Опухоли предстательной железы у собак лечение

Ветеринарная клиника доктора Шубина

г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. +7-987-356-69-05

Вы здесь

Новообразования (опухоли) предстательной железы

Заболеваемость

Заболеваемость новообразованиями простаты у собак достаточно низкая, она составляет от 0,2% до 0,6% от общего количества опухолей собак. Доброкачественные новообразования простаты собак крайне редки, большинство опухолей – карциномы, с преобладанием аденокарциномы. Другие типы карцином включают переходно-клеточную карциному, смешанную карциному и плоскоклеточную карциному. Классификация карцином простаты собак достаточно субъективна, ввиду отсутствия окончательного стандарта диагноза принятого в гуманной медицине. По причине того, что большинство новообразований простаты собак не зависят от воздействия андрогенов, считается что они чаще развиваются из эпителиальных клеток протоков железы или уротелия, реже из эпителия ацинусов.

У собак из злокачественных новообразований описаны также фибросаркома, лейомиосаркома, остеосаркома, лимфома и гемангиосаркома простаты. Переходно-клеточная карцинома уретры может вторгаться в простату и трудно отличима от первичной опухоли простаты. Среди доброкачественных опухолей простаты собак, описан лишь единичный случай аденомы или узловой (нодулярной) гиперплазии простаты.

У кошек опухоли простаты крайне редки, существует лишь несколько описаний, в большинстве случаев это аденокарцинома у пожилых кастрированных котов.

Факторы риска

Карцинома простаты может развиваться как у кастрированных так и некастрированных кобелей, при этом у кастрированных животных она развивается чаще (примерное соотношение 2,3:4,3). У кастрированных кобелей также отмечается более агрессивное поведение опухоли и повышенный риск метастазирования, что может быть связано не с кастрацией как таковой, а повышенной продолжительностью жизни кастрированных кобелей (неоплазия связанная с возрастом). Также, предложена теория, что андрогены создают защитный эффект на ткани простаты. Влияние ранней кастрации на заболеваемость карциномой простаты должным образом не изучена.

Средний возраст возникновения карциномы простаты собак составляет 10 лет. Вероятная предрасположенность отмечена у таких пород как доберман пинчер, шетландская овчарка, скотч терьер, миниатюрный пудель, немецкий короткошерстный пойнтер, эрдель терьер.

Патология, поведение

Карцинома простаты характеризуется агрессивным течением, локальным инвазивным ростом и высокой частотой метастазирования (80% собак уже имеют метастазы на момент обращения). Очаги метастазирования чаще определяются в легких, регионарных лимфоузлах и костной ткани, в других органах метастазы определяются достаточно редко. Костные метастазы чаще формируются в телах поясничных позвонков, костях таза и бедренной кости.

Клинические признаки

Признаки карциномы простаты собак достаточно разнообразны, и могут быть связаны как с локальной инвазией опухоли так и с формированием отдаленных метастазов. Признаками по причине локального разрастания опухоли служат гематурия, дизурия, странгурия, тенезмы и изменение формы стула (уплощенные фекалии). При полной обструкции уретры вероятно развитие признаков почечной недостаточности. У трети собак на момент обращения отмечаются неврологические и скелетно-мышечные нарушения по причине формирования метастазов в костной ткани, признаками могут быть такие нарушения как боль, нарушения походки и формирование патологических переломов. При прогрессе заболевания могут отмечаться неспецифические признаки, такие как летаргия, непереносимость нагрузок, снижение аппетита, потеря живой массы и пр.

Диагностика

При подозрении на карциному простаты, проводится тщательное стадирование заболевания и исключение других причин со схожей симптоматикой (доброкачественная гиперплазия, кисты и абсцессы простаты, простатит).

При ректальной пальпации определяется форма, размер, консистенция, подвижность и болезненность простаты. При карциноме характерна асимметрия органа, его увеличение, болезненность, формирование узлов и прорастание в окружающие ткани. Обнаружение простаты нормальных размеров у кастрированных кобелей должно расцениваться как отклонение, даже при ее симметричности и безболезненности. Также, при ректальной пальпации определяется вовлечение подпоясничных лимфатических узлов.

Радиографическое исследование грудной клетки должно исключить формирование метастазов в легких, увеличение лимфатических узлов и метастазирование в костные структуры грудной клетки (последнее достаточно редко). Радиографическое исследование брюшной полости может выявить признаки увеличения простаты (± минерализация простаты), периостальную реакцию поясничных позвонков, таза и бедренных костей. Минерализация простаты у не кастрированных кобелей не служит патогномоничным признаком карциномы, и может встречаться при простатите, доброкачественной гиперплазии и кистах простаты. У кастрированных кобелей, минерализация простаты характерна именно для карциномы простаты и требует дальнейшей диагностики.

Читайте также:  Собаки клички собак кобель

При выявлении признаков костных метастазов на обзорных снимках, проводится дальнейшее прицельное радиографическое исследование, вероятно применение сцинтиграфии. Метастазы карциномы простаты характеризуются формирование остеопродуктивных компонентов, но также вероятно обнаружение остеолитических очагов и смешанных поражений.

Контрастная уретрография может выявить нарушения формы мочеиспускательного канала и затек контраста в простату. Данный метод не является специфичным для разграничения карциномы от воспалительных или инфекционных поражений простаты.

Ультразвуковое исследования брюшной полости полезно для дальнейшей оценки простаты, уретры, мочевого пузыря, региональных лимфатических узлов а также краниальных органов брюшной полости.

Золотым стандартом постановки окончательного диагноза карциномы простаты является патоморфологическое исследование биоптатов органа, однако, окончательный диагноз также может быть получен при цитологическом исследовании образцов тонкоигольной биопсии.

Существует несколько методов забора адекватных образцов биоптатов, включая эякуляцию, травматическую катетеризацию, массаж простаты, смыв простаты, тонкоигольную биопсию под контролем УЗИ, чрезкожную биопсию, промежностную трансректальную биопсию, хирургическая биопсию и некоторые другие.

Лечение и прогнозы

Ввиду того что поведение опухоли характеризуется постепенными и слабо заметным развитием, у большинства собак на момент постановки диагноза заболевание уже находится на поздней стадии развития с формированием метастазов – прогнозы в целом неблагоприятные. Среднее время жизни у собак без лечения составляет 30 дней, и большинство собак подвергаются эвтаназии после постановки диагноза. При попытке проведения терапии, основные усилия направлены на контроль локального роста опухоли и метастазов. На сегодняшний день не существует стандарта лечения саркомы простаты, хотя в большинстве случаев рекомендуют назначение нестероидных противовоспалительных препаратов.

Хирургическое лечение в целом рассматривается как паллиативное и оно направлено к минимизации клинических признаков вторичных к росту опухоли и поддержания нормальной функции уретры. Опциями лечения могут быть такие манипуляции как простатэктомия (тотальная и частичная), трансуретральная резекция простаты, цистостомия, стентирование уретры. Все хирургические методы лечения связаны либо с высоким риском осложнений, либо с незначительным увеличением продолжительности жизни животного, отношение к ним в целом – скептическое.

Облучение способно уменьшать локальный объем как опухоли так и метастазов, что способно увеличить продолжительность жизни животного. Пироксикам, как специфический ингибитор циклооксигеназы, назначенный в дозе 0,3 мг/кг, 1 раз в день, в большинстве случаях вызывает некоторое уменьшение размеров опухоли и увеличивает продолжительность жизни животного, хотя полное излечение маловероятно. Роль химиотерапии на данный момент не определена.

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково.

Заболевания предстательной железы

Предстательная железа является добавочной половой железой у кобелей, и с возрастом может стать причиной многих заболеваний.

Предстательная железа у кобелей, в зависимости от породы и возраста, может быть размером от вишневой косточки до грецкого ореха. В период роста собаки преобладает соединительная ткань, в среднем возрасте — железистая ткань. Вследствие старения организма собаки происходит «сморщивание» простаты и соотношение железистая ткань — соединительная ткань может быть различной.

Довольно часто встречается гиперплазия паренхимы, эта патология животных среднего возраста. Чаще всего эта патология связана с гормональным дисбалансом.

Кисты предстательной железы

Кисты предстательной железы возникают в связи с гиперплазией в пределах паренхиматозной ткани, парапростатические кисты располагаются вне паренхимы, и могут быть гигантских размеров. При этих заболеваниях владельцы отмечают каплевидное кровотечение из пениса, не связанное с мочеотделением, возможно более длительное мочеиспускание, общее состояние животного не изменено, температура тела в пределах нормы.

Если эти симптомы оставить без внимания, увеличенная предстательная железа давит на прямую кишку, что в свою очередь приводит к запорам. В дальнейшем, вследствие запоров могут возникать промежностные грыжи. Отсутствие мочеиспускания наступает тогда, когда, мочевой пузырь сильно смещается или выпадает в промежностную грыжу.

Диагноз ставится на основании клинических признаков, ректального обследования животного, обязательно проведение УЗИ-диагностики.

Лечение заболеваний предстательной железы

Лечение данной группы заболеваний зависит от тяжести процесса. Если нет промежностной грыжи, мочеиспускание, дефекация сохранены, рекомендуется кастрация, при наличии промежностной грыжи — кастрация + оперативное удаление грыжи, если по результатам УЗИ обнаружены крупные кисты — кастрация + вскрытие и дренирование кист.

Читайте также:  Самые распространенные клички для собак мальчиков

При воспалениях предстательной железы в особенности при гнойных формах, при абсцессах, простаты возможно повышение температуры тела до 40С, моча мутная, в осадке эпителиальные клетки, при ректальном исследовании болезненность, в клинической крови всегда лейкоцитоз.

Лечение обязательное, назначение антибиотиков (фтрохинолоны, тетрациклины) до 4 недель, противовоспалительные препараты (преднизолон), спазмолитики (но-шпа). Абсцессы, как правило, вскрываются оперативно. Прогноз при своевременно начатом лечении благоприятный. Опухоли предстательной железы — чаще всего аденокарциномы, которые метастазируют в поясничный отдел позвоночника и кости таза, чаще встречаются у старых животных. Диагноз подтверждается цитологией, взятой под контролем датчика УЗИ.

Профилактика данной группы заболеваний — кастрация кобелей, не представляющих племенной ценности.

Простатит у собак

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус».

Варшавское шоссе, 125 стр.1.

Простатит у собаки — воспаление предстательной железы (простаты), чаще всего связанный с бакетериальной инфекцией. Воспаление предстательной железы, как правило, может быть связано с восходящим воспалительным процессом из уретры (при наличии инфекции мочевых путей) или быть вторичным по отношению к другим заболеваниям простаты.

Простатит чаще выявляют у интактных (не кастрированных) кобелей, причем пожилые собаки в большей степени в группе риска по этому заболеванию, нежели молодые.

Признаки простатита у собаки

Клинические признаки простатита могут варьировать в зависимости от тяжести инфекционного процесса и того, является ли заболевание острым или хроническим.

Характерными признаками заболеваний предстательной железы являются:

  • болезненные бесплодные позывы к мочеиспусканию и дефекации (тенезмы);
  • выделения из мочеиспускательного канала;
  • затрудненная дефекация, стул может иметь форму ленты;
  • отсутствие аппетита;
  • сонливость, слабость;
  • кровь в моче;
  • хромота и слабость задних лап;
  • лихорадка (повышенная температура тела);
  • потеря веса;
  • бесплодие у племенных самцов.

При обнаружении у своего питомца одного или нескольких описанных симптомов покажите его ветеринарному врачу.

Диагностика

Диагноз простатит ставится на основе:

  • Сбора анамнеза и общего осмотра, включая пальцевое ректальное обследование (при осмотре взрослых кобелей проводится пальпация простаты через прямую кишку);
  • Общего анализа мочи, иногда необходимо культуральное исследование мочи;
  • Клинического и биохимического анализов крови;
  • Для оценки размеров простаты может потребоваться рентгенологическое исследование органов таза, иногда – с применением контраста;
  • Для определения состояния предстательной железы используется ультразвуковое исследование.;
  • Под контролем УЗИ также проводится аспирационная биопсия – специальной иглой берутся образцы тканей простаты и исследуются гистологически.;
  • Цитологическое исследование семенной жидкости.

Наиболее распространенной причиной простатита является восходящая инфекция мочеиспускательного канала. Инфекционный агент также может проникнуть в простату из мочевого пузыря, почек или крови. Если у животного есть другие заболевания простаты, например, кисты, новообразования, простатит может развиваться вторично.

Наиболее распространенной бактерией, вызывающей инфекционный простатит у собак, является кишечная палочка.

Выделяют два разных клинические проявления простатита у собак: острый и хронический. Эти две формы заболевания протекают совершенно различно, и, соответственно, требуют разного подхода к терапии.

При остром простатите, животные, как правило, находятся в тяжелом состоянии и могут требовать неотложной помощи. Собака с острым простатитом имеет повышенную температуру тела, может выявляться сильная боль в животе. Некоторые собаки могут быть доставлены с клинической картиной заражения крови (сепсиса).

Хронический простатит может развиться вследствии острого простатита после лечения. Собаки с хроническим простатитом, как правило, намного более стабильны или вообще не имеют ярко выраженных клинических симптомов. Признаки хронического простатита могут быть слабо выраженными и перемежающимися — хроническое заболевание мочевыводящих путей, периодические выделения из мочеиспускательного канала, бесплодие у племенных животных, умеренная потеря веса.

Хронический простатит довольно трудно подтвердить, и, как правило, для окончательного диагноза необходима биопсия предстательной железы.

Другие заболевания предстательной железы у собак

К заболеваниям предстательной железы, имеющие сходные симптомы, относятся:

  • Абсцесс простаты — представляет собой изолированный “карман”, образованный в пределах предстательной железы, содержащий лейкоциты, бактерии и продукты распада клеток. Абсцессы могут образоваться при хроническом инфицировании, могут достигать значительных размеров и вызвать сжатие толстой кишки и мочеиспускательного канала. Животные испытывают болезненные тенезмы, когда они испражняются или мочатся. Общее состояние больной собаки, как правило, неудовлетворительное;
  • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) — ДГПЖ является наиболее распространенной формой простатомегалии (увеличение размера предстательной железы), встречается практически у всех возрастных некастрированных кобелей, что обусловлено увеличением числа и размеров клеток предстательной железы под воздействием нормального гормонального фона;
  • Кисты простаты;
  • Простатические неоплазии(рак предстательной железы). Простатические неоплазии по клиническим проявлениям могут имитировать хронический простатит, хотя животные с новообразованиями предстательной железы, как правило, имеют системное ухудшение самочувствия, а в анамнезе есть потеря веса. Опухоли предстательной железы почти всегда злокачественные, наиболее распространенный тип опухолей — аденокарциномы и переходно-клеточный рак. В отличие от большинства других заболеваний предстательной железы, рак предстательной железы встречается у интактных и кастрированных собак примерно с одинаковой частотой. У кастрированных кобелей со значительной простатомегалией новообразования предстательной железы должны рассматриваться как основной из возможных диагнозов. Биопсия предстательной железы позволяет дифференцировать хронический простатит от неоплазии;
  • Плоскоклеточная метаплазии простаты — это изменение в предстательной железе из-за повышенного уровня эстрогена в крови. Основной причиной плоскоклеточной метаплазии являются эстроген-продуцирующие опухоли (сертолиомы).
Читайте также:  Сколько можно содержать собак дома

Лечение

Лечение простатита зависит от того, является ли заболевание острым или хроническим. Острый простатит является гораздо более тяжелым состоянием, чем хронический, и требует более агрессивного лечения.

При предварительном диагнозе хронический простатит, как правило, целесообразно подождать до начала терапии, пока окончательный диагноз не будет установлен. Таким образом, адресная антибиотикотерапия может быть назначена в соответствии с результатами культурального исследования мочи и определения чувствительности флоры к антибиотикам.

Этот вариант не может рассматриваться острых случаях, так как животное может потребовать срочного лечения до получения результатов диагностики.

Решение о начале терапии зависит от клинической оценки пациента. Более длительный курс лечения требуется для хронического заболевания. Хотя общее состояние животного хуже при остром простатите, как правило, легче добиться полного излечения, чем в случае хронического заболевания.

Собаки с хроническим простатитом чаще всего имеют периодически возвращающиеся симптомы, несмотря на терапию.

Специфическое лечение простатита включает в себя:

  • Антибиотики. Выбор конкретных антибактериальных препаратов зависит от результатов культурального исследования и способности антибиотика проникать в ткани предстательной железы. Не все антибиотики имеют равные возможности, чтобы проникнуть в простату (т.н. гемато-простатический барьер). Эффективны при заболеваниях простаты эритромицин, клиндамицин, хлорамфеникол, триметоприм+сульфаниламид и большинство фторхинолонов.

В остром состоянии выбор антибиотика не так важен, так как гемато-простатический барьер нарушен, и в простату могут эффективно проникать и другие антибактериальные препараты. Острый простатит часто является показанием к внутривенному введения антибиотиков на начальном этапе терапии, в зависимости от клинического состояния животного. Антибиотики могут быть изменены на пероральную форму (таблетки), как только состояние животного стабилизируется.

Хронический простатит чаще всего требует терапии в течение по крайней мере шести недель. В некоторых случаях, хронический простатит может быть излечим. Другие животные могут потребовать пожизненной антибиотикотерапии. Антибиотики, которые показаны для длительного и пожизненного применения, как правило, могут быть использованы в более низкой дозе.

Внутривенные вливания (инфузии). Внутривенное введение жидкости иногда необходимо животным с острым простатитом, которые обезвожены, находятся в шоковом состоянии или проявляют симптоматику сепсиса (бактериальной инфекции в крови). Инфузионная терапия поддерживает нормальную тканевую перфузию, кровяное давление и сердечно-сосудистый статус критического пациента.

Анальгетики. Острый простатит может быть весьма болезненным. Чаще всего для контроля боли используются наркотические или нестероидные противовоспалительные препараты. Как правило, обезболивающие препараты нужны только во время начальной стадии лечения пациента. Животные с хроническим простатитом, как правило, не требуют обезболивания.

Кастрация. Животные с хроническим простатитом могут иметь показания к к кастрации. После кастрации снижается уровень гормонов, которые стимулируют рост клеток простаты, в результате чего объем ткани предстательной железы сокращается. Через несколько недель после кастрации увеличенная простата уменьшается на 50-70%.

Может проводиться как хирургическая, так и химическая кастрация.

Основной метод профилактики заболеваний предстательной железы у собаки – кастрация кобелей, не имеющих племенной ценности.

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус».
Варшавское шоссе 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37

Почитайте отзывы о нашем ветеринарном центре.
Позвоните по номеру 8 (499) 372 00 57 и запишитесь на консультацию прямо сейчас или закажите обратный звонок.
(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зooстатус».
Варшавское шоссе, 125 стр.1.

Оцените статью