Что делать, если укусила собака

Порой мы не обращаем внимания на бродячих животных, стороной обходя собачьи стаи, а, между прочим, собаки несут в себе угрозу. Чаще всего собаки нападают весной и осенью. Поэтому в это время нужно быть бдительнее, чтобы перед вами не стоял вопрос, что делать, если укусила собака.

Собаки, которых мы ласково называем друзьями человека, иногда могут оказаться самыми злейшими врагами. Укусы собак, могут быть очень опасными для здоровья. Многие переживают только по поводу того, что на теле останется шрам на всю жизнь, а о других опасностях даже и не задумываются. Укусившая человека собака может болеть и являться носителем вируса бешенства, который быстро проникает в головной мозг, разрушает нервные стволы и приводит к смертельному исходу. Наиболее опасными являются укусы в область лица, шеи, головы, рук. Болезнь будет развиваться стремительно и проявится уже к десятому дню после укуса. Если же были укушены ноги, то проявление заболевания возможно только через два-три месяца. После укуса собаки возможно заражение стафилококком, стрептококком, клебсиеллой, нейссериями и другими опасными возбудителями инфекций.

Чтобы спасти человека, необходимо знать основные методы оказания помощи после укуса собаки. Обязательно укушенный участок на теле нужно промыть не просто водой, а каким-либо раствором с дезинфицирующими свойствами. Промывание должно длиться не меньше пяти минут. Это позволит избежать распространения заражения по всему телу. Инфекция, которая может проявиться, даст о себе знать гнойными выделениями, припухлостью укушенного места, повышением температуры тела, покраснением кожи. Это должно стать поводом для посещения врача.

Признаками развития бешенства может стать появление галлюцинаций, повышение температуры и сильные, регулярные головные боли. Можно подумать, что развивается обычный грипп- так как симптомы этих болезней схожи. Со временем появляются судороги, боязнь и отвращение к воде, нарушение походки, упадок сил. Это, к сожалению, может свидетельствовать о наличии в организме вируса бешенства.

Если укусившую собакуможно обследовать на наличие вируса бешенства, то можно будет точно сказать, больна ли она. Как правило, после укуса собаки просто убегают. В таком случае укол против бешенства придется сделать в любом случае. Сегодня это не такая страшная процедура, которой пользовались много лет назад. Сорок уколов в живот — давно не актуальная терапия против бешенства. Курс уколов сегодня составляет шесть инъекций, которые вводятся в область трапециевидной мышцы.

Как спастись от укуса собаки?

Знание, как себя вести в подобных ситуациях очень важно. Основные рекомендации известны каждому из нас:

— не размахивать руками;

— не смотреть животному в глаза;

Если собака уже близко, и возможно хочет на вас напасть, спрячьтесь от нее так, где возможно: в подъезде, магазине и т.д., можно даже забежать в озеро или реку — там собака Вас не достанет. Отходить нужно спокойно, повернувшись лицом к псу, так как при попытке бегства собака обязательно вас догонит.

Если спрятаться негде, прижмитесь спиной к вертикальной поверхности: стене дома, автобусной остановке или припаркованному автомобилю. Снимите верхнюю одежду, намотайте на руку, оставив конец свободным, чтобы он перекрывал собаке обзор, и вытяните руку вперед.

Можно пойти нестандартным путем: когда собака уже бежит на вас, крикните спокойным уверенным голосом: «Нельзя!» или «Фу!». Собака может опешить от неожиданности и прекратить атаку. Остановить собаку можно внезапно раскрытым зонтом или брошенной в лицо собаке горстью песка.

Если от страха вас парализовало, и Вы не можете сделать ни шагу, то кричите как можно громче, но голос должен быть не визгливым, а низким, басистым — это может успокоить собаку.

Женщинам, детям, старикам можно рекомендовать занять оборонительную позицию — лечь на землю животом кверху. На языке животных такая поза означает поражение.

Конечно, легко советовать: «не бойтесь», но на практике сложно действовать хладнокровно, когда вас собирается укусить собака. В любом случае прислушивайтесь к своему внутреннему состоянию: если чувствуете в себе силы — боритесь с собакой. А как вы можете бороться — хитростью, лаской или силой — зависит только от вас.

Если все-таки неприятность произошла, и вам не удалось увернуться от укуса, посмотрите насколько большая у вас рана, и сильно ли течет кровь. Если все очень плохо, вызывайте «Скорую помощь».

Что делать, если укусила собака?

Если укус серьезный, и вы чувствуете себя плохо, сразу вызовите скорую.

Если собака укусила вас возле дома, и вы можете идти, дойдите до ванной и тщательно промойте место укуса мылом (лучше хозяйственным). Несмотря на боль, тщательно протрите мылом поверхность раны, чтобы смыть всю слюну животного.

Затем полейте рану перекисью водорода, а кожу около раны смажьте йодом.

Не останавливайте кровь, наоборот: небольшое кровотечение вымоет инфекцию из открытой раны.

После обработки наложите на рану марлевый или ватный тампон, не сдавливая поверхность, и закрепите бинтом или пластырем.

В обязательном порядке обратитесь к врачу!Только специалист сможет правильно обработать рану для скорейшего заживления и скажет, что делать, если укусила собака.

Самое главное, из-за чего следует обратиться к врачу — это предотвращение смертельной инфекции — бешенства!

Народные средства после укуса собаки

Существуют и народные методы оказания помощи людям, укушенным собакой. На ранку можно наложить антисептические повязки, которые готовятся в домашних условиях. К примеру, хорошо обеззараживает рану куркума, ее смешивают с медом и прикладывают к больному месту. Укусы также рекомендуется промывать водой с добавлением марганца, который хорошо дезинфицирует. Полезно обработать укус настойкой эхинацеи либо обычной водой с солью. Часто после укусов применяется ореховое масло, им обрабатывается ранка сверху, чтобы не возникало пересушивания кожи, а также оно принимается по одной ложке внутрь три раза в течение дня.

Можно приготовить настой из бессмертника. Для его приготовления потребуются только соцветия. Настой пьют по одной ложке по три-четыре раза в день. Полезной является смесь, приготовленная из грецких орехов. Их тщательно измельчают, смешивают с солью и луком. Хорошо перемешанную смесь накладывают на ранку. Быстрее зажить ей поможет и порошок асафетиды. Если посыпать им место после укуса собаки, то будет уменьшаться опухоль, а заживление будет происходить быстрее.

Отличным дезинфицирующим и заживляющим народным средством считается крапива. Ее посыпают обычной солью, а затем прикладывают к месту укусов. Это средство хорошо обезболивает укушенное место.

(c) Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Чеченской Республике», 2006-2021 г. Адрес: 364038, Чеченская Республика, г. Грозный, ул. Урицкого, 2а Укусила собака, что делать? Осложнения травмы, бешенство, симптомы, лечение, последствия, первая помощь. Прививки после укуса собаки детям. От укусов собак ежегодно в России страдают более 150 тыс. человек, регистрируются десятки смертей от бешенства. Увеличение случаев укусов собак регистрируется в период июнь-сентябрь. Пострадавших от укусов бездомных собак в десятки раз меньше чем пострадавших от укусов собак имеющих хозяев. Наибольшую опасность представляют собаки бойцовских пород (питбули, ротвейлеры, метисы немецкой овчарки, немецкие овчарки, доберманы и др.) От укусов собак чаще страдают мужчины, дети в возрасте от 1-4 лет и дети 10-13 лет. Преобладают укусы в область ног (у взрослых), у детей в область головы, лица, шеи. Более 15% всех укусов собак осложняются присоединением инфекции и развитием воспалительного процесса. Для человека наиболее частым источником смертельного заболевания как бешенство становятся больные собаки. Какими последствиями грозит укус собаки для человека? В первую очередь это инфицирование раны и развитие местного гнойно-воспалительного процесса, что случается в 15-20% всех укусов. Кроме того, возможно системное инфицирование и развитие сепсиса (редко), в случае попадания микроорганизма в кровяное русло человека. Наиболее часто инфицирование раны вызывают следующие микроорганизмы: пастереллы (40-50%), стрептококки (35- 45 %), стафилококки (30-40%), и микробы, размножающиеся в бескислородной среде Fusobacterium, Bacteriodes и др. (20-30%). В большинстве случае микробная флора в инфицированной ране смешанная. Все перечисленные микроорганизмы встречаются в ротовой полости собаки и при укусе попадают в область раны. Развитие раневой инфекции обычно происходит через 8-24 часа после укуса. Симптомы развития инфекции в ране: Местные: Признаки воспаления — покраснение, отечность, боль Гнойное отделяемое, иногда с неприятным запахом Увеличение рядом расположенных лимфатических узлов Общие симптомы: Повышение температуры тела Возможна головная боль Легкое недомогание, слабость Возможно заражение такими грозными заболеваниями как столбняк и бешенство. Что такое бешенство? Бешенство – тяжелейшее инфекционное заболевание, вызываемое вирусом. Передается через укусы и слюну больных животных. Заболевание сопровождается поражением нейронов спинного и головного мозга. При отсутствии своевременного лечения приводит к смерти в 100% случаев. Кто может заразить бешенством? 1. Основные источники вируса бешенства это дикие животные: В России в 90% это лисица Волк Енотовидная собака Корсак Песец (в тундровой зоне) В последние году бешенство регистрировалось у бобров, хорьков, барсуков, серых крыс, куниц, диких кошек, лосей, домовых мышей, серых крыс. Распространителями заболевания могут быть: белки, ондатры, нутрии, хомяки, медведи, летучие мыши. 2. Домашние животные, такие как собаки, кошки, мелкий и крупный рогатый скот и др., которые обычно заражаются бешенством от диких животных. От человека к человеку заболевание не передается! Как происходит заражение? При укусе больным животным При попадании слюны больного животного на слизистые оболочки или на поврежденную кожу Слюна больного животного становится заразной уже за 8-10 дней до начала проявления заболевания! Симптомы бешенства у собаки Механизм развития заболевания Через поврежденные участки кожи или через слизистые оболочки вирус проникает в нервные окончания. По которым со скоростью примерно 3 мм в час движется к спинному и головному мозгу. Достигнув структур головного мозга, вирус проникает в нейроны, где начинает размножаться. После чего вирус осуществляет движение в обратном направлении от центра к периферии. Вирус распространяется по всему организму (слюнные, слезные железы, почки, легкие, кишечник, скелетные мышцы и др.). Появление слюнотечения, усиленного потоотделения, судорожных сокращений дыхательных и глотательных мышц, связано с повреждение структур центральной нервной системы. Смерть возникает от повреждения жизненно важных центров (сосудодвигательного и дыхательного). Во всех ли случаях развивается бешенство у человека от укуса больного животного? Симптомы бешенства у человека Период разгара заболевания или период возбуждения (длительность 2-3 дня) Симптомы: В этот период возникают приступы возбуждения, которые сопровождаются как психическим, так и физическим возбуждением. В момент приступа у человека возникают судороги мышц, глотки, гортани, диафрагмы, лицевых мышц, расширяются зрачки, присутствует характерное выражение ужаса на лице. Во время приступа изменяется сознание, возникают галлюцинации, бредовые идеи. Дыхание больного учащается, становится неровным с глубокими шумными свистами, возможна остановка дыхания на высоте приступа. Приступы длятся от нескольких секунд до минут, со временем их частота нарастает. Приступ может спровоцировать попытка выпить воду (боязнь воды — гидрофобия), или дуновение воздуха (аэрофобия), громкий звук (акустикофобия), яркий свет (фотофобия). У больного сильное слюноотделение, постоянно сплевывает слюну, появляется пена изо рта. Возникновение пены изо рта связано с нарушение акта глотания в сочетании с избыточным слюнотечением. Пациент сильно возбужден, кричит, мечется, агрессивен, может накинуться с кулаками, укусить. Чрезмерная эмоциональная активность может сохраняться от 2-3 часов до 2-3 дней. Период успокоения или мнимого улучшения (длительность 1-3 дня) Прекращение судорог и возбуждения Проясняется сознание Наступает смерть от блока дыхательного или сосудодвигательного центра. Диагностика бешенства При постановке диагноза бешенства в основном опираются на симптомы заболевания и историю его возникновения . Однако возможно выделение вируса из слюны или спинномозговой жидкости. Кроме того существует анализ с отпечатка роговицы или кусочка кожи затылка позволяющий выявить возбудителя заболевания. Наиболее точно диагноз устанавливается уже посмертно, когда при анализе головного мозга больного определяют специфические включения в нейронах (тельца Бабеша-Негри). Последствия бешенства Профилактика бешенства Обычно профилактика проводится лицам, у которых существует высокий риск заражения бешенством (собаколовы, охотники, ветеринары, лесники, работники бойни). На первом этапе вакцинации делают 3 укола по 1 мл вакцины (в первый день, на 7-ой и на 30-ый). Следующая вакцинация через год (1 укол). Затем каждые 3 года по 1 уколу. Противопоказания для профилактической вакцинации Беременность Аллергические реакции на предыдущее введение данного препарата (сыпь, отек Квинке и др.) Аллергия на антибиотики Острые заболевания (инфекционной и неинфекционной природы), хронические заболевания в обострении, проводить вакцинацию следует через месяц после выздоровления. Первая помощь при укусе собаки
Да/Нет	Почему?
Да, нужно! Это первое что следует сделать, особенно если укус глубокий или расположен в области головы. По возможности сами отвезите пострадавшего в ближайший травм пункт.	Бешенство смертельно опасное заболевание. На вид здоровое животное может быть источником заболевания. Больное животное способно предавать вирус, за 10 дней до появления симптомов бешенства. Во время начатое лечение спасает жизнь!

Как оказать первую помощь укушенному, руководство

Что делать?	Как?	Зачем?
1. Промыть рану	Промывать рану следует под струей воды с мылом на протяжении не менее 5 минут (можно воспользоваться и другим моющим средcтвом, которое растворяет жиры)	Вирус бешенства погибает в щелочной среде, под действием дезинфицирующих средств и жирорастворителей.
2. Обработать рану и её края	Необходимо воспользоваться одним из антисептиков, средств убивающих микробы и предотвращающих их размножение: Спирт 70% 5% раствор йода Перекись водорода Бетадин Хлоргексидин Мирамистин	Дезинфекция, профилактика присоединения инфекции и нагноения раны.

Перекись водорода можно влить в полость раны, что окажет сразу три положительных эффекта: механически извлечет различные загрязнения, попавшие в рану, остановит кровотечение и обеззаразит рану.

• Края раны не иссекают и не зашивают первые три дня после укуса. Профилактика присоединения вторичной инфекции.
• Швы накладывают только при обширных ранах, для остановки кровотечения на сосуды, и по косметическим показаниям (укусы в области лица).

4. Остановить кровотечение (если есть) Способы временной остановки кровотечения:

• Наложение жгута
• Пальцевое прижатие сосуда
• Максимальное сгибание конечности
• Возвышенное положение конечности
• Давящая повязка

См. статья — Первая помощь при кровотечениях

• Прервать потерю крови
• Выиграть время для возможности оказать специализированную медицинскую помощь
• Спасти жизнь

5. Наложить стерильную повязку

• По возможности использовать стерильный материал (бинты, салфетки, марлевые повязки и др.).

Предотвращает дальнейшее загрязнение раны и попадание в нее различных микроорганизмов. 6. Ввести вакцину против бешенства
( процедура безболезненна, проводится бесплатно) Иммуноглобулин против бешенства (вводят вокруг раны и в глубину раны). Доза 40 МЕ/кг и 20 МЕ/кг.
Всегда вводится до применения вакцины. По особым показаниям.
Вакцина против бешенства (КОКАВ)
Вводят внутримышечнов плечо (дельтовидная мышца), детям до 5 лет – в бедро (верхняя часть передне — боковой поверхности). Нельзя вводить в ягодичную область.
Существуют 2 основные схемы введения вакцины, которые зависят от тяжести укуса.
Количество уколов не более 6-ти!

1. Схема:
   • 0 день – 1-ый укол (1мл)
   • 3-ий день (1мл)
   • 7-ой день (1мл)
   • 14-ый день (1мл)
   • 30-ый день (1мл)
   • 90-ый день (1мл)
2. Схема:

В первый день лечения до введения вакцины вводят иммуноглобулин. А затем 6 уколов по выше указанной схеме.
После введения вакцины, за пациентом требуется наблюдение не менее 30 минут.
Места проведения вакцинации должны иметь все необходимые условия для оказания противошокового лечения.
После курса лечения выдается справка с указанием типа и серии введенных вакцин и с упоминанием о поствакцинальных реакциях.
Нельзя:

1. во время курса прививок и 6 месяцев после употреблять алкоголь
2. переутомляться
3. переохлаждаться
4. перегреваться

Вакцина (КОКАВ) представляет собой обезвреженный вирус, который способствует выработке иммунитета к вирусу бешенства.

Возможные побочные реакции (редко): покраснение, зуд, припухлость в месте введения вакцины, увеличение лимфатических узлов (подмышечных, шейных), недомогание, слабость, повышение температуры тела, головная боль.

Иммуноглобулин – представляет собой белок, который нейтрализует вирус бешенства.