникает при эктопии мочеточников. Вульвовагинальные стриктуры также могут предрасполагать к инфекциям мочевыделительной системы.

6. Собаки и кошки с проведенной уретростомией и цистотомией.

7. Мочекаменная болезнь.

Инфекции мочевыделительной системы являются как причиной, так и следствием образования уролитов. Инфекции, вызываемые бактериями, продуцирующими уреазу, приводят к образованию струвитных камней у собак.

Инфицирование уреазо-продуцирующими бактериями приводит к отложению магния-аммония фосфата на поверхности уролитов других типов, осложняя диагностику и лечение.

8. Установка уретрального катетера и фиксация его на срок от 4 дней по статистическим данным ведет к 100 % инфицированию мочевого пузыря и уретры.

9. Некастрированные кобели в возрасте старше трех лет.

Это связано с развитием гиперплазии предстательной железы и другими заболеваниями простаты.

10. Собаки и кошки с дископатиями, травмами позвоночника, нейрогенными нарушениями мочеиспускания.

Эти заболевания могут влиять на частоту и объем мочеиспускания. Суточная моча может оставаться в мочевом пузыре, и своевременно не эвакуироваться, это предрасполагает к развитию инфекции.

11. Животные, получающие высокие дозы иммуносупрессивных препаратов (кортикостероиды, противоопухолевая терапия). Важно исключить инфекцию мочевыделительной системы у таких пациентов до начала введения препаратов и контролировать их состояние во время лечения.

Защитные свойства самого организма от инфицирования

1. Нормальный поток мочи.
2. Полное опорожнение мочевого пузыря.
3. Уретральная зона высокого давления.
4. Перистальтика уретры.
5. Простатический секрет и его антибактериальные фракции.
6. Длина мочеиспускательного канала.
7. Пузырно-мочеточниковые клапаны, перистальтика самого мочеточника.
8. Моча содержит значительное количество IgG и секреторного иммуноглобулина, который важен в профилактике инфекций мочевыделительной системы.
9. Природные антимикробные свойства слизистой, поверхностный слой глюкозаминогликана, своевременное отмирание нежизнеспособных клеток.
10. Антибактериальные свойства самой мочи: рН мочи, гиперосмолярность, концентрация мочевины.

Диагностика

1. Сбор анамнеза

Необходимо определить активность инфекционного процесса. Присутствует ли поллакиурия, затруднение и задержка мочеиспускания, гематурия, ослабление силы струи, непроизвольное мочеиспускание, патологический запах мочи.

У большинства животных с хроническими инфекциями мочевыделительной системы присутствуют минимальные клинические признаки.

Анализы крови необходимы для исключения системных заболеваний, скрининга скрытых заболеваний.

2. Клинический осмотр животного

При пальпации может наблюдаться болезненность в области мочевого пузыря, почек, предстательной железы. Может повыситься температура тела, наблюдаться общее угнетение состояния.

3. Общий клинический анализ мочи

В общем анализе можно увидеть активный осадок мочи: бактерии, лейкоциты, эритроциты, цилиндры, увеличение количества эпителиальных клеток. Если в воспалительный процесс вовлечены почки, можно увидеть лейкоцитарные цилиндры, зернистые цилиндры и почечный эпителий.

4. Ультразвуковая диагностика

Позволяет оценить внутреннюю архитектуру почек, простаты, мочевого пузыря и уретры. С помощью УЗИ можно предположить наличие инфекции мочевыделительной системы, но для подтверждения необходимы дополнительные методы диагностики.

5. Бактериологический посев мочи

Для выявления патогенных микроорганизмов обязательно проводить бактериологический посев с определением чувствительности к определенным антибиотикам и антимикотикам.

Необходимо провести забор мочи цистоцентезом (золотой стандарт культурального исследования при инфекциях мочевыделительной системы).

При подозрении на наличие инфекционного процесса в предстательной железе для культурального исследования можно собрать мочу путем взятия срединной порции мочи (в этом случае следует учитывать возможное обсеменение патогенной микрофлоры из дистальной части уретры).

Проба мочи должна быть стерильна. При катетеризации катетер идет по дистальной части уретры и собирает бактерии, таким образом контаминируя пробу, и может вызывать ятрогенную инфекцию.
Моча, которая получена естественным путем, стекает по дистальной части уретры, поэтому проба также может контаминироваться бактериальной флорой.

Возбудители инфекции

В таблице представлены самые распространённые возбудители заболеваний с процентом от общего числа выделенных бактерий у собак. (Lingetal., 2001).

Выделенная бактерия

% от общего числа выделенных бактерий (№=8,354)

Мочевыводящая система собак

К мочевыделительной системе собак относятся следующие органы: почки, мочевой пузырь, мочеточники, уретра и простата у кобелей. Основным органом мочевыделительной системы принято считать почки, так как именно на них возложена функция очищения организма от продуктов обмена веществ. Острые и хронические заболевания почек при отсутствии квалифицированного лечения неизбежно ведут к гибели животного, именно поэтому при малейшем подозрении на болезни мочевыделительной системы собак необходимо доставить питомца в ветеринарную клинику, специалисты которой диагностируют болезнь и назначат лечение.

Симптомы, указывающие на болезни мочевыделительной системы собак

Непроизвольное мочеиспускание.

Затруднённое мочеиспускание.

Постоянная жажда.

Частое мочеиспускание.

Отсутствие мочеиспускания.

Наличие крови или гноя в моче.

Сгорбленная поза во время движения.

Потеря аппетита и веса.

Рвота.

Все вышеперечисленные признаки указывают на наличие какого-либо заболевания мочевыделительной системы собаки.

К таким заболеваниям относятся:

Уроцистит – это воспаление мочевого пузыря, вызываемое патогенными микроорганизмами. Специалисты различают первичный и вторичный уроцистит. В первом случае заболевание начинается и развивается непосредственно в мочевом пузыре, а во втором является следствием болезней других органов. Так, к примеру, вторичный уроцистит может развиться из-за инфекции половых органов, предстательной железы и т.д. Кроме инфекций дополнительным фактором риска является и систематическое переохлаждение организма животного. К симптомам заболевания можно отнести затруднённое или болезненное мочеиспускание, примесь крови в моче, выделения из влагалища или полового члена.

Нефрит – это воспаление паренхимы почек. Чаще всего нефрит поражает сосудистые клубочки почек – нефроны. Причиной заболевания могут послужить перенесённые инфекционные болезни, отравления, травмы, переохлаждения и т.д. В зависимости от локализации и течения заболевания различают острый и хронический, а также диффузный и очаговый нефрит. Болезнь характеризуется наличием таких симптомов, как повышение температуры, угнетённое состояние, потеря аппетита, частое мочеиспускание, отёки, рвота и одышка.

Нефроз – это заболевание почек, вызываемое токсическими веществами, попавшими в организм с пищей или накапливающиеся в нём из-за инфекции, длительного медикаментозного лечения или других причин. Симптомами нефроза являются отёки, снижение аппетита, потеря веса, синюшность слизистых, расстройства желудочно-кишечного тракта. Лечение заболевания заключается в первую очередь в выявлении и устранении причины нефроза, а также в нейтрализации отравляющих веществ попавших в организм животного.

Нефросклероз – это патологическое изменение почек, вызванное склеротическим поражением почечных артериол. Вследствие патологических процессов в почках разрастается соединительная ткань, они структурно перестраиваются и уплотняются, что ведёт к снижению выделительной функции. Причиной заболевания может стать длительное воздействие токсичных веществ, таких как соли свинца, ртути, меди, цинка и т.д. Кроме того нефросклероз может развиться в результате перенесённого нефрита или нефроза.

Пиелит – это воспалительные процессы, протекающие в слизистой оболочке почечной лоханки. Специалисты различают первичный и вторичный пиелит, который может быть гнойным, катаральным или катарально-гнойным. Чаще всего причиной заболевания становятся различные инфекции, вызывающие задержку мочи в мочевом пузыре или мочеточнике. Основным симптомом является частое болезненное мочеиспускание, при этом мочи выделяется мало.

Пиелонефрит – это воспаление паренхимы почки и почечной лоханки, имеющее бактериальную природу. Патогенная микрофлора попадает в почки из мочевого пузыря и уретры. Чаще всего поражаются обе почки. При остром пиелонефрите у животного наблюдается частое мочеиспускание, повышенная температура, болезненность почек, мутная моча с неприятным запахом. В случае хронического заболевания симптомы те же, но выражены слабее.

Гломерулонефрит – это воспалительный процесс, протекающий в почках и характеризующийся поражением почечных телец различными иммунными комплексами. Основной причиной гломерулонефрита является инфекция, но возможно развитие болезни вследствие неправильного введения вакцин, антибиотиков и сывороток. Характерным симптомом заболевания является красноватый цвет мочи и её малое количество при мочеиспускании. Также возможно наличие таких признаков, как: одышка, отёчность, повышенная температура, боли в области спины и поясницы.

Почечная недостаточность – это тяжёлая дисфункция почек, которая сопровождается азотемией. Различают хроническую и острую форму почечной недостаточности. При остром течении заболевания собака угнетена, у неё пропадает аппетит, мочеиспускание отсутствует или резко снижается. В результате патологических процессов, происходящих в организме животного, повышается содержание магния, калия, сульфатов и креатина в крови. С развитием заболевания и всё увеличивающейся интоксикацией возможно наступление коматозного состояния и гибель животного.

Почечная дисплазия – это врождённый дефект почек, связанный с нарушением их нормального роста. Как правило, заболевание выявляется ещё у щенков и успешно поддаётся лечению, которое совпадает с лечением хронической почечной недостаточности. При отсутствии квалифицированной ветеринарной помощи могут наблюдаться следующие симптомы: замедление или полная остановка роста, потеря аппетита, зловонное дыхание, чрезмерное мочеиспускание и жажда.

Камни в мочевом пузыре – это часто встречающееся у собак заболевание. Особенно предрасположены к образованию камней пекинесы, таксы, американские кокер-спаниели и далматинцы. Симптомами мочекаменной болезни являются следующие признаки: малое количество мочи при мочеиспускании, затруднённое мочеиспускание, наличие крови в моче, резкий неприятный запах мочи.

Простатит – это воспаление предстательной железы, имеющее инфекционный характер. Однозначной статистики по предрасположенности к данному заболеванию на сегодняшний день не существует, однако принято считать, что большую склонность к простатиту имеют кобели крупных пород старше трёх лет. Основными причинами заболевания являются застойные явления в области малого таза, общее снижение иммунитета, инфекционные болезни мочевыделительной системы собак и т.д. Принято различать острый и хронический простатит. В первом случае возможны такие симптомы, как высокая температура, снижение аппетита, общее угнетённое состояние. Со стороны мочевыделительной системы возможно частое болезненное или затруднённое мочеиспускание. В случае хронического простатита симптомы те же, но выражены значительно слабее.

Лечение и профилактика болезней мочевыделительной системы собак

Как и любое другое заболевание болезни мочевыделительной системы собак требуют квалифицированной ветеринарной помощи. При подозрении на заболевание мочевого пузыря, мочеточника, почек и уретры необходимо доставить животное в клинику или пригласить ветеринарного врача на дом. Ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельным лечением, так как это может спровоцировать развитие дополнительных осложнений.

К профилактическим мерам борьбы с болезнями мочевыделительной системы собак можно отнести:

Поддержание стабильно высокого иммунитета.

Защита от переохлаждений.

Правильное питание.

Своевременное лечение инфекционных заболеваний, способных спровоцировать болезни мочевыделительной системы собак.

Кроме того, в случае простатита к профилактическим мерам можно отнести и кастрацию животных, не участвующих в племенном разведении.

Related Articles

Псевдобешенство, болезнь Ауески собак

Псевдобешенство, оно же болезнь Ауески, инфекционный бульбарный паралич, ложное бешенство и зудящая чума – это острое вирусное заболевание, с крайне неблагоприятным прогнозом. Болеть псевдобешенством могут все виды домашних животных, в.

Эндокринная система собак

Болезни эндокринной системы собак Эндокринная система состоит из гипофиза, гипоталамуса, почек, надпочечников, печени, селезёнки, поджелудочной и щитовидной желез, а также семенников (у кобелей) и яичников (у сук). Она отвечает за.

Болезни органов слуха и равновесия кошек

Продолжительное время, было принято считать, что равновесие кошки обеспечивается её хвостом. Однако современная ветеринария опровергает это мнение. На сегодняшний день установлено, что уникальное чувство равновесия этого животного, позволяющее ему легко.