XII Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум — 2020
Карцинома почки у собак: этиология, диагностика, прогнозы
Первичные новообразования почек достаточно редки, у собак они составляют менее 2% (0,3%-1,7%) от всех новообразований, у кошек заболеваемость значительно ниже. Вторичные (метастатические) поражения почек развиваются чаще первичных опухолей, предположительно по причине хорошего кровоснабжения органа и богатой капиллярной сети. Первичные опухоли могут развиваться из почечного эпителия (карциномы), мезотелия (саркомы), а также могут иметь смешанное эмбриональное происхождение (нефробластомы). Карцинома почек составляет порядка 60% всех первичных новообразований почек, саркома порядка 34% и нефробластома порядка 6%[5].
Карцинома – злокачественная опухоль, развивающаяся из плоского или железистого эпителия(аденокарцинома)[1].
Поражает фильтрующий парный орган с одной или обеих сторон[5]. Первоначально опухоль формируется в поверхностных слоях[2]. Со временем при отсутствии терапевтических действий рак проникает в глубокие ткани, вызывая необратимые изменения[4].
Большинство карцином почек у собак развивается у пожилых животных (средний возраст 8 лет). У собак отмечена небольшая предрасположенность к карциноме почек у самцов[5].
На ранних этапах развития болезни, клинические признаки отличаются слабой специфичностью, могут включать такие проявления как анорексия, потеря массы тела, полиурия, летаргия и гематурия. При физикальном обследовании могут быть выявлены пальпируемые массы и/или болезненность в зоне локализации почек. Лабораторные изменения при опухолях почек также собак слабо специфичны, они могут включать умеренную анемию или полицитемию при повышенной продукции эритропоэтина. Полицитемия у пожилых собак является достаточно специфическим признаком опухолей почек. Анализы мочи обычно выявляет протеинурию, гематурию или пиурию. Также, на поздних стадиях, поводом обращения могут стать такие неотложные состояния как кровотечение в брюшную полость эрозированной опухоли (гемоабдомен) или выраженная почечная недостаточность.
Хирургическая резекция является единственным видом лечения, которое способно увеличить продолжительность жизни животного при нелимфоидных опухолях почек. Цели хирургического лечении могут быть в виде удаления кровоточащих масс, облегчения клинических признаков или полной резекции первичной опухоли.
У собак при унилатеральном поражении и отсутствии метастазов, нефрэктомия при первичных опухолях почек приводят к среднему сроку жизни 16 месяцев, при этом длительность ремиссии может составить более 4 лет. Химиотерапия с успехом используется только при лимфоме (лимфосаркоме) почек, в остальных случаях первичных опухолей – химиотерапевтическое лечение не способно продлить срок жизни животного.
Метастазы в легких на момент постановки диагноза определяются в 16%-34% случаев первичных новообразований почек у собак. Метастазы после смерти определяются у 69% собак при карциноме[5].
Окончательный диагноз устанавливается после патоморфологического исследования. Образцы тканей могут быть получены либо посредством чрезкожной биопсии, либо хирургическим путем. В процессе постановки гистологического диагноза, даже у опытных специалистов могут возникнуть затруднения при интерпретации образцов[3].
1. Жаров А. В. Патологическая анатомия сельскохозяйственных животных [Текст]/А.В. Жаров, В.П. Шишков, М.С. Жаков и др.; Под ред.В.П. Шишкова, А.В. Жарова. — 4-е изд., перераб. и доп. — М.: КолосС, 2003. — 568с.
2. Сковородин Е. Н. Руководство к лабораторным занятиям по патологической анатомии животных / Е. Н. Сковородин, Е. Г. Вехновская. Башкирский государственный аграрный университет. — Уфа, 2015.
3. Трофимцов Д. В. Онкология мелких домашних животных. [Текст]/ Д. В. Трофимцов. — М.:Аквариум, 2017.
4. Уайт Ричард А. С.: Онкологические заболевания мелких домашних животных. [Текст]/ А. С. Уайт Ричард. – М.:Аквариум Принт, 2016. – 352 с.
Опухоли внутренних органов у собак
Онкологические заболевания могут поражать различные органы и ткани организма. Встречаются опухоли и на внутренних органах. В этой статье мы расскажем вам про наиболее часто встречающиеся опухолевые заболевания внутренних органов у собак: рак лёгких, рак мозга, почек и мочевого пузыря.
Рак лёгких у собак.
Рак лёгких у собак – это онкологическое заболевание, в результате которого в лёгочной ткани животного образуются злокачественные новообразования.
Опухоли лёгких у собак можно разделить на два типа: первичные и вторичные. Первичные новообразования – это те, которые изначально образуются в лёгочной ткани. У собак они встречаются достаточно редко, но, тем не менее, и такой диагноз может быть поставлен вашему питомцу.
Большинство первичных опухолей – это производные эпителия воздушных путей: карциномы или аденокарциномы. Обратите внимание, что «раком» лёгких у собак в просторечии называют любую опухоль, однако, на самом деле этот термин означает лишь опухоли эпителиальной ткани – карциномы. Встречаются также первичные саркомы лёгких – опухоли, образованные клетками соединительной ткани этого органа.
Вторичные опухоли лёгких – это метастатические узлы. Встречаются они гораздо чаще, чем первичные. Наиболее часто встречающиеся злокачественные новообразования, дающие метастазы в лёгкие – это меланомы, остеосаркомы, опухоли молочных желёз и различные карциномы (например, щитовидной железы или ротовой полости).
Симптомы рака лёгких у собак. Опухоли не имеют внутри себя нервных окончаний, поэтому болезненности собака не ощущает. Симптомы рака лёгких у собак в основном говорят о том, что при разрастании опухолевой ткани объём лёгких сокращается, и собаке становится трудно дышать. Таким образом, вы можете наблюдать у своей собаки кашель, затруднённое или учащённое дыхание, одышку. Также могут присутствовать общие симптомы, говорящие о развитии опухолевого процесса в организме: общая слабость, повышенная утомляемость, снижение аппетита, отказ от корма, снижение массы тела, подавленное состояние.
Диагностика. При первичном раке лёгкого симптомы у собаки могут практически не проявляться, особенно, в начале болезни. Поэтому основным методом диагностики рака лёгких у собак является рентгенография. Снимки выполняются в двух проекциях, чтобы точно определить месторасположение опухолевого узла. При постановке других онкологических диагнозов, например, при опухолях молочных желёз, также делается рентгенография лёгких, чтобы исключить развитие метастатического процесса.
Лечение рака лёгких у собак. Обычно лечение злокачественных новообразований сочетает в себя как хирургическое удаление опухоли, так и химио- и лучевую терапию. Однако, в случае рака лёгких у собак, доступ к опухоли затруднён, узлов часто бывает много, поэтому операция как метод лечения применяется достаточно редко.
Основным методом лечения в этом случае часто становится химиотерапия. Специальные препараты обладают избранной токсичностью против роста и увеличения опухолевых клеток, однако могут негативно влиять и на здоровые ткани организма, вызывая побочные эффекты: анемию, рвоту, падение иммунитета. Тем не менее, под контролем опытного специалиста химиотерапия может давать хороший лечебный эффект, что существенно продлит жизнь вашего питомца и улучшит ее качество. Лучевая терапия при раке лёгких у собак практически не применяется из-за близости сердца.
Рак головного мозга у собак.
По сравнению с другими видами опухолей, рак головного мозга у собак встречается достаточно редко, тем не менее, это сложное заболевание также заслуживает внимания. Опухоли головного мозга встречаются у животных всех пород и возрастов, однако золотистые ретриверы, боксёры, шотландские терьеры и доберманы больше подвержены этой болезни.
Новообразования мозга могут возникать из нервных клеток, клеток глии (вспомогательные клетки нервной ткани) или оболочек мозга. Наиболее распространёнными первичными опухолями у собак являются глиомы и менингиомы. Также возможно распространение опухолей прилежащих тканей и проникновение в мозг метастазов из других органов.
Симптомы. На ранних стадиях развития опухоли головного мозга у собак часто отсутствуют какие-либо симптомы проявления этого заболевания, что очень затрудняет диагностику.
По мере разрастания опухоли и сдавливания мозга появляются неврологические симптомы. Однако они не являются специфическими именно для ракового процесса и не позволяют точно определить причину их возникновения. Слабые признаки, которые могут появиться в начале развития заболевания, это изменение поведения, нежелание сидеть на руках хозяина, снижение активности. По мере развития можно заметить (в зависимости от места расположения опухоли) некоторые из следующих симптомов: круговые движения, опускание головы, дезориентацию, судороги, увеличение аппетита и жажды, рвоту, косоглазие, нистагм (частые ритмичные движения глазных яблок), наклон головы, тремор, паралич.
Диагностика рака головного мозга у собак. Выявить рак головного мозга достаточно сложно, поэтому для его определения необходимо провести полное физическое и неврологическое обследование животного. В ветклинике вашему животному проведут анализы крови (общий и биохимический), рентгены грудной и брюшной полости, а также черепа, УЗИ брюшной полости. Основными же методами диагностики в этом случае становятся КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга. Эти методы позволяют чётко определить наличие и расположение опухолей. МРТ считается более предпочтительным методом, т. к. позволяет лучше оценить состояние мягких тканей мозга, наличие или отсутствие кист, кровоизлияний и некрозов. Окончательная диагностика типа опухоли производится с помощью биопсии ткани. Биопсия делается под контролем ультразвука или КТ.
Лечение. При лечении рака головного мозга у собак применяются различные методы и их сочетания. Паллиативное лечение направлено на облегчение симптомов и улучшение состояния животного. Обычно оно включает в себя улучшение оттока, снижение скорости роста опухоли, уменьшение внутричерепного давления, а также противоэпилептическую терапию. Хирургическое удаление возможно не всегда и зависит от состояния собаки, типа опухоли и места её расположения. Наиболее распространённый метод лечения – лучевая терапия, которую также можно использовать отдельно или в сочетании с другими методами. Лучевая терапия позволяет уничтожить опухоль или замедлить её рост при минимальном вреде для окружающих опухоль тканей. Напротив, химиотерапия при лечении рака головного мозга у собак играет намного меньшую роль, чем при лечении новообразований в других органах. Использование этого метода ограничивает наличие гематоэнцефалического барьера, который не пропускает многие препараты. В зарубежных клиниках хорошо проявил себя метод введения препаратов непосредственно в опухолевый очаг, однако в России эти методы пока не используется.
Рак почек у собак.
Как и в случае рака лёгких, первичный рак почек у собак встречается достаточно редко. В основном в почках появляются метастазы другого новообразования. Пожилые собаки раком почек болеют чаще, чем молодые.
Симптомы рака почек у собак. На ранних стадиях заболевания обнаружить его сложно: симптомы часто не проявляются. По мере разрастания опухоли, появляются как общие симптомы опухолевого процесса (слабость, истощение, снижение аппетита), так и характерные для заболеваний почек, например, появление крови в моче, колик. Могут появиться также отёки конечностей.
Диагностика. Первым этапом диагностики рака почек у собак обычно становится проведение общего и биохимического анализа крови, а также анализа мочи. Далее, чтобы обнаружить опухоль, обычно применяют ультразвуковое исследование. Иногда для точной постановки диагноза берут биопсию ткани.
Лечение. Хирургическое вмешательство сводится к удалению почки, поражённой раком, обычно вместе с мочеточником и прилежащими тканями. После удаления опухоли проводится химиотерапия.
Рак мочевого пузыря у собак.
Эта опухоль у собак чаще всего возникает в шейке мочевого пузыря. Разрастаясь, она перекрывает её просвет, чем затрудняет отток мочи. У большинства собак рак мочевого пузыря – это переходно-клеточная (данное определение характеризует тип клеток эпителия) карцинома. При разрастании опухоли в процесс могут быть вовлечены и другие органы мочеполовой системы.
Симптомы рака мочевого пузыря у собак. На первых стадиях заболевание протекает бессимптомно, далее его легко можно спутать с другими болезнями мочеполовой системы: циститами, мочекаменной болезнью и другими. Самым частым симптомом, заставляющим хозяина насторожиться, является затруднённое мочеиспускание. Моча при этом бывает с кровью, мутная. Состояние животного при этом подавленное, аппетит снижен.
Диагностика. Первым шагом в диагностике рака мочевого пузыря у собак является проведение анализа мочи. В некоторых случаях в осадке удаётся обнаружить клетки опухолевой ткани.
Рак мочевого пузыря у собак может быть незаметен на рентгеновских снимках. Поэтому для его диагностики применяется метод двойной контрастной цистографии. В мочевой пузырь вводится контрастное вещество, затем его наполняют воздухом. Контрастное вещество покрывает слизистую оболочку пузыря и позволяет увидеть на рентгеновском снимке поражённые участки. Другим применяемым широко методом диагностики рака мочевого пузыря у собак является УЗИ. Если опухоль обнаружится, под контролем ультразвука можно будет взять биопсию ткани и поставить более точный диагноз.
Используется также цистоскопия: под анестезией через уретру в мочевой пузырь вводится манипулятор с камерой, который позволяет увидеть изображение опухоли и взять образец ткани для гистологического анализа.
Лечение рака мочевого пузыря у собак. Хирургические методы лечения сводятся к частичному или полному удалению мочевого пузыря. Если опухоль небольшая, её удаляют с участком стенки мочевого пузыря. Однако визуально определить границы опухоли довольно сложно, что часто приводит к рецидивам. Поэтому при больших опухолях мочевого пузыря методом выбора является химиотерапия. При раке мочевого пузыря химиотерапевтические препараты через катетер вводят непосредственно в мочевой пузырь, что позволяет им эффективно воздействовать на клетки опухоли при минимальном действии на весь остальной организм. Обычно собаки хорошо переносят такое лечение; оно может позволить либо совсем избавиться от опухоли, либо сильно замедлить ее рост и продлить жизнь собаки на несколько лет. При агрессивном раке мочевого пузыря дополнительно иногда используют также системную химиотерапию.
© 2020 Ветеринарный центр “Северное сияние” (ИП Подобедов А.А.) Все права защищены.
