Пиометра у собак лечение консервативное лечение

IX Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум — 2017

КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПИОМЕТРЫ У СОБАК

Пиометра у собак является результатом гормональных изменений, происходящих в матке, которые способствуют развитию вторичной инфекции. Это обычно происходит на стадии диэструса, и обусловлено повышенным уровнем прогестерона или повышением чувствительности матки [1].

Проходимость шейки матки (открытая или закрытая пиометра) является важным фактором, влияющим на тяжесть заболевания, прогноз и варианты лечения, которые могут быть предложены. Так при закрытой пиометре с накоплением воспалительного экссудата, может произойти разрыв матки и выход ее содержимого в брюшную полость, с последующей гибелью животного в течение 48 часов. Организм пытается устранить инфекцию через почечную фильтрацию, но из-за чрезмерной секреции происходит перегрузка почек, что приводит к почечной недостаточности и последующей смерти животного [2,3].

Традиционное лечение заключается в овариогистерэктомии. Но на данный момент ведущие европейские исследователи и ветеринарные специалисты с многолетним опытом в лечении данного заболевания доказали, что существует альтернативный инновационный, эффективный и безопасный метод лекарственной терапии пиометры: Alizin (aglepristone).

Аглепристон – активное вещество представляет собой стероид с антипрогестероновым эффектом. Аглепристон конкурентно ингибирует рецепторы прогестерона вследствие их высокого структурного сходства с этой молекулой. При связывании с этими рецепторами, аглепристон препятствует влиянию прогестерона на эндометрий, и как следствие происходит сокращение матки, открытие шейки матки и изгнание содержимого.

Клиническому исследованию подверглись 5 собак, разных возрастов и пород. У больных собак отмечали следующие клинические признаки: угнетение, вялость, выделения из петли, полиурия / полидипсия, анорексия, повышение температуры тела, болезненность при пальпации брюшной стенки.

При исследовании цитологии вагинальных мазков у всех животных были выявлены признаки воспаления. Так же были проведены биохимические исследования сыворотки крови животных для оценки функционального состояния почек и печени, а также для оценки электролитного баланса. По результатам УЗИ у всех исследуемых животных выявлены УЗ признаки расширения полости матки с экссудатом и утолщение стенки органа.

В зависимости от состояния животного проводилась инфузионная терапия: электролиты, коррекция гипокалиемии, метаболического ацидоза, гиповолемического шока (коллоиды, кристаллоиды). Ализин в дозе 10 мг/кг применялся в дни: 1, 2, 8, 15, 22 и 29 (при необходимости), кратность применения корректировалась по результатам УЗИ матки и по результатам уровня прогестерона (если прогестероновый фон выше 2 нг/мл– продолжались инъекции ализина ). Синулокс в дозе 20 мг/кг применялся ежедневно в течение трех недель.

Проведенные клинические наблюдения, систематические контрольные УЗ исследования и контроль уровня прогестерона показали, что у сук с закрытой формой пиометры открытие шейки матки произошло через 48 часов после введения ализина. После открытия шейки матки общее состояние животных значительно улучшалось, восстанавливался и аппетит.

На 15 сутки наступило выздоровление у одной суки с открытой формой пиометры. На 22 сутки выздоровели 2 суки, на 29 сутки наступило выздоровление у сук с закрытой формой пиометры.

Эффективность гормональной терапии зависит от правильного отбора животных для проведения медикаментозного лечения и схемы применения препаратов.

Главными критериями восстановления матки является отсутствие выделений из влагалища, постепенное уменьшение диаметра просвета матки и количества лейкоцитов в вагинальных мазках, а также снижение уровня прогестерона в сыворотке крови

Читайте также:  Симптомы того что собака простыла

Медикаментозная терапия пиометры у собак / Перевод с англ. Васильев А. В. // Конгресс Европейского общества ветеринарной репродукции мелких животных: сб. тр. науч.-практич. Конф. – Тулуза.:2013;

Сутер, П., Болезни собак / П. Сутер. – М.: Аквариум-Принт, 2011. – 1360 c.;

Anne Gogny, Francis Fiéni, Aglepristone: A review on its clinical use in animals. Theriogenology an international journal of animal reproduction. 2016 March; Volume 85, Issue 4, Pages 555–566.

Признаки пиометры у собаки

Содержание

Эндометрий, находящийся во внутренних половых органах млекопитающих внешнего пола, представляет собой слизистую оболочку, обладающую неоднородной и многослойной структурой. Его поверхность постоянно обновляется, что позволяет в течение длительного периода поддерживать репродуктивную функцию, а также воспроизводить на свет здоровое потомство. Слои постоянно сменяются вплоть до зрелого возраста и прекращения течки. При половом акте или отсутствии нормальной гигиены, травмах и перенесенных болезнях, эндометрий является идеальным местом для размножения болезнетворных анаэробных бактерий.

Причины возникновения пиометры у собак

Эндометрий способен расслаиваться, что создаёт дополнительные замкнутые пространства для скопления гноя и сопутствующей жидкости. Начинаются эти неполадки со здоровьем животного в момент течки. Этому способствует открытое устье канала матки. Иногда заражение происходит в данный период, но проявляется оно через 2-3 месяца. Явлению также сопутствует нарушенный гормональный фон, обычно сбивающийся после родов. Открытая форма пиометры не так опасна, ведь постоянно просачивающийся из влагалища гной даёт о себе знать неприятным запахом и пятнами на полу. Закрытый тип намного более опасен, ведь количество скопившейся жидкости может измеряться литрами у крупных пород.

Воспаление имеет болезненный характер, но оно не доставляет острой боли, что и составляет его основную опасность. Имеющаяся инфекция может распространяться на кишечник, поджелудочную железу, печень, почки и всю брюшную полость. В группе риска находятся особи, обладающие следующими особенностями:

  • Гормональный сбой. Он наблюдается после родов или при неправильно прописанной терапии. Виноват может быть и владелец, нарушивший режим приёма лекарства.
  • Животные в возрасте от 4-5 лет, особенно имевшие богатый репродуктивный опыт.
  • Особи без стерилизации, не имевшие ни одной вязки или родов.
  • Часто возникающие внематочные беременности или ложные фоны.
  • Если постоянно появляются проблемы с течками. Это могут быть выделения без крови или непрекращающееся кровотечение.

Ещё одной причиной могут являться беспорядочные случки с дворовыми кобелями, что приводит к заболеваниям, передающимся половым путём.

Основные признаки пиометры у собак

Главный общий показатель это вялость, животное отказывается от еды, игр, а после прогулки просится домой как можно быстрее, чтобы прилечь на своё место. Температура тела может быть повышена только в начале процесса и на самой крайней стадии. Хронические расстройства пищеварительной системы, не поддающиеся обычному лечению, также указывают на пиометру. Живот может быть немного увеличен. Животное постоянно хочет пить, при воздействии на почки возможны частые позывы к мочеиспусканию, хотя по анализам мочи покажет обычный цистит.

При открытой форме из петли будет постоянно выходить гнойное выделение. Питомец начнёт вылизывать себя в этом месте инстинктивно, но капли всё равно будут заметны на полу, подстилке, там, где он пытается обтираться о дверные косяки. Понять о наличии гноя в выделениях можно по характерному запаху. Закрытая форма болезни более опасна, наблюдается постоянное вздутие живота, но при этом животное старается не ложиться на него.

Читайте также:  Декоративные породы собак больших

Иногда пиометра переходит в открытую форму в процессе или после вязки. Стимуляция гладкой мускулатуры матки приводит к разрыву поверхностного слоя эндометрия, вызывая сильнейшее истечение накопившейся жидкости. В этом случае нужно срочно брать собаку и везти её к ветеринару.

О хирургическом и нехирургическом лечении

К сожалению, пиометра практически всегда ведёт к удалению матки и детородных органов. Примерно в 10% случаев всё можно излечить медикаментозно, но недуг возвращается. Эндометрий устроен слишком сложно, чтобы можно было создать эффективную концентрацию антибиотиков без смертельного вреда для здоровья. Это связано с его низкой проницаемостью для этой группы лекарств. Уйдут все сопутствующие проблемы, болезнь затихнет ненадолго, а потом возродится с новой силой примерно через одну течку. Поэтому специалисты настоятельно рекомендуют пройти удаление матки. Обычно заводчики, зарабатывающие на разведении породы, отказываются от этого, чтобы сохранить детородную функцию. Животное может перенести не больше 2-3 раз возвращения опасного заболевания, а также велик риск врожденных пороков у щенков.

Диагностика пиометры у собак

В домашних условиях однозначно поставить диагноз невозможно. Имеется множество заболеваний со схожими симптомами, даже врачи без ультразвукового исследования и рентгена могут принять пиометру за беременность. При малейших подозрениях сразу же обращайтесь в ветеринарную клинику, где будет проведен следующий ряд процедур:

  • Цитологическое исследование мазка из влагалища.
  • Снимок (УЗИ или рентген) матки и всей репродуктивной системы.
  • Биохимический обширный анализ крови и мочи.

На основании полученных данных ветеринар сможет поставить диагноз и выписать направление на операцию.

Реабилитация после хирургического вмешательства

Когда всё прошло успешно, обычно животное остаётся в клинике на 2-3 дня в состоянии медикаментозного сна. Большинство врачей запрещают забирать животное домой, из-за слишком большого количества требуемых инъекций. Разрезы достаточно велики из-за специфической формы раздвоенной матки и исключения опасности попадания жидкого гноя в брюшную полость. Постоянно придётся обрабатывать швы, а также принимать препараты, способствующие заживлению ран. В первые дни после операции владелец должен взять отпуск на 3-5 дней и находиться рядом с питомцем постоянно. В случае возникновения следующих осложнений немедленно обращайтесь к врачу:

  1. Швы воспаляются или расходятся, а животное постоянно их лижет. Это происходит из-за занесенной в рану инфекции.
  2. Высокая температура, нарушение работы сердца и рвотные позывы свидетельствуют о наличии воспаления внутри.
  3. Бледная слизистая оболочка ротовой полости, слабое дыхание, пониженная температура и повышенный пульс указывают на наличие внутреннего кровотечения.
  4. Припухлые швы узловатой формы говорят о расхождении внутренних шрамов.
  5. Может возникнуть даже течка после удаления яичников. Это происходит, если врач удалил эти органы частично.

Профилактика пиометры у собак

Единственным способом полностью исключить вероятность возникновения этого заболевания является проведение стерилизации после первой течки. Отсутствие вязок только увеличит продолжительность жизни, но потребуется ежегодное наблюдение у специалиста в течение всей жизни. Не нужно пытаться злоупотреблять препаратами, снижающими половое влечение. Все они основаны на гормонах, нарушающих естественный фон настолько, что животное не может нормализовать его до следующей течки. Если требуется разведение потомства, то ветеринара придётся посещать 1 раз в квартал.

Консервативное лечение пиометры у собак и кошек

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус».

Варшавское шоссе, 125 стр.1.

В данной статье мы рассмотрим патологии матки у репродуктивных животных, владельцам которых было бы желательно эту самую матку сохранить, желательно вместе с репродуктивной функцией.

Обычно диагноз «пиометра у собаки» появляется в карте животного, когда на УЗИ находят расширенные, заполненные жидкостью рога матки. Поводом для обращения владельца к врачу могут быть выделения из петли: красноватые, желтоватые или слизистые, вялость животного, отказ от корма, повышенная жажда и, соответственно, увеличение объема мочи, однако расширение рогов матки может быть и случайной находкой.

Читайте также:  Клички собак девочек по русскому языку

Под одним общим термином «пиометра» могут подразумеваться разные патологии и, в зависимости от их патогенеза, ветеринар может предложить разные варианты лечения, разным будет и прогноз.

Прежде, чем обсуждать методы лечения, давайте попробуем разобраться, какие заболевания мы имеем в виду.

Кистозная гиперплазия эндометрия

Под действием высоких доз гестагенов (этим общим словом называют прогестерон, выделяемый желтым телом яичника в метэструс и синтетические его аналоги, применяемые для прекращения\предотвращения течки) в стенке матки (и тела и рогов) происходят следующие изменения: утолщается внутренний слой (эндометрий), внутри него увеличиваются в размере и начинают интенсивно функционировать специальные железы, выделяющие секрет, предназначенный для того, чтобы плодам было комфортно и безопасно плавать в рогах матки во время созревания.

Итак, при высоком уровне гестагенов (или высокой чувствительности к гестагенам) внутриматочные железы разрастаются до видимых на УЗИ пузырьков, иногда до см размером.

Таким образом мы имеем кистозную (кисты – это пузырьки) гиперплазию (утолщение) эндометрия: гормонозависимое заболевание. Как видите, про гной пока никакой речи не идет и при «стерильной» кистозной гиперплазии эндометрия системных симптомов (жажда, вялость, рвота, отказ от еды) может не появляться.

Однако матка, увы, не является герметично закрытым органом, а вагина любой собаки или кошки неизбежно населена разнообразной микрофлорой. Проникновение через шейку и развитие этой микрофлоры внутри матки и приводит уже к гнойному процессу, то есть к пиометре.

Как всегда, у кошек есть нюансы, а именно: кошки имеют провоцированную овуляцию, поэтому без вязки ни желтого тела, ни прогестерона у кошек быть не должно. Однако некоторые кошки (особенно это характерно для восточных пород) способны к спонтанной овуляции и образованию желтого тела.

Такая же картина развивается в случае применения препаратом типа «Контрасекс», особенно при превышении дозы или неоднократном применении.

При отсутствии тяжелых бактериальных (септических) осложнений такой тип заболевания достаточно успешно лечится применением противогормональных препаратов (антигестагенов) иногда в сочетании с простогландинами, раскрывающими родовые пути.

Послеродовый эндометрит: воспаление (чаще всего бактериальное) внутренней поверхности матки после родов будет иметь аналогичные проявления (расширение рогов матки на УЗИ, мутные выделения из петли), но, поскольку механизм развития заболевания тут другой, лечение также применяется другое: антибиотики широкого спектра действия, промывание матки антисептиками, стимуляция сокращения матки.

Гидрометра: заболевание невыясненной до конца этиологии, редкое, пока существует только хирургический вариант лечения. При гидрометре стенки матки будут истончены, кисты в стенке отсутствуют, выделений и системных проявлений также, скорее всего, не будет.

Вагинит: гнойное воспаление влагалища, также будет сопровождаться гнойными (иногда очень обильными выделениями), однако матка на УЗИ будет интактна (нормальна). Это заболевание прекрасно лечится только местными средствами (санацией).

Существует еще разновидность вагинита: ювенильный вагинит , развивающийся до первой течки, то есть до полового созревания. В данном случае причиной развития патологии является недостаточная гормональная стимуляция (сухость) вагины и после полового созревания такой вагинит проходит самостоятельно.

Как видите, вариантов достаточно много и, несмотря на то, что стерилизация исключает развитие любых патологий матки в силу отсутствия оной, во многих случаях врач может помочь сохранить репродуктивность ценного племенного животного.

Оцените статью