Лидаза — инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения

Описание

Лиофилизированный порошок или пористая масса, уплотненная в таблетку белого цвета или белого цвета с желтоватым, розоватым или коричневатым оттенком.

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ

Фармакодинамика:

Ферментный препарат выделенный из семенников крупного рогатого скота. Расщепляет основной компонент межуточного вещества соединительной ткани — гиалуроновую кислоту (мукополисахарид в состав которого входят ацетилглюкозамин и глюкуроновая кислота является цементирующим веществом соединительной ткани) уменьшает ее вязкость повышает тканевую и сосудистую проницаемость облегчает движение жидкостей в межтканевых пространствах; уменьшает отечность ткани размягчает и уплощает рубцы увеличивает объем движений в суставах уменьшает контрактуры и предупреждает их формирование. Гиалуронидаза вызывает распад гиалуроновой кислоты до глюкозамина и глюкуровой кислоты и тем самым уменьшает ее вязкость.

Продолжительность действия при внутрикожном введении — до 48 ч.

Показания:

Ожоговые травматические послеоперационные рубцы; длительно незаживающие язвы (в т.ч. лучевые); контрактура Дюпюитрена; тугоподвижность суставов контрактуры суставов (после воспалительных процессов травм) остеоартроз анкилозирующий спондилоартрит тяжелые заболевания поясничных дисков хронический тендовагинит склеродермия (кожные проявления) гематома мягких тканей поверхностной локализации; подготовка к кожно-пластическим операциям по поводу рубцовых стяжений.

Туберкулез легких (осложненный неспецифическими поражениями бронхов) воспалительные процессы в верхних дыхательных путях и бронхах с явлениями обструкции.

Травматические поражения нервных сплетений и периферических нервов (плексит неврит).

Гифема гемофтальм ретинопатии различной этиологии.

Противопоказания:

Гиперчувствительность острые инфекционно-воспалительные заболевания недавние кровоизлияния.

Для ингаляционного введения — туберкулез легких с выраженной дыхательной недостаточностью; легочное кровотечение кровохарканье; злокачественные новообразования свежее кровоизлияние в стекловидное тело.

Сопутствующий прием эстрогенов.

С осторожностью:

Беременность период лактации.

Способ применения и дозы:

При рубцовых поражениях подкожно (под рубцово-измененные ткани) или внутримышечно (вблизи места поражения) вводят по 64 УЕ (1 мл) ежедневно или через день (всего 10-20 инъекций).

При травматических поражениях нервных сплетений и периферических нервов вводят подкожно в область пораженного нерва (64 УЕ в растворе прокаина) через день; на курс — 12-15 инъекций. Курс лечения при необходимости повторяют.

При использовании в офтальмологической практике препарат вводят субконъюнктивально — 03 мл парабульбарно — 05 мл а также методом электрофореза.

Больным туберкулезом легких с продуктивным характером воспаления назначают в комплексной терапии для повышения концентрации антибактериальных лекарственных средств в очагах поражения в виде инъекций и/или ингаляций. Ингаляции проводят ежедневно 1 раз используя 5 мл раствора (320 УЕ). Курс лечения состоит из 20-25 ингаляций. При необходимости проводят повторные курсы с промежутками 15-2 мес.

В виде повязок пропитанных раствором препарата. Для приготовления раствора каждые 64 УЕ растворяют в 10 мл стерильного 09% раствора натрия хлорида или кипяченой воды комнатной температуры. Этим раствором смачивают стерильную повязку сложенную в 4-5 слоев накладывают ее на пораженный участок покрывают вощеной бумагой и фиксируют мягкой повязкой. Доза зависит от площади поражения (32-64 УЕ/кв.см) в среднем — 320 УЕ на повязку. Повязку накладывают ежедневно на 15-18 ч в течение 15-60 дней. При длительном применении через каждые 2 недели делают перерыв на 3-4 дня.

При применении методом электрофореза 320 УЕ растворяют в 64 мл дистиллированной воды добавляют 2-3 кап 01% раствора кислоты хлористоводородной и вводят с анода на пораженный участок в течение 20-30 мин. Курс лечения — 15-20 сеансов. Аппликационный режим дозирования можно чередовать с электрофорезом. Приготовленный раствор должен быть использован в течение 24 ч.

Побочные эффекты:

Аллергические реакции; при длительном применении — местнораздражающее действие.

Передозировка:

Симптомы: озноб тошнота рвота головокружение тахикардия снижение артериального давления местный отек крапивница эритема.

Лечение: введение эпинефрина глюкокортикостероидов; антигистаминных препаратов.

Взаимодействие:

Улучшает всасывание лекарственных средств вводимых подкожно или внутримышечно усиливает эффект местных анестетиков.

Особые указания:

Раствор не следует вводить через катетер в который ранее вводили растворы содержащие катионы.

Растворы для инъекций готовят на 09% растворе натрия хлорида или 05% растворе прокаина для ингаляций — на 09% растворе натрия хлорида для электрофореза — на дистиллированной воде.

Перед началом лечения целесообразно провести тест с внутрикожным введением 20 мкл гиалуронидазы.

Не следует вводить в зоны инфекционного воспаления и опухоли.

При острых кровоизлияниях гиалуронидазу не применяют.

Форма выпуска/дозировка:

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения 64 УЕ.

Упаковка:

По 64 УЕ в ампулах или флаконах.

По 10 ампул или флаконов с инструкцией по применению ножом ампульным или скарификатором ампульным (при необходимости) в пачке или коробке из картона.

По 5 ампул в контурной ячейковой упаковке. По 2 контурные ячейковые упаковки с инструкцией по применению ножом ампульным или скарификатором ампульным (при необходимости) в пачке из картона.

Для стационаров: по 5 10 12 20 контурных ячейковых упаковок с инструкциями по применению в количестве равном количеству контурных ячейковых упаковок ножом ампульным или скарификатором ампульным (при необходимости) в ящике из картона.

В виде комплекта: ампула с препаратом и ампула с новокаином раствором для инъекций 5 мг/мл по 5 мл или с натрия хлоридом раствором для инъекций 09% по 2 мл составляют один комплект. По 5 комплектов с инструкцией по применению ножом ампульным или скарификатором ампульным (при необходимости) в 10-ти местные пачки или коробки из картона.

Условия хранения:

В защищенном от света месте при температуре не выше 15 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

Не применять по истечении срока годности указанного на упаковке.

Условия отпуска

Производитель

Акционерное общество «Научно-производственное объединение по медицинским иммунобиологическим препаратам «Микроген» (АО «НПО «Микроген»), 614089, Пермский край, г. Пермь, ул. Братская, д. 177, Россия

Лидаза при лечении собаки

Нашей кошке 12 лет.Девственница,если так можно выразиться.

2 года назад ее очередная менструация затянулась ,появились обильные сперва кровянистые , затем белесовато — серые выделения . Выделялось все это порциями , видимо в результате сокращения периодически переполняющейся матки . Общее состояние совершенно не страдало, ела, играла. Постепенно все само прошло. Я решил, что это у нее климакс и не придал значение.Только на третий раз ,увидев,ЧТО! у нее выходит,я понял что кошка больна.Почитав книги,я пришел к выводу,что у кошки эндометрит(гнойные выделения из половых путей,общее состояние не страдает.).Вердикт местного вет.врача-усыпить,чтобы не мучилась.Пришлось заняться самолечением.Начал давать четвертую часть ципролета-250 один раз в день 5-6 дней.Выделения сразу стали уменьшаться и на 5-ый день кошка выздоровела.Так было 4-5 раз: подобная клиника,лечение и результат.В перерывах между болезнями 1-2 нормальных месячных.

Около 2 недель назад все стало хуже.На этот раз очередная затянувшаяся менструация, очередные гнойные выделения,НО! стало страдать общее самочувствие.Кошка перестала есть,только пить.Было понятно,что начался миометрит.На 6-й день от ципролета толку почти не было.Гноя стало лишь немного меньше.Кроме антибиотиков,я постоянно из пластмассового шприца поил кошку водой(промывал ей организм).Но общее самочувствие продолжало страдать.Кошка была вялая,лежала в необычных для нее местах,стала прятаться.
Утром 6-го дня лечения дал ей очередную четвертинку ципролета,а днем поехал в обл.центр к вет-врачу(сам я врач — терапевт),правда без кошки,т.к.она совершенно домашняя и для нее подобная очень дальняя поездка была бы огромным стрессом.Вет-врач сказала,что вероятней всего у кошки воспаление матки,что матку надо удалять и что кошки плохо переносят цефалоспорины,а все другие антибиотики нормально.

Взвесив все за и против я купил Сумамед и вечером 6-го дня лечения дал ей около 50 мг.,так 4 дня по 1 разу в день.Сегодня 4-й день.Завтра и возможно послезавтра она получит еще по 50 мг,после чего курс сумамеда придется прекратить из-за возможности развития суперинфекции.К сожалению гнойные выделения в небольших количествах продолжаются,продолжает страдать и общее самочувствие,хотя кошка стала более активна и даже начала немного есть,но стула у нее до сих пор нет,уже почти неделю,что тоже меня очень беспокоит.

—-Какова вероятность смертельного исхода операции»Удаление матки» для нашей кошки(как во время самой операции, так и во время всего послеоперационного периода),учитывая,что:

1)Кошка уже ослаблена неделей болезни,

2)кошка старая,12 лет,

3)известно,что при подобных операциях дается сильный наркоз,от которого кошки могут умереть во время операции и поэтому у хозяев животных берут расписки,что они предупреждены о возможных подобных последствиях и согласны с проведением операции.

4)при таких операциях очень тяжелый послеоперационный период,включающий капельницы,обезболивающие уколы. что само по себе может измотать кошку ,еще более ослабленную операцией и окончательно загнать ее в могилу.

Не получится ли что мы так и не сможем спасти своемо любимого питомца и в довершении всего превратим последнии дни ее жизни в настоящий АД,а в ее глазах из любимых хозяев превратимся в мучителей и истязателей,при одном приближении которых она будет вся сжиматься от страха в ожидания очередных предстоящих мучений,не понимая что она нам такое сделала,что мы ее так мучием.

—-На мой взгляд вероятность,что наша кошка выживет при такой операции крайне низка,поэтому подскажите,пожалуйста возможные терапевтические методы лечения.Цена лекарств значения не имеет.
1)антибиотики (посев гноя на микрофлору и чувствительность у нас невозможен) широкого спектра действия пригодные для кошек,из тех что употребляют люди (не обязательно конкретно антибиотики,можно их группы) и приблизительные дозировки,продолжительность курса,показания к преждевременному или полному прекращению принятия антибиотиков или замены принимаемого другим,коррекция побочных еффектов,их проявление у кошек.
2)Дополнительные терапевтические меры:иммуномодуляторы,витамины. — какие,когда начинать,как принимать.Что можно еще добавить к лечению.
3)Что делать с ее запором.
____________________________________________________________________________________________________________________________

Надеюсь Вы сможете мне помочь.
Игорь.
Челябинская обл.
28.03.2004.

ЛИДАЗА

ЛИДАЗА: инструкция по применению и отзывы

Клинико-фармакологическая группа

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения в виде лиофилизированного порошка или пористой массы, уплотненной в таблетку, белого цвета или белого цвета с желтоватым, розоватым, бежевым, кремовым или коричневатым оттенком.

1 фл.
гиалуронидаза	64 УЕ

Флаконы стеклянные вместимостью 5 мл (5) — пачки картонные.
Флаконы стеклянные вместимостью 5 мл (10) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Ферментный препарат, выделенный из семенников крупного рогатого скота. Расщепляет основной компонент межуточного вещества соединительной ткани — гиалуроновую кислоту (мукополисахарид, в состав которого входят ацетилглюкозамин и глюкуроновая кислота, является цементирующим веществом соединительной ткани), уменьшает ее вязкость, повышает тканевую и сосудистую проницаемость, облегчает движение жидкостей в межтканевых пространствах; уменьшает отечность ткани, размягчает и уплощает рубцы, увеличивает объем движения в суставах, уменьшает контрактуры и предупреждает их формирование. Гиалуронидаза вызывает распад гиалуроновой кислоты до глюкозамина и глюкуроновой кислоты и тем самым уменьшает ее вязкость.

Продолжительность действия при внутрикожном введении — до 48 ч.

Показания

• ожоговые, травматические, послеоперационные рубцы;
• длительно незаживающие язвы (в т.ч. лучевые);
• контрактура Дюпюитрена;
• тугоподвижность суставов, контрактуры суставов (после воспалительных процессов, травм), остеоартроз, анкилозирующий спондилоартрит, тяжелые заболевания поясничных дисков;
• хронический тендовагинит, склеродермия (кожные проявления), гематома мягких тканей поверхностной локализации;
• подготовка к кожно-пластическим операциям по поводу рубцовых стяжений;
• туберкулез легких (осложненный неспецифическими поражениями бронхов), воспалительные процессы в верхних дыхательных путях и бронхах с явлениями обструкции;
• травматические поражения нервных сплетений и периферических нервов (плексит, неврит);
• гифема, гемофтальм, ретинопатии различной этиологии.

Противопоказания

• гиперчувствительность;
• острые инфекционно-воспалительные заболевания;
• недавние кровоизлияния;
• острые интеркуррентные заболевания;
• злокачественные новообразования;
• свежее кровоизлияние в стекловидное тело;
• возраст до 18 лет;
• сопутствующий прием эстрогенов.

Для ингаляционного введения:

• туберкулез легких с выраженной дыхательной недостаточностью;
• легочное кровотечение, кровохарканье.

Дозировка

При рубцовых поражениях п/к (под рубцово-измененные ткани) или в/м (вблизи места поражения) вводят по 64 УЕ (1 мл) ежедневно или через день (всего 10-20 инъекций).

При травматических поражениях нервных сплетений и периферических нервов вводят п/к в область пораженного нерва (64 УЕ в растворе прокаина) через день; на курс — 12-15 инъекций. Курс лечения при необходимости повторяют.

При использовании в офтальмологической практике содержимое флакона растворяют в 20 мл воды для инъекций (0.1% раствор). Препарат вводят субконъюнктивально — 0.3 мл, парабульбарно — 0.5 мл, а также методом электрофореза.

Пациентам с туберкулезом легких с продуктивным характером воспаления назначают в комплексной терапии для повышения концентрации антибактериальных лекарственных средств в очагах поражения в виде инъекций и/или ингаляций. Ингаляции проводят ежедневно 1 раз/сут. Для проведения одной ингаляции содержимое флакона (64 УЕ) растворяют в 5 мл 0.9% раствора натрия хлорида. Курс лечения состоит из 20-25 ингаляций. При необходимости проводят повторные курсы с промежутками 1.5-2 мес.

Наружно, в виде повязок, пропитанных раствором препарата. Для приготовления раствора каждые 64 УЕ растворяют в 10 мл стерильного 0.9% раствора натрия хлорида или кипяченой воды комнатной температуры. Этим раствором смачивают стерильную повязку, сложенную в 4-5 слоев, накладывают ее на пораженный участок, покрывают вощеной бумагой и фиксируют мягкой повязкой. Повязку накладывают ежедневно на 15-18 ч в течение 15-60 дней. При длительном применении через каждые 2 недели делают перерыв на 3-4 дня.

При применении методом электрофореза 1 флакон препарата (64 УЕ) растворяют в 60 мл дистиллированной воды, добавляют 2-3 капли 0.1% раствора хлористоводородной кислоты и вводят с анода на пораженный участок в течение 20-30 мин. Курс лечения — 15-20 сеансов.

Аппликационный режим дозирования можно чередовать с электрофорезом.

Приготовленный раствор должен быть использован в течение 24 ч.

Побочные действия

Возможно: аллергические реакции; при длительном применении — местнораздражающее действие.

Передозировка

Симптомы: озноб, тошнота, рвота, головокружение, тахикардия, снижение АД, местный отек, крапивница, эритема.

Лечение: введение эпинефрина, ГКС; антигистаминных препаратов.

Лекарственное взаимодействие

Улучшает всасывание лекарственных средств, вводимых п/к или в/м, усиливает эффект местных анестетиков.

Особые указания

Раствор не следует вводить через катетер, в который ранее вводили растворы, содержащие катионы.

Растворы для инъекций готовят на 0.9% растворе натрия хлорида или 0.5% растворе прокаина, для ингаляций — на 0.9% растворе натрия хлорида, для электрофореза — на дистиллированной воде.

Перед началом лечения целесообразно провести тест с в/к введением 20 мкл гиалуронидазы.

Не следует вводить препарат в зоны инфекционного воспаления и опухоли.

Не следует применять гиалуронидазу при острых кровоизлияниях.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Применение препарата не оказывает влияние на управление транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.