Помощь при укусе собаки

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция — для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте, Ютуб, Яндекс.Дзене и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы.

Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский

В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.

Бесчастнов Дмитрий Валерьевич

Первая квалификационная категория

Бикбулатов Вадим Рифкатович

Гриценко Евгений Александрович

Первая квалификационная категория

Кириченко Алексей Викторович

Вторая квалификационная категория

«Men’s Health», медицинский блог (август 2014г.)

Поведение животных зачастую непредсказуемо, и результатом неосторожного общения с ними могут стать укусы. Чаще всего пострадавшие обращаются к врачу с укусами собак. В большинстве случаев виновниками происшествия становятся чужие собаки, но и домашние питомцы нередко вцепляются зубами в своего хозяина.

По данным статистики, укусы собак составляют более 90% от всех укусов животных. Согласно неофициальным данным, только в Москве от укусов собак ежегодно страдает около 35 тысяч человек. Очень важно помнить о профилактике инфекций и сделать в случае укуса прививки от столбняка и бешенства.

Укус собаки. Оказание первой помощи

Укус собаки. Оказание первой помощи

Укус собаки. Оказание первой помощи

Виды укусов

В результате нападения собаки (а также других животных) могут появиться как поверхностные, так и рваные укусы.

При поверхностном укусе пес только прокалывает кожу зубами, и появляется колотая рана.

При рваном укусе собаки наблюдаются не только более серьезные повреждения, но и большая потеря крови.

Чаще всего собака старается укусить следующие части тела: предплечья, ладони, бедра и лодыжки. При укусах собак, кроме ран и царапин, могут появиться повреждения сухожилий, кровеносных сосудов и нервов.

У детей при нападении «четвероногих друзей» могут быть поранены плечи и лицо. Но особенно опасно, когда укус собаки попадает в зону головы или шеи. Это может привести к внутренним кровотечениям, открытым и вдавленным переломам костей черепа, а в некоторых случаях и к летальному исходу.

Симптомы укуса собаки

Основные симптомы укуса — это кровотечение и боль. Если не предпринять лечебные меры, то рана может инфицироваться.

Обратите внимание на следующие признаки развития инфекции:

• повышенная температура тела;
• увеличение лимфатических узлов;
• приступы лихорадки;
• опухание раны, появление боли и жжения в ней.

Последствиями укуса собаки, а также кошки и других животных могут быть бешенство и столбняк. Поэтому важно немедленно обратиться за помощью к врачу-травматологу в ближайший травмпункт.

Что такое бешенство?

Бешенство (или рабиес, от латинского слова rabies, гидрофобия, водобоязнь) — острое инфекционное заболевание в результате укуса собаки или другого зараженного животного, которое характеризуется тяжелым поражением нервной системы и заканчивается, как правило, смертельным исходом.

Об опасности бешенства было известно еще в глубокой древности, однако не существовало методов лечения, и каждый пострадавший был обречен на смерть.

Только великому французскому ученому Луи Пастеру в 1885 году удалось создать вакцину от бешенства (антирабическая вакцина). 6 июля 1885 года он спас жизнь 15 летнему подростку, укушенному бешеной собакой.

Как происходит заражение бешенством

Возбудитель бешенства — вирус Neuroiyctes rabid, содержащий одну нить РНК. Вирус устойчив к замораживанию, антибиотикам и фенолу, высушиванию, прямым солнечным лучам. Разрушается под воздействием нагревания, кислот и щелочей.

При укусе собаки (или другого животного) заражение происходит в результате попадания в рану слюны бешеного животного. Появившись под кожей, вирус бешенства быстро достигает центральной и периферической нервных систем. Скорость распространения заболевания зависит от расположения раны (чем выше место укуса, тем быстрее заражение), глубины и размера ранения, реактогенности организма человека (т.е. восприимчивости нервной системы к данному возбудителю).

Укус собаки. Оказание первой помощи

Укус собаки. Оказание первой помощи

Укус собаки. Оказание первой помощи

Симптомы бешенства

Инкубационный период продолжается от 1 до 3-х месяцев (иногда от 12 дней и до года). На скорость распространения оказывает влияние расположение укуса.

Выделяют 3 стадии заболевания: начальная (депрессия), этап возбуждения, этап паралича.

1 стадия бешенства:

• неприятные ощущения в месте укуса с иррадиацией к центру, зуд, гиперестезия кожи, хотя рана уже может зарубцеваться;
• иногда в месте раны вновь появляется воспаление, рубец становится красным и опухает;
• если укус пришелся на лицо, то наблюдаются обонятельные и зрительные галлюцинации;
• общая слабость, головные боли;
• нервозность и раздражительность;
• нарушение работы желудочно-кишечного тракта (снижение аппетита, тошнота, рвота);
• постоянное повышение температуры до 37-37,5 градусов;
• нарушение деятельности нервной системы (тоска, страх, тревога, апатия, кошмарные сны);
• выраженная чувствительность зрения и слуха (обычный звук или свет начинают мешать).

2 стадия бешенства — возбуждение (длится от 2 до 4 дней):

• появление тревоги, учащение пульса;
• затруднение дыхания и глотания;
• появление и усиление водобоязни (страх вызывают плеск, журчание, переливание воды, ее вид и т.д.);
• боязнь света, громких звуков, открытого воздуха (сопровождается спазмом и подергиванием мышц, нарушением дыхания);
• судороги;
• приступы агрессии (человек царапается, кусается, плюется, дерется, бьется об стены);
• нарушение рассудка (появление бредовых идей, зрительных и слуховых галлюцинаций).

После того как проходит приступ, человек успокаивается и чувствует себя неплохо.

3 стадия бешенства:

Симптомы бешенства этапа параличей связаны с выпадением деятельности подкорковых образований и коры головного мозга, проявляются в ослаблении чувствительной и двигательной функций.

Приступы прекращаются. Температура тела повышается до 40-42 градусов, появляются гипотония и тахикардия. Смерть может наступить уже через сутки из-за паралича или остановки сердца.

Какое лечение необходимо при укусах собаки?

При укусах собаки проводится терапия, направленная на предотвращение бешенства.

Если на вас напало животное, то необходимо самостоятельно сразу же начать местное лечение. Лечение бешенства от укуса собаки заключается в промывании раны 20-процентным мыльным раствором, перекисью водорода или хлоргексидином. Это приведет к частичной нейтрализации вируса бешенства и снизит риск развития бактериальной инфекции.

Не старайтесь сразу же остановить кровь из раны, вместе с ней вымывается слюна животного.

Кожа вокруг раны обрабатывается антисептическим раствором, накладывается стерильная повязка.

Затем необходимо пострадавшего отправить в травмпункт для проведения экстренных мер по профилактике бешенства и столбняка.

Для предотвращения нагноения раны врачи-травматологи в течение 5-10 дней могут назначить антибиотики.

При повреждении нервов, сосудов и сухожилий может быть проведено хирургическое лечение с целью восстановления их целостности. При обширных ранах мягких тканей могут понадобиться пластические операции с пересадкой кожи.

Кроме того, проводятся пассивная иммунизация с помощью человеческого антирабического иммуноглобулина, а также введение антирабической вакцины для восстановления активного иммунитета.

Человеческий антирабический иммуноглобулин может вводиться однократно (частично путем обкалывания места укуса, частично внутримышечно).

Антирабическая вакцина (т.е. прививка от бешенства) вводится глубоко под кожу на 1, 3, 7, 14, 30, 90 день.

Травмпункт в клинике «МедикСити» работает каждый день с 9.00 до 21.00. Наши врачи-травматологи применяют все необходимые методы диагностики и лечения повреждений и травм — МРТ, рентген, УЗИ и др.

Сделали прививку после укуса собаки бешенства не будет

Первая помощь при укусе собаки

Раньше взрослые предупреждали детей: «Не трогай собаку. Укусит – получишь 40 уколов в живот». Эти 40 уколов оказались очень живучи – некоторые до сих пор уверены, что при собачьем укусе их придется делать.

И хотя это не так, но укусы собаки могут иметь очень серьезные последствия вплоть до инвалидности и летального исхода. Правда, такое случается редко. Тем не менее знать, что делать и как действовать, если вас или ваших близких укусила собака, необходимо. Тогда можно свести к минимуму тяжелые осложнения.

Чем опасен укус собаки

Кровотечение, повреждение тканей

Если собака при укусе ударяет зубами, но не смыкает их, возникает неширокая, но глубокая колотая рана, из которой с большей или меньшей интенсивностью идет кровь.

Если собака одновременно делает зубами рывок, возникают рваные раны. Могут отслоиться, оторваться кожа, разорваться мышцы, повредиться артерии. Это уже более серьезная травма.

Собаки бойцовских пород, обладающие мощными челюстями, в состоянии даже раздробить кости.

Нагноение раны

В собачьей слюне присутствуют патогенные бактерии, которые попав в рану, начинают размножаться. Поврежденные ткани воспаляются, появляется гной. Рана сильно болит. Может повыситься температура. Обычно нагноение раны начинается в 1–2-й день после укуса.

Опасно, если инфекция попадет в кровоток, тогда может развиться общее заражение крови – сепсис. К счастью, это осложнение случается редко.

При появившихся признаках инфицирования раны надо обращаться к врачу.

Заражение бешенством

Это самое опасное последствие укуса. Собака, больная бешенством, передает вирус со слюной. Если не провести лечение, бешенство закончится летальным исходом.

Самые опасные укусы – в голову.

Как проявляется бешенство у человека

В первые несколько дней характерны следующие признаки:

• человек плохо себя чувствует, ощущает слабость, может быть небольшая температура;
• боль в месте укуса не проходит, хотя рана уже зажила;
• пострадавшего мучает бессонница, у него пропадает аппетит;
• у него болит голова;
• человек подавлен, раздражен.

Для второго периода характерны приступы возбуждения с агрессией и страхом, сопровождающиеся свето- и водобоязнью, слюнотечением, судорогами, галлюцинациями, бредом.

Затем после кратковременного периода затишья наступает смерть из-за паралича дыхательной системы или сердца.

При малейшем подозрении на заражение бешенством после укуса собаки надо незамедлительно обращаться к врачу. Если вовремя начать вакцинацию от бешенства, то человека можно спасти практически всегда.

Первая помощь при укусе собаки

Что надо делать в домашних условиях, если вас или ваших близких укусила собака?

Первое и главное – промыть рану. Промывают ее мыльной водой, убирая собачью слюну и грязь. Для этого растворяют в бутылке с водой нарезанное мыло, бутылку встряхивают и щедро поливают место укуса.

Если кровотечение сильное, на место укуса надо положить салфетку с перекисью водорода, прижать и оставить на 2–3 минуты.

Если кровотечение небольшое, останавливать его не надо, наоборот, лучше, если с кровью уйдет и слюна.

Рану обрабатывают любым антисептиком, который есть под рукой, – хлоргексидином, раствором марганцовки и пр.

Затем смазывают рану по краям спиртом и закрывают повязкой.

Врачебная помощь

После укуса надо обратиться за квалифицированной помощью – к терапевту или инфекционисту.

Если травма серьезная, значительно повреждены ткани, сильное кровотечение, звоните в скорую.

Только если рана небольшая и вы четко знаете, что собака получила прививку от бешенства, к врачу можно не обращаться. Хотя медики советуют и в этом случае сделать три прививки от бешенства, наблюдая за поведением животного в течение 10 дней.

В лечебном учреждении пострадавшему обработают рану. При необходимости наложат швы.

Сразу же сделают прививки от бешенства и столбняка (если не проводилась профилактическая вакцинация от столбняка).

Затем назначат курс антибиотиков.

Вакцинация от бешенства

Ее проводят всем, если неизвестно, была ли привита собака.

Если укусила привитая собака, прививки можно не делать.

Полный курс включает 6 прививок (а не 40), и делают их в плечо (не в живот): первую – в день обращения, затем на 3, 7, 14, 30 и 90-й день.

Полный курс прививок проводят, если укус получен от бездомной собаки или от собаки, проследить за здоровьем которой не представляется возможным (хозяева неизвестны или не идут на контакт).

Если есть возможность понаблюдать за собакой, то пострадавшему делают три укола. Одновременно отслеживают состояние животного. И если за 10 дней признаков болезни не будет, то вакцинацию прекращают.

Все 3 месяца плюс еще полгода прививавшемуся нельзя пить спиртные напитки, перегреваться, переохлаждаться, загорать.

Подведем итоги

1. Если вас укусила домашняя собака, надо узнать у хозяина, получала ли она прививки:

а) не привита – вам сделают 3 укола – в 1, 3 и 7-й день. Если прошло 10 дней, а у собаки нет признаков болезни, прививки прекращают.

б) если да, то вакцинация не требуется;

в) если нет, то см. п. 1б

2. Если вас укусила бездомная собака, неизвестная собака или хозяин собаки не желает идти на контакт, то придется пройти весь курс прививок.

Собака, несомненно, друг человека. Тем не менее она может очень больно покусать и даже изувечить. Свести к минимуму риск быть укушенным позволят несколько простых правил.

1. Не подходите к незнакомой собаке и не пытайтесь ее погладить.

2. Не смотрите прямо в глаза собаке – животные принимают такой взгляд за агрессию.

3. Если к вам подошла/подбежала собака, не кричите, не машите руками и не убегайте. Продолжайте делать то, что делали, не обращая на нее внимания (но внимательно следя, чтобы в случае чего защититься).

4. Никогда не дразните собаку, даже если она привязана или сидит на цепи – цепь может и порваться.

5. Будьте осторожны, разнимая собачью драку. Вас могут покусать случайно.

6. Если у вас есть собака, не позволяйте ей становиться вожаком в вашей «домашней стае». Помните: вожак – это вы.

7. Никогда не избивайте и не истязайте свою собаку – она может отомстить (и правильно сделает).