Простатит у собак

Простатит – воспаление предстательной железы у собак, собирательное название, включающее в себя, целую группу различных заболеваний. К заболеваниям предстательной железы относятся:

• Доброкачественная гиперплазия простаты
• Бактериальный простатит (острый и хронический)
• Абсцесс предстательной железы
• Метаплазия простаты
• Парапростатические кисты
• Новообразования предстательной железы.

Предстательная железа у собак – это железисто-мышечный орган округлой формы, имеющий дольчатое строение. Она делится продольной бороздой на две части и окружает собой шейку мочевого пузыря и мочеполовой канал в его тазовой части. Основная функция предстательной железы у собак – разбавление эякулята, также она играет роль клапана, закрывающего выход из мочевого пузыря во время эрекции. Процесс выработки секрета в простате у собак происходит непрерывно и выводится он не только при эякуляции, но и при мочеиспускании.

Рисунок 1. Предстательная железа у кобеля в норме (Hill’s Atlas of Veterinary Clinical Anatomy, Colgate Palmolive Co.)

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы – это увеличение размеров простаты у кобелей вследствие увеличения самих клеток органа и их количества, а также образования мелких кист в паренхиме. Данный процесс связан с возрастным уменьшением количества тестостерона и повышением уровня эстрадиола в крови у кобелей.

Симптомы доброкачественной гиперплазии предстательной железы у кобелей проявляются редко, чаще на поздних стадиях болезни. Владельцы животного обычно замечают трудности при мочеиспускании, периодические запоры. При осмотре на приеме у врача проводится ректальное исследование простаты, при котором специалист отмечает правильное, симметричное и безболезненное увеличение органа в размерах. По результатам лабораторного исследования крови не отмечаются признаки воспалительной реакции, в анализе мочи могут встречаться клетки предстательной железы без выраженного бактериального воспаления. При проведении ультразвукового исследования (УЗИ) простаты у кобеля специалист отмечает равномерное увеличение органа без признаков кистозного или опухолевого поражения. В ряде случаев для более точной диагностики проводится пневмоцистограмма, позволяющая исключить сопутствующую патологию мочеполовой системы кобелей.

Рисунок 2. Пневмоцистограмма кобеля.

Вариантом лечения доброкачественной гиперплазии простаты у кобелей при выраженном ее увеличении является кастрация. Вследствие удаления половых желез наступает атрофия предстательной железы, улучшается процесс мочеотделения и дефекации.

Рисунок 3. Ультразвуковая картина предстательной железы кобеля через 3 месяца после кастрации (видна полная атрофия органа).

Острый или хронический бактериальный простатит

Другим, куда более серьезным заболеванием половой системы кобелей, является острый или хронический бактериальный простатит. К причинам, вызывающим данное тяжелое заболевание самцов, относят бактериальную инфекцию – проникновение микроорганизмов в ткань предстательной железы. Данное проникновение осуществляется различными путями – восходящим (по мочеполовому каналу) и гематогенным (током крови от другого пораженного органа) путями. Лимфогенный путь (током лимфатической жидкости) распространения инфекции встречается крайне редко.

В норме мочеполовой канал кобелей стерилен, но при развитии доброкачественной гиперплазии простаты, при воспалении мочевого пузыря при переохлаждении, при застое мочи вследствие закупорки канала камнем происходит инфицирование мочи, микроорганизмы из которой легко проникают в губчатую ткань паренхимы предстательной железы и активно начинают там размножаться. Если микробное заражение слабое, но повторяющееся, то часто происходит развитие хронического бактериального простатита. Если иммунная система слабая или микробное заражение простаты велико, то развивается острый бактериальный простатит.

Симптомы острого бактериального простатита у собак: затруднения при мочеиспускании, появление примеси крови в моче, запоры, боли в промежности, усиливающиеся при дефекации. Гиперемия (выраженное покраснение) кожи промежности может говорить в пользу абсцедирования (образование полости с гноем) предстательной железы. Для диагностики простатита у собак проводят исследование крови, в котором отмечают признаки воспалительной реакции, проводят УЗИ предстательной железы, отмечая увеличение органа в размерах, повышение его эхогенности (может говорить об уплотнении простаты при воспалении), иногда обнаруживаются признаки абсцесса.

Рисунок 4. Острый простатит у кобеля.

Лечение простатита у кобелей представляет собой трудности, так как существует барьер между кровью и тканью предстательной железы и проникновение лекарственных средств в простату происходит медленно. В качестве антибактериальной терапии используют хлорамфеникол 3 раза в сутки, ципрофлоксацин и норфлоксацин 2 раза в сутки или энрофлоксацин 1 раз в сутки от 4-х до 6-ти недель в зависимости от тяжести процесса. Такое длительное антибактериальное лечение может нанести вред организму и должно проводиться под наблюдением специалиста и регулярным контролем анализов. После снятие симптомов острого простатита у кобелей рекомендуется провести кастрацию. В случаях образования абсцесса предстательной железы необходимо в короткие сроки провести дренирование его во избежание разрыва и развития разлитого гнойного перитонита (воспаление всей брюшной полости), который смертельно опасен.

Рисунок 5. Абсцесс предстательной железы у кобеля (помечен стрелкой). Слева мочевой пузырь.

Парапростатические кисты

Другим нередким заболеванием предстательной железы у кобелей являются парапростатические кисты – это процесс образования кистозных структур вне предстательной железы. Причины образования таких кист в простате у кобелей не ясны, но часто бывают следствием перенесенного острого простатита.

Симптомы парапростатических кист у собак. Достигая больших размеров, кисты часто сдавливают соседние органы, приводя к нарушению мочеиспускания и дефекации. Нередко их можно пальпировать (прощупать) через брюшную стенку. Данные образования часто путают с мочевым пузырем, а при длительном течении процесса в стенку кисты начинают откладываться соли кальция, проводя к обызвествлению. Для диагностики проводят УЗИ простаты, но при этом необходимо катетеризировать мочевой пузырь, во избежание ошибочного диагноза.

Рисунок 6. Парапростатическая киста кобеля (видны хлопья фибрина).

Рисунок 7. Мочевой пузырь того же животного (стрелкой показан мочевой катетер).

Лечение парапростатических кист у собак хирургическое. В ходе операции необходимо провести полное удаление стенки образования или, в случае невозможности данной процедуры, выполнить марсупиализацию кисты – процесс вскрытия кисты, промывания и подшивания ее краев к коже брюшной стенки. Со временем данная киста полностью атрофируется и не будет причинять беспокойств собаке.

Метаплазия предстательной железы кобелей

Метаплазия предстательной железы кобелей – редкое заболевание, связанное с повышенным уровнем эстрогенов в крови животного. Такое состояние вызвано или приемов эстрогенов извне, или выработкой собственных при опухолевых поражениях семенников. Симптомы метаплазии простаты у кобелей схожи с симптомами хронического простатита. Лечением является кастрация кобеля.

Опухоль предстательной железы у собак

Самым опасным заболеванием простаты является опухоль предстательной железы у собак. Доброкачественные опухоли простаты у кобелей, к сожалению, встречаются редко. Самым распространенным типом опухолевого поражения предстательной железы является аденокарцинома – злокачественная опухоль железистой ткани. По данным ряда авторов 80% собак, пораженных аденокарциномой простаты, на момент постановки диагноза уже имеют отдаленные метастазы. Наиболее типичным способом метастазирования при раке простаты у кобелей является лимфогенный путь в подвздошные лимфоузлы и гематогенный путь, поражающий легкие и кости скелета.

Рисунок 8. Метастатическое поражение скелета у собаки.

Симптомы опухоли предстательной железы у собак различны. Они включают в себя потерю массы тела, боли в области промежности, затруднения при мочеиспускании и дефекации, примесь крови в моче. Для диагностики данного заболевания проводится УЗИ простаты, на котором отмечают увеличение и неправильную деформацию органа, что должно послужить сигналом для проведения биопсии.

Рисунок 9. Ультразвуковая картина опухоли простаты у кобеля.

Лечение аденокарциномы предстательной железы трудное ввиду малой возможности полного удаления опухоли из-за анатомических особенностей предстательной железы. На ранних этапах показана тотальная простатэктомия – полное удаление предстательной железы у собак с реконструкцией уретры. В дальнейшем показана химиотерапия – введение токсических препаратов, убивающих опухолевые клетки.

Профилактика простатита у собак

К профилактике заболеваний предстательной железы у собак следует отнести гигиену половых органов, плановые и регулярные вязки, своевременное лечение воспалительных процессов мочевыделительной системы и диету. В случае невозможности обеспечения регулярных вязок кобелю или при отсутствии племенной ценности (метисы) животное целесообразно кастрировать.

Автор статьи:
ветеринарный врач-онколог, кандидат ветеринарных наук
Каблуков Александр Дмитриевич

Простатит у собак

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус».

Варшавское шоссе, 125 стр.1.

Простатит у собаки — воспаление предстательной железы (простаты), чаще всего связанный с бакетериальной инфекцией. Воспаление предстательной железы, как правило, может быть связано с восходящим воспалительным процессом из уретры (при наличии инфекции мочевых путей) или быть вторичным по отношению к другим заболеваниям простаты.

Простатит чаще выявляют у интактных (не кастрированных) кобелей, причем пожилые собаки в большей степени в группе риска по этому заболеванию, нежели молодые.

Признаки простатита у собаки

Клинические признаки простатита могут варьировать в зависимости от тяжести инфекционного процесса и того, является ли заболевание острым или хроническим.

Характерными признаками заболеваний предстательной железы являются:

• болезненные бесплодные позывы к мочеиспусканию и дефекации (тенезмы);
• выделения из мочеиспускательного канала;
• затрудненная дефекация, стул может иметь форму ленты;
• отсутствие аппетита;
• сонливость, слабость;
• кровь в моче;
• хромота и слабость задних лап;
• лихорадка (повышенная температура тела);
• потеря веса;
• бесплодие у племенных самцов.

При обнаружении у своего питомца одного или нескольких описанных симптомов покажите его ветеринарному врачу.

Диагностика

Диагноз простатит ставится на основе:

• Сбора анамнеза и общего осмотра, включая пальцевое ректальное обследование (при осмотре взрослых кобелей проводится пальпация простаты через прямую кишку);
• Общего анализа мочи, иногда необходимо культуральное исследование мочи;
• Клинического и биохимического анализов крови;
• Для оценки размеров простаты может потребоваться рентгенологическое исследование органов таза, иногда – с применением контраста;
• Для определения состояния предстательной железы используется ультразвуковое исследование.;
• Под контролем УЗИ также проводится аспирационная биопсия – специальной иглой берутся образцы тканей простаты и исследуются гистологически.;
• Цитологическое исследование семенной жидкости.

Наиболее распространенной причиной простатита является восходящая инфекция мочеиспускательного канала. Инфекционный агент также может проникнуть в простату из мочевого пузыря, почек или крови. Если у животного есть другие заболевания простаты, например, кисты, новообразования, простатит может развиваться вторично.

Наиболее распространенной бактерией, вызывающей инфекционный простатит у собак, является кишечная палочка.

Выделяют два разных клинические проявления простатита у собак: острый и хронический. Эти две формы заболевания протекают совершенно различно, и, соответственно, требуют разного подхода к терапии.

При остром простатите, животные, как правило, находятся в тяжелом состоянии и могут требовать неотложной помощи. Собака с острым простатитом имеет повышенную температуру тела, может выявляться сильная боль в животе. Некоторые собаки могут быть доставлены с клинической картиной заражения крови (сепсиса).

Хронический простатит может развиться вследствии острого простатита после лечения. Собаки с хроническим простатитом, как правило, намного более стабильны или вообще не имеют ярко выраженных клинических симптомов. Признаки хронического простатита могут быть слабо выраженными и перемежающимися — хроническое заболевание мочевыводящих путей, периодические выделения из мочеиспускательного канала, бесплодие у племенных животных, умеренная потеря веса.

Хронический простатит довольно трудно подтвердить, и, как правило, для окончательного диагноза необходима биопсия предстательной железы.

Другие заболевания предстательной железы у собак

К заболеваниям предстательной железы, имеющие сходные симптомы, относятся:

• Абсцесс простаты — представляет собой изолированный “карман”, образованный в пределах предстательной железы, содержащий лейкоциты, бактерии и продукты распада клеток. Абсцессы могут образоваться при хроническом инфицировании, могут достигать значительных размеров и вызвать сжатие толстой кишки и мочеиспускательного канала. Животные испытывают болезненные тенезмы, когда они испражняются или мочатся. Общее состояние больной собаки, как правило, неудовлетворительное;
• Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) — ДГПЖ является наиболее распространенной формой простатомегалии (увеличение размера предстательной железы), встречается практически у всех возрастных некастрированных кобелей, что обусловлено увеличением числа и размеров клеток предстательной железы под воздействием нормального гормонального фона;
• Кисты простаты;
• Простатические неоплазии(рак предстательной железы). Простатические неоплазии по клиническим проявлениям могут имитировать хронический простатит, хотя животные с новообразованиями предстательной железы, как правило, имеют системное ухудшение самочувствия, а в анамнезе есть потеря веса. Опухоли предстательной железы почти всегда злокачественные, наиболее распространенный тип опухолей — аденокарциномы и переходно-клеточный рак. В отличие от большинства других заболеваний предстательной железы, рак предстательной железы встречается у интактных и кастрированных собак примерно с одинаковой частотой. У кастрированных кобелей со значительной простатомегалией новообразования предстательной железы должны рассматриваться как основной из возможных диагнозов. Биопсия предстательной железы позволяет дифференцировать хронический простатит от неоплазии;
• Плоскоклеточная метаплазии простаты — это изменение в предстательной железе из-за повышенного уровня эстрогена в крови. Основной причиной плоскоклеточной метаплазии являются эстроген-продуцирующие опухоли (сертолиомы).

Лечение

Лечение простатита зависит от того, является ли заболевание острым или хроническим. Острый простатит является гораздо более тяжелым состоянием, чем хронический, и требует более агрессивного лечения.

При предварительном диагнозе хронический простатит, как правило, целесообразно подождать до начала терапии, пока окончательный диагноз не будет установлен. Таким образом, адресная антибиотикотерапия может быть назначена в соответствии с результатами культурального исследования мочи и определения чувствительности флоры к антибиотикам.

Этот вариант не может рассматриваться острых случаях, так как животное может потребовать срочного лечения до получения результатов диагностики.

Решение о начале терапии зависит от клинической оценки пациента. Более длительный курс лечения требуется для хронического заболевания. Хотя общее состояние животного хуже при остром простатите, как правило, легче добиться полного излечения, чем в случае хронического заболевания.

Собаки с хроническим простатитом чаще всего имеют периодически возвращающиеся симптомы, несмотря на терапию.

Специфическое лечение простатита включает в себя:

• Антибиотики. Выбор конкретных антибактериальных препаратов зависит от результатов культурального исследования и способности антибиотика проникать в ткани предстательной железы. Не все антибиотики имеют равные возможности, чтобы проникнуть в простату (т.н. гемато-простатический барьер). Эффективны при заболеваниях простаты эритромицин, клиндамицин, хлорамфеникол, триметоприм+сульфаниламид и большинство фторхинолонов.

В остром состоянии выбор антибиотика не так важен, так как гемато-простатический барьер нарушен, и в простату могут эффективно проникать и другие антибактериальные препараты. Острый простатит часто является показанием к внутривенному введения антибиотиков на начальном этапе терапии, в зависимости от клинического состояния животного. Антибиотики могут быть изменены на пероральную форму (таблетки), как только состояние животного стабилизируется.

Хронический простатит чаще всего требует терапии в течение по крайней мере шести недель. В некоторых случаях, хронический простатит может быть излечим. Другие животные могут потребовать пожизненной антибиотикотерапии. Антибиотики, которые показаны для длительного и пожизненного применения, как правило, могут быть использованы в более низкой дозе.

Внутривенные вливания (инфузии). Внутривенное введение жидкости иногда необходимо животным с острым простатитом, которые обезвожены, находятся в шоковом состоянии или проявляют симптоматику сепсиса (бактериальной инфекции в крови). Инфузионная терапия поддерживает нормальную тканевую перфузию, кровяное давление и сердечно-сосудистый статус критического пациента.

Анальгетики. Острый простатит может быть весьма болезненным. Чаще всего для контроля боли используются наркотические или нестероидные противовоспалительные препараты. Как правило, обезболивающие препараты нужны только во время начальной стадии лечения пациента. Животные с хроническим простатитом, как правило, не требуют обезболивания.

Кастрация. Животные с хроническим простатитом могут иметь показания к к кастрации. После кастрации снижается уровень гормонов, которые стимулируют рост клеток простаты, в результате чего объем ткани предстательной железы сокращается. Через несколько недель после кастрации увеличенная простата уменьшается на 50-70%.

Может проводиться как хирургическая, так и химическая кастрация.

Основной метод профилактики заболеваний предстательной железы у собаки – кастрация кобелей, не имеющих племенной ценности.

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус».
Варшавское шоссе 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37

Почитайте отзывы о нашем ветеринарном центре.
Позвоните по номеру 8 (499) 372 00 57 и запишитесь на консультацию прямо сейчас или закажите обратный звонок.
(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зooстатус».
Варшавское шоссе, 125 стр.1.