Язвенная болезнь желудка у собак

Язвенная болезнь желудка у собак— Ulcus ventriculi canum — эрозивное воспаление слизистой оболочки желудка, возникающее в результате воздействия на поврежденный участок слизистой пепсина и соляной кислоты. Язвенная болезнь желудка чаще всего регистрируется у служебных собак старшего возраста.

Количество простых и пептических язв желудка у собак примерно равное и как исключение встречаются множественные язвенные поражения желудка и 12-ти перстной кишки .

Этиология. Появление язв желудка у собак бывает при длительном кормлении животных отходами из кафе и столовых с содержанием большого количества соли, перца, горчицы и других раздражающих желудок веществ. К язвенной болезни предрасполагает нарушение режима кормления (длительные перерывы, пропуски очередного кормления и др.), скармливание проголодавшимся животным горячего корма, мороженного мяса, мороженной рыбы. Любые факторы, вызывающие у собаки гиперацидный гастрит. К возникновению язвы желудка приводит воздействие на собаку стрессов(нарушение методов тренировки, смена хозяина и др.). Спровоцировать появление язв у собаки могут применяемые при лечении медикаменты — нестероидные противовоспалительные препараты (румадил, кетофел), салицилаты –(аспирин), глюкокортикоиды- (преднизолон, дексаметазон). К язвенной болезни желудка у собак может привести почечная недостаточность, новообразования в желудке, отравления, желчный рефлюкс — приводящий за счет выделения желчных пигментов избыточному выделению соляной кислоты и пепсина в желудке у собак. В возникновении язвенной болезни не исключена наследственная предрасположенность.

Патогенез. При поражении барьера слизистой оболочки в результате действия того или иного этиологического фактора, когда слизь покрывающая слизистую оболочку не может противостоять действию соляной кислоты и пепсина желудка, участки оболочки не защищенные слизью начинают перевариваться под действием соляной кислоты и пепсина и на их месте образуются язвы.

Клиническая картина. Течение язвенной болезни желудка у собак обычно хроническое. Владельцы животных отмечают, что на фоне симптомов хронического гастрита (ухудшение или извращение аппетита, частые отрыжки) у собаки резко ухудшается общее состояние, появляется слабость и угнетение, начинает быстро прогрессировать исхудание. Появляется характерный для язвенной болезни признак — спустя несколько часов после кормления у нее появляется рвота с кровью или пищевыми массами, которые имеют цвет «кофейной гущи». Температура тела в пределах физиологической нормы. При пальпации в области желудка (в левом подреберье) получаем болезненную реакцию, иногда приводящую к приступу рвоты. Часто больная собака, чтобы уменьшить болевые ощущения от язвы вынуждена принимать позу «молящегося» животного. При аускультации области кишечника отмечаем ослабление перистальтики тонкого и толстого кишечника. У больной собаки бывают частые запоры, каловые массы темного цвета. Больная собака отказывается от корма, появляется повышенная жажда, животное начинает худеть. Если язвенная болезнь у собаки продолжается длительное время общее состояние может улучшаться, а потом опять появляются периоды обострения заболевания, сопровождающиеся резким ухудшением общего состояния и частыми приступами рвоты с кровью. В результате желудочного кровотечения у собаки развивается анемия.

Патологоанатомические изменения. При вскрытии павшего животного в желудке находим простые или пептические язвы. Простые язвы бывают различной формы и величины, сопровождаются небольшими повреждениями ткани желудка, края простой язвы плохо очерчены. В содержимом желудка у некоторых собак может быть кровь, а на стенке желудка – рубцы. Пептические язвы обычно локализуются на малой кривизне желудка в виде кратерообразных, округлых образований с четко выраженными валикообразными краями. При перфорации язвы находим в брюшной полости картину септического перитонита.

Диагноз на язвенную болезнь собак ставится комплексно на основании собранного анамнеза болезни, клинических симптомов болезни, результатов гастроскопии, ренгенографии с контрастной массой (происходит задержание контрастного вещества в месте расположения язвы – так называемая «ниша», резкого замедления эвакуации контрастной массы из желудка в 12-ти перстную кишку). Дополнительно проводим ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости — получаем картину утолщения стенки желудка. Гематологическое исследование крови дает снижение уровня гемоглобина и количества эритроцитов, повышенную СОЭ, лейкопению, снижение количества общего белка, при относительно повышенном содержание гамма — глобулинов. Положительная реакция в период обострения болезни на наличие кровяных пигментов в фекалиях.

Дифференциальный диагноз. При проведении дифференциальной диагностики ветеринарный специалист исключает такие заболевания как панкреатит, гепатит, холецистит, почечную недостаточность (нефроз, нефросклероз), инороднее тело в желудочно-кишечном тракте, отравление ядами, инфекционные заболевания собак (лептоспироз, парвовирусный энтерит и др.), паразитарные болезни (пироплазмоз (бабизиоз), дирофиляриоз и др.).

Лечение. В случае поступления собаки в ветеринарную клинику с симптомами прободной язвы, прибегают к срочному хирургическому вмешательству (иссечение язвы с пластикой стенки желудка). В период рецессии устраняют причины вызвавшие заболевание. Назначается диетическое кормление из жидкого или полужидкого корма с достаточным количеством витаминов: молочные супы и каши с добавлением сливочного или растительного масла, яичных белков, молоко. Хорошо использовать вырабатываемые промышленностью специальные корма для животных страдающих расстройствами желудочно- кишечного тракта – Hills Rrescription Diet i/d.

С целью снижения выработки желудком собаки соляной кислоты и пепсина, применяют блокаторы Н2 рецепторов – циметидин, ранитидин, фамотидин. Ингибиторы протонного насоса –омепрозол,париет,пексидин,лосек. Лекарственные препараты защищающие слизистую оболочку желудка – сукралфат,вентер, альмагель. М- холиноблокаторы, вызывающие снижение секреции всех пищеварительных желез: атропин, гастроценин, бускопан (в таблетках или суппозиториях). Противорвотные препараты –серения, церукал, мотилиум. Кровоостанавливающие средства – дицинон, викасол. Для снижения кислотности желудочного содержимого, нормализации секреции и уменьшения кровотечения больным собакам назначают жженую магнезию (0,5-1,0), окись магния (0,5-1,0), алюминия гидрокарбонат, карбонат кальция, гастрофарм, гастерин. В качестве обезболивающего применяют но-шпу. С целью ускорения процесса регенерации поврежденной слизистой оболочки желудка и в качестве противовоспалительного средства применяют пентоксил и солкосерил. Антибактериальные препараты — метронидозол, современные антибиотики цефалоспоринового ряда.

Профилактика. Собак склонных к заболеванию желудочно – кишечного тракта необходимо кормить диетическими кормами. Не допускать во время прогулок проглатывания собаками инородных предметов (гвоздей, значков, кнопок, проволоку, острые щепки, камни и т. д.). Применять всевозможные меры по профилактике стрессов у животных. При применение нестероидных противовоспалительных препаратов и глюкокортикоидов необходимо использовать одновременно H2-блокаторы. Владельцы собак должны своевременно проводить лечение у собак гастритов, панкреатитов и новообразований в желудке. Проводит своевременное лечение болезней, которые у собак сопровождаются рвотой и желчным рефлюксом.

Язва желудка у собак

Язва желудка – это дефект слизистой оболочки. Встречаются как поверхностные язвы, так и глубокие — язвы, поражающие не только слизистую, но и другие слои стенки желудка.

Язвами желудка собаки страдают чаще, чем кошки. Столкнуться с таким диагнозом может собака любой породы, возраста и пола. Язвенная болезнь может протекать как в острой, так и в хронической форме. И хотя образование язвы более типично для собак старшего возраста, все зависит от причин ее формирования.

Причины

Существует множество причин повреждения барьера слизистой оболочки желудка и предрасположенности к образованию язв желудка. Наиболее распространены среди них:

• хронический гастрит;
• воспалительные заболевания кишечника (IBD);
• применение НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов);
• заболевания почек (уремический гастрит);
• применение глюкокортикоидов (ГКС);
• проглатывание инородных тел;
• отравление токсичными веществами.

Симптомы

Наличие рвоты является наиболее распространенным симптомом присутствия язвы в желудке, но также могут быть и другие более серьезные признаки, в том числе:

• вялость, апатичность;
• потеря аппетита;
• боли в животе;
• кровь в рвотных массах, а также переваренная кровь в фекалиях.

Диагностика

Диагноз ставится на основании клинических признаков, данных анамнеза и результатов исследований. Исследования должны быть проведены как специальные (УЗИ ЖКТ, Рентген (с контрастным веществом) брюшной полости, эндоскопическое обследование), так и общие, например анализы крови. Спектр необходимых обследований назначает врач, так как для лечения язвы необходимо не только подтвердить диагноз, но также выяснить причину заболевания и оценить последствия для организма, вызванные болезнью.

Эндоскопическое исследование желудка и 12-перстной кишки (гастроскопия) – обязательное и основное обследование для собак с подозрением на язву желудка. Как и у людей, этот метод – единственный, который может дать объективную картину поражения слизистой желудка. Во время гастроскопии также проводится биопсия – взятие образца ткани для дальнейших исследований. Изменение лабораторных показателей общего анализа крови нетипичны для данного заболевания, часто включают анемию, гипопротеинемию, нарушение электролитного баланса, прочие отклонения.

Наиболее распространенные из осложнений при отсутствии своевременной квалифицированной помощи – кровопотеря из-за язв желудка, перфорация стенки желудка, а также дальнейший сепсис. Отсутствие ветеринарной помощи при язвенной болезни может привести к непоправимым последствиям для организма животного, вплоть до летального исхода.

Лечение

Лечение язв желудка зависит от характера заболевания (острое\хроническое\степень общего повреждения для организма). Поскольку язва – гораздо более тяжелое состояние, нежели, например, гастрит, — первое время животные, как правило, нуждаются в госпитализации или, как минимум, лечении на дневном стационаре.

Симптоматическая терапия направлена, в первую очередь, на восстановление кислотно-щелочного, электролитного и жидкостного баланса. Специфическая терапия включает:

• медикаментозный контроль образования кислоты,
• применение протекторов (защитных средств) слизистой,
• применение аналогов гормона простагландина (при образовании язвы из-за НПВС),
• противорвотные средства.

Если диагностированы «глубокие язвы» и есть подозрение на перфорацию (прободение), тактика лечения будет включать хирургическое вмешательство для удаления изъязвленных участков.

После выздоровления собакам с язвенной болезнью необходимо придерживаться диетотерапии.

Профилактика

Предотвратить появление язв желудка достаточно просто, для этого достаточно:

• обеспечить собаке качественное питание и придерживаться грамотного рациона,
• при приеме лекарственных средств обращать особое внимание на реакцию со стороны желудочно-кишечного тракта, при любых нарушениях – сообщать врачу для своевременной коррекции\отмены\замены препаратов,
• быть внимательным к своему другу, при появлении любых признаков недомоганий обращаться к ветеринарному врачу.

Язва желудка у собак

Язва желудка у собак – заболевание, характеризующееся травмированием слизистой оболочки желудка с захватом мышечного слоя стенки желудка. На мышечном слое образуется язва как осложнение при хронических или острых гастритах.

Причины язвы желудка у собак

Причинами язвы желудка у собак могут служить как прямое воздействие внешних причин, так и косвенное воздействие внутренних причин.

Прямые внешние причины язвы желудка:

• Кормление несбалансированным, испорченным кормом, кормление отходами со стола, содержание в диете избытка жира.
• Повреждение слизистой желудка может быть от поедания острых инородных предметов или костей.
• Прием медикаментов или неконтролируемое их поедание.
  В основном, это противовоспалительные, болеутоляющие средства (НПВС – нестероидные противовоспалительные средства). Наиболее тяжелое течение заболевания может возникнуть от приема человеческих аналогов НПВС. При длительном применении или передозировке этих препаратов нарушается нормальный баланс желудка, происходит разрушение его слизистой оболочки и образуется язва.
  Кортикостероиды преимущественно оказывают влияние на животных с заболеваниями внутренних органов (печеночные, почечные патологии), при хроническом гастрите могут провоцировать появление язвенной болезни желудка. Также приводит к язве одновременное применение кортикостероидов и НПВС.
• Причинами гастрита и дальнейшего развития язвы могут являться паразиты.
• Попадание в желудок токсических веществ, бытовой химии, дезинфицирующих средств, удобрений и некоторых растений.

Косвенные внутренние причины язвы желудка:

• Шок, септический процесс, при которых происходит нарушение кровообращения желудка. Причиной этого может стать сильный стресс или травма.
• Болезни внутренних органов: заболевания поджелудочной железы, печени, почечная недостаточность (из-за накопления токсических веществ), болезнь Кушинга (гиперадренокортицизм) (из-за большого выброса глюкокортикоидов).
• Опухоли тучных клеток кожи (мастоцитома) и опухоли желудка стимулируют выделение желудочного сока и способствуют развитию язвы.
• К язве желудка и хроническому гастриту также может привести отсутствие терапии при таких инфекционных заболеваниях, как лептоспироз, чума, парвовироз.

Обобщая сказанное, язвенная болезнь желудка возникает как следствие нарушения функций защиты слизистой желудка и активного действия агрессивных факторов, а также снижения регенеративных функций слизистой, те есть неспособности восстанавливаться из-за расстройства кровообращения в желудке.

Симптомы язвы желудка у собак

Самым главным симптомом при язве желудка будет рвота. Рвота может возникнуть даже на голодный желудок, может содержать кровь свежую (алого цвета) или переваренную («кофейная гуща»).

Фекалии могут содержать переваренную кровь – дегтеобразный стул или мелена.

Могут отмечаться такие признаки, как отсутствие аппетита, слюнотечение, апатия, снижение массы тела.

Бледные слизистые оболочки (анемия) в связи с потерей крови.

При пальпации болевые ощущения в районе желудка.

В осложненных случаях животному может стать внезапно совсем плохо: сильная слабость, состояние шока. Такие симптомы указывают на прободение язвы желудка и развитие перитонита.

Диагностика язвы желудка у собак

Первый этап диагностики язвы желудка – это сбор анамнеза. Иногда из беседы с владельцем можно сразу выяснить причину возникновения симптомов язвы желудка. От точного выяснения причин зависит дальнейший ход диагностики.

Осмотр животного. Врач проводит осмотр слизистых оболочек, пальпацию (прощупывание всех частей тела, кожи и лимфатических узлов), измерение температуры тела, возможно, измерение давления и глюкозы в крови.

Далее в зависимости от выясненных причин врач может назначить такие диагностические мероприятия, как:

Рентгеновский снимок необходим при подозрении на поедание инородных тел или костей. Может понадобиться сделать рентген снимок с рентгеноконтрастным веществом для исключения нарушений опорожнения желудка или прободения стенки желудка и развития перитонита.

Ультразвуковое исследование. С помощью этого метода диагностики можно идентифицировать инородные предметы, которых не видно на рентгеновском снимке. Также можно увидеть изменение стенок желудка, увеличение или уменьшение толщины стенки. Такие находки помогут заподозрить новообразование или язву желудка.

Лабораторные исследования. Общий анализ крови поможет выявить присутствие воспалительного процесса, паразитарных заболеваний, определить степень анемии. Биохимический анализ крови даст информацию о состоянии внутренних органов и поможет выявить внутреннюю причину болезни.

При подозрении на внутренние причины возникновения язвы желудка, необходимо сдать:

• анализ кала на паразитов, общий анализ мочи;
• специфические анализы на гормоны (при появлении симптомов болезни Кушинга);
• анализ на панкреалипазу (при подозрении на панкреатит);
• гистологическое исследование (если подозревается мастоцитома);
• при возможной инфекционной природе возникновения язвы необходимы будут лабораторные доказательства наличия этих инфекций.

Точно подтвердить наличие язвы желудка возможно на основании гастроскопии. С её помощью можно визуально осмотреть весь желудок и саму язву. При наличии новообразования и для точного определения вида гастрита можно взять и отправить образец материала на гистологическое исследование.

При острых симптомах язвы и выявлении прямых воздействий внешних причин, таких как прием медикаментов, поедание токсичных веществ, неправильное кормление, при отсутствии общих симптомов точное подтверждение диагноза чаще всего не требуется.

Лечение язвы желудка у собак

Консервативное лечение язвы желудка

1. Устранить провоцировавшие факторы:

• Отмена приема медикаментов или их замена на другие;
• Извлечение инородных тел;
• Переход на легкоперевариваемый диетический корм. Кормление маленькими порциями и часто;
• При поедании токсических веществ в первые несколько часов необходимо произвести промывание желудка и/или вызвать рвоту;
• Прием противопаразитарных препаратов;
• Устранить стрессовые факторы. Выведение из шокового состояния.

2. Медикаментозное лечение:

• Применяются блокаторы гистаминовых рецепторов (Н2 блокаторы), ингибиторы протонных помп;
• Восполнение потерь жидкости (инфузионная терапия);
• При выраженной анемии вероятно переливание донорской крови;
• При выраженном снижении белков крови возможно переливание плазмы крови;
• При сильной рвоте назначаются противорвотные препараты;
• При сильном кровотечении возможно назначение кровоостанавливающих препаратов или ледяную воду внутрь с сосудосуживающими препаратами.

Хирургическое лечение

Лапаротомия проводится при прободении язвы желудка, наличии новообразования или неконтролируемого кровотечения.

Уход за собакой с язвой желудка

Обеспечить животному покой. Свести к минимуму уровень стресса.

Кормить собаку необходимо легкоперевариваемым кормом как можно чаще и меленькими порциями.

Проводить лечение по схеме, которую выписал врач.